來源：厚樸中醫(yī)（hope-tcm）

【前面小編的話】

最近有篇來自美國內(nèi)科協(xié)會年鑒雜志的2013年的文章火在朋友圈,，說普通人服用補充維生素或者礦物質(zhì)補充劑沒有益處,，相反倒可能有害，也不要指望著服用維生素能預防慢性疾病,。貌似補充維生素藥片越來越被醫(yī)學界抵制,，而這股風氣美國已經(jīng)流行了近100年。

國內(nèi)溫飽后的這些年,，從臺灣從歐美流行過來多少科學的健康新觀念,？眼看它們一回回的被開發(fā)出來被追捧上了天又落了地。

反觀倒是有不少祖輩傳下的老理兒歷久彌堅,，例如,，“若要小兒安、三分饑與寒”,，你知道這說法出自哪里嗎,？出自中醫(yī)著作里最通俗,、最全面的小兒養(yǎng)生保健經(jīng)典，經(jīng)歷了近千年的實踐檢驗——

里面的內(nèi)容并不是現(xiàn)代人關(guān)注的該吃啥物質(zhì)的層面,，而是從生活和中醫(yī)生理角度告訴你,，讓小兒不得病的法和則。

今天我們來看另一部兒科著作,，南宋御醫(yī)陳文中所著的《陳氏小兒病源方論》,。

中醫(yī)兒科經(jīng)典中，大多數(shù)著作都是談論療病的多,，談論生活方式的少,，而《陳氏小兒病源方論》，則給大家提供了一整套非常詳細的養(yǎng)子方式,，單憑這一點,，就值得廣大不諳醫(yī)術(shù)的民眾的高度重視?！蛾愂闲翰≡捶秸摗饭菜木?，其中第一卷全部是通俗易懂的小兒養(yǎng)生保健方面的論述，非常值得我們參考,。中醫(yī)有一個非常重要的原則,，叫“不治已病治未病”，養(yǎng)生保健的地位應該是在治病之上的,。養(yǎng)孩子如果遵循一定的方法和原則,，“其子易養(yǎng)也”，這不就是做父母的最大的心愿嗎,？

《陳氏小兒病源方論》這部書非常奇特,，在中醫(yī)學術(shù)界，它默默無聞,，甚至今天都很難買到單行本,；但是在民間，這部書的一些觀點卻流傳千年,，至今仍然傳誦于街頭巷尾，比如我們熟知的“若要小兒安,、三分饑與寒”,，以及著名的養(yǎng)子十法等，均出自此書,。

在中醫(yī)兒科經(jīng)典中,，很多名醫(yī)都提到家庭貧富對養(yǎng)子的影響，而且,，富貴之家通常會出更多問題,，這一點,，在物質(zhì)生活極大豐富的今天，尤其應該引起重視,。作者在“小兒胎稟”中提到：豪貴之家居于奧室,，懷孕婦人饑則辛、酸,、咸,、辣無所不食，飽則恣意坐臥,，不勞力,，不運動，所以腹中之日胎受軟弱,。兒生之后,，洗浴繃包，藏于幃帳之內(nèi),，不見風日,，譬如陰地中草木，少有堅實者也,。

這段話,，前面說的是孕婦在孕期不能太養(yǎng)尊處優(yōu)，后面說的,，是孩子越是窩在家里,，越是不容易堅實；越是經(jīng)常抱到外面玩,，越容易茁壯成長,。這就是老百姓俗話說的“見風長”。

陳先生的著作如此貼近百姓,，我們無從考證是他汲取了民間養(yǎng)子經(jīng)驗,，還是民間傳承了他的思想，但是這部書對中國人千百年來育兒的意義,，是毋庸置疑的,。

在談到養(yǎng)子調(diào)攝時,，陳先生這樣寫道：養(yǎng)子若要無病,，在乎攝養(yǎng)調(diào)和。吃熱,、吃軟,、吃少則不病，吃冷、吃硬,、吃多則生病,。忍三分寒，七分飽,，頻揉肚,，少洗澡。

這段話對育兒的指導意義,，我本人深有體會,，而且我也用這段話影響了身邊的很多朋友，惠及他們的孩子,。中國人之所以從古到今一直強調(diào)養(yǎng)胃,，是看到脾胃對人的重要意義。吃熱,、吃軟,、吃少則不病，吃冷,、吃硬,、吃多則生病，這就是最好的養(yǎng)胃方法,。而且,，不只是孩子，今天個年齡段胃病的發(fā)病率都居高不下,，對于成人,，這樣的建議一樣能很好地幫助他們養(yǎng)好脾胃。

陳先生提到“頻揉肚,，少洗澡,。” 關(guān)于洗澡,，其實也是現(xiàn)代人的一個很大的誤區(qū),。今天的人，洗澡比古人方便太多了,，所以給孩子洗澡的頻率也大大增加,。孰不知，洗澡是一個強烈打開上焦的過程,。如果是夏天,，天地之氣本來就是在開放中，洗澡是順勢而為,，沒什么問題。但是如果在冬天,，過于頻繁的洗浴,，會打開本來應該封藏的氣機,，對于尚在生長期的柔弱孩子來說，決不是正確的做法,。

我們來談談乳制品吧，在育兒中,，這是一個繞不開的話題,。中國人歷來養(yǎng)子，都強調(diào)及時斷奶,，古人基本上最多兩歲斷奶,。因為乳汁其性濕寒，如果孩子不是溫燥體質(zhì),，特別容易反受其害,。而且即便是兩歲以內(nèi)，傷乳小兒也非常多見,，這一點,，古今都是如此。養(yǎng)過孩子的都知道,，現(xiàn)在孩子吐奶或?qū)θ橹破废涣嫉那闆r非常多,，那么陳先生對此怎么處理的呢？

我們看這段話：小兒百日晬內(nèi),，或嘔吐乳奶,，或糞青色，用年少婦人乳汁一盞,，入丁香十枚,，去穰陳皮一錢，于瓷器內(nèi)同煎一二十沸,，卻去丁香,、陳皮，稍熱與兒服之,。

這段話的意思是,，百天之內(nèi)，孩子吐奶或者大便青色,，應該用乳汁加丁香陳皮同煎,，給孩子服用。吐奶及綠色大便,，說明孩子傷乳,，不耐乳汁濕寒之性。陳先生給出的方法，也非常耐人尋味：丁香溫中降逆,，陳皮溫燥行氣,，可以克制乳汁的濕寒之性，再以乳汁為引,，來治療小兒傷乳,。

所謂“物無美惡，過則為災”,，今天的中國人,，不分男女老幼，每日食用乳制品者大有人在,，但是,，我們真的需要乳制品嗎？我們真的了解乳制品嗎,？

中國人是不主張靜態(tài)機械地補充身體所缺的營養(yǎng)成分的,，而是主張養(yǎng)好脾胃，讓身體自主選擇,。而對于很多中國人來說,，乳制品未必適合體質(zhì)特點，所以,，了解乳制品,，了解自身體質(zhì)，比盲目聽從媒體引導要重要得多,。

這里給大家貼一段清代黃元御在《玉楸藥解》中對乳汁的論述,，大家自己體會一下：

“乳汁味甘，性涼……養(yǎng)育嬰兒,，滋生氣血,，全賴夫此……為小兒熱吮，極佳,，非尋常草木所能及也,。一離人身，溫氣稍減,，但存冷汁,，其質(zhì)寒滑滋潤，絕無補益……至乳酥,、乳酪之類,，冷食寒飲，極損中氣,。惟塞外,、西方之民,，脾胃溫燥，乃相相宜,。陽虧土濕,，切當遠之?！?/span>

這段話不僅解釋了乳制品的特性，以及為什么西方人適合食用乳制品,，還順便未卜先知地點出了我們今天哺乳方式的一個重大錯誤：備奶,。那么多上班之后用吸奶器給孩子備奶的上班族，真應該好好看看這一段,。

我們回到《陳氏小兒病源方論》，陳先生對健康易養(yǎng)的小兒,，給出了這樣一個標準：“小兒面紅如桃花色,，大糞黃稠，小便清澈,，手足和暖,，乃表里俱實，其子易養(yǎng)也,，不宜服藥,。”大家可以參考一下,，自己的孩子是不是這樣的狀態(tài),。同時，大家也可以觀察身邊的孩子,，看看是不是這樣的常理,。

下面我們看看著名的養(yǎng)子十法，里面有幾點,，對我們今天的人來說,，極有現(xiàn)實意義。

（一）要背暖

肺腧在后背,，受涼之后特別容易引起小兒咳,、嗽、喘,、嘔,，故宜溫暖。

（二）要肚暖

陳先生說：肚無熱肚,，就是多熱的肚子都不算熱,。胃為水谷之海,。冷則物不腐化，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：胃熱則消谷,，所以要肚暖,。

（三）要足暖

（四）要頭涼

陳先生說：頭無涼頭，就是多涼的頭都不算涼,。

（五）要心胸涼

心胸如果熱,，輕則口干舌燥，腮紅面赤,，重則啼叫驚掣,，所以心胸宜涼。

（六）勿令忽見非常之物

陳先生說：小兒忽見非常之物,，或見未識之人,，或雞鳴犬吠，或見牛馬等獸,，或嬉戲驚觸,，或聞大聲，因而作搐者,，緣心氣乘虛,，則精神中散故也。

這一點要特別拿出來說明一下,，小兒的多發(fā)病中,，驚嚇絕對是一個重要的、卻經(jīng)常被忽略的因素,。而在中醫(yī)領(lǐng)域,，從古至今都非常重視這一點，因為中醫(yī)強調(diào)“恐傷腎”,。今天的世界,，產(chǎn)生驚嚇的因素比古代多出何止十倍？而且很多人喜歡用新奇玩具嚇唬孩子,，往往孩子哇哇大哭,，大人哈哈大笑，這純屬作孽,。

游樂設(shè)施也是這樣,，商家為了贏利，往往光怪陸離無所不用其極,，我們應該記住,，我們的初衷是為了給孩子帶來快樂，而不是滿足我們自己的好奇心,，我們認為好玩的,，孩子未必喜歡,，甚至會討厭、恐懼,。

（七）脾胃要溫

關(guān)于脾胃,，已經(jīng)說的夠多了，這里只貼陳先生的一句話,，送給經(jīng)?？v容孩子吃冷飲的父母：溫則固養(yǎng)元陽，冷則敗傷真氣,，是以脾土宜溫,，不可不知也。

（八）兒啼未定勿便飲乳

陳先生說：兒生之后,，因悲啼未定，便與乳奶,，與冷氣蘊搐于腹內(nèi),，久而不散，傷兒脾胃,。輕則嘔奶,，糞青，重則腹脹肚鳴,，氣逆涎潮,，以致難愈。

其實,，不只是初生小兒,，大一點的孩子也是這樣。我們仔細觀察孩子,，因為饑餓啼哭,，和因為其它原因啼哭，身體狀態(tài)是全然不同的,。因饑餓啼哭,，大多是一種目的是索取的哼哼唧唧，而有的啼哭,，甚至可能是孩子的一種鍛煉方式,。孩子在激烈啼哭時，身體狀態(tài)處于向外開放狀態(tài),，忽然哺乳,，特別容易氣逆。

陳先生特意提到“兒啼未定”,，不但啼哭時,，就連大哭之后的抽動狀態(tài)也不宜飲食,。

（九）勿服輕朱

這是古人去胎毒的方法，現(xiàn)在基本不用了,。

（十）宜少洗浴

前面提到少洗澡,，這里陳先生再次強調(diào)，并且給出了詳細的原因：

小兒一周之內(nèi),，皮毛,、肌肉、筋骨,、髓腦,、五臟六腑、榮衛(wèi)氣血皆未堅固,，譬如草木茸芽之狀,，未經(jīng)寒暑，嬌嫩軟弱,，今嬰孩稱為芽兒故也,。一周之內(nèi)，切不可頻頻洗浴,，恐濕熱之氣郁蒸不散,，身生赤游丹毒，俗謂之赤流,，片片如胭脂涂染,，皆腫而壯熱。若毒入腹者,，則腹脹硬氣,，以致殺兒，此因洗浴而得也,。

若肌肉寬緩,，腠理開泄，包裹失宜,，復為風邪所乘,，而身生白流，皆腫而壯熱也,，或增寒壯熱,，鼻塞腦悶，或上氣痰喘,，咳嗽吐逆,，種種之疾皆因洗浴脫著而得也。為兒父母宜鑒之哉,。

這段話的意思,，是或者濕熱熏蒸,，致使邪氣內(nèi)陷，或者腠理開泄,，風寒直入,，都可能給孩子帶來健康方面的嚴重隱患。

《陳氏小兒病源方論》在養(yǎng)生保健方面提出的論點,，一個是比較全面,，一個是經(jīng)過了千年的實踐檢驗，所以對我們養(yǎng)孩子來說,，顯得彌足珍貴,。

由于篇幅不算太長，我們把《陳氏小兒病源方論·卷一》附在下面,，方便大家查閱,。

【養(yǎng)子真訣】

小兒胎稟

豪貴之家居于奧室，懷孕婦人饑則辛,、酸,、咸、辣無所不食,，飽則恣意坐臥，不勞力,，不運動,，所以腹中之日胎受軟弱。兒生之后,，洗浴繃包,，藏于幃帳之內(nèi)，不見風日,，譬如陰地中草木,，少有堅實者也。

胎稟怯弱

小兒因胎稟怯弱,，外肥里虛,，面萅白色，腹中虛響,，嘔吐乳奶,，或便青糞，或頭大囟開,，若失治者,，后必為慢驚風而難愈也。宜預服長生圓,。

養(yǎng)子調(diào)攝

養(yǎng)子若要無病,，在乎攝養(yǎng)調(diào)和,。

吃熱吃軟吃少則不病。

吃冷吃硬吃多則生病,。

忍三分寒七分飽頻揉肚少洗澡,。

婦人乳汁者，血也,。其血屬陰,，味甘而性冷，飲乳小兒,，因用湯水搌繳唇口,，致令冷氣入腹，傷動脾胃,，遂成大患也,。

論下胎毒

古方言：小兒始生落草之時，便服朱砂,、輕粉,、白蜜、黃連水,，欲下胎毒,。蓋今之人比古者，起居攝養(yǎng)大段不同,，其朱砂,、輕粉、白蜜,、黃連,，乃能傷脾敗陽之藥。若與服之后,，必生患,，或吐奶，或糞青,，或吐瀉,，或痰涎咳嗽，或喘急,，或腹脹,，或腹中氣響，或驚悸,。大抵人之所生,，猶樹木而有根本，則枝葉茂盛。

若人之根本壯實,，則耐風寒,，免使中年之后服脾胃藥，灸丹田,、三里穴也,。凡下胎毒，只宜用淡豆豉煎濃汁,，與兒飲三五口,，其毒自下，又能助養(yǎng)脾元,，消化乳食,。

哺兒乳法

小兒百日晬內(nèi)，或嘔吐乳奶,，或糞青色,，用年少婦人乳汁一盞，入丁香十枚,，去穰陳皮一錢,，于瓷器內(nèi)同煎一二十沸，卻去丁香,、陳皮,，稍熱與兒服之。

辨兒虛實

小兒面紅如桃花色,，大糞黃稠,，小便清澈，手足和暖,，乃表里俱實，其子易養(yǎng)也,，不宜服藥,。切不可搌繳唇口，亦不可服鎮(zhèn)心涼藥,，恐傷動脾胃,，嘔奶糞青，而生驚掣之患,。

小兒面紅色,，乃為童顏，外實也,。

小兒大糞黃稠,，內(nèi)實也。

已上三證并不宜服藥。

小兒吐乳食者,，胃冷也,。

小兒乳食不消化者，脾虛也,。

小兒大便酸臭氣者,，飽傷也。

已上三證宜多服（長生丸）,。

小兒面萅白色者,，氣血衰少也。更加入木香,、當歸入木香散內(nèi)

小兒嘔奶糞青色,，胃與大腸虛冷也。加丁香,、厚樸入木香散內(nèi)

小兒嘔者,，胸中寒也。加丁香,、陳皮入木香散內(nèi)

已上三證并宜服長生丸,、木香散。木香散內(nèi)依前證各加二味

辨兒冷熱

小兒熱證

兩腮紅,，大便秘,，小便黃，渴不止,。

上氣急,，脈息急，足脛熱,。

已上不可服熱藥,。

小兒冷證

面萅白，糞青色,，腹虛脹,，嘔乳奶。

眼珠青,，脈微沉,，足脛冷。

已上不可服冷藥,。

病宜早醫(yī)

昔韓伯林有病不服藥,，先當擇醫(yī)，若不擇醫(yī),，恐不死于病,，而死于藥,。

經(jīng)云：談方論藥易，明脈識證難,。

古語云：貧無達士,，將金贈病，有《閑人論藥方》,。

病不早治,，治不對證，迷邪謗正,，順同惡異,。

病淹日久，困乃求醫(yī),，縱得良醫(yī),，活者幾希。

孫真人云：能醫(yī)十男子,，莫治一婦人,，能治十婦人，莫療一小兒,。醫(yī)有十三科,，最莫難于小兒也。

【養(yǎng)子十法】

（一）要背暖

經(jīng)云：其背脊骨第三椎下,，去骨兩傍各一寸半,，是肺腧二穴也。若背被風寒,，傷于肺腧經(jīng),，使人毫毛聳直，皮膚閉而為病,。其證或咳,，或嗽，或喘,，或嘔噦,，或吐逆，乃胸滿,，增寒壯熱,，皆肺經(jīng)受寒而得之,，故宜常令溫暖,。

（二）要肚暖

俗曰：肚無熱肚。肚者,，是胃也,，為水谷之海。若冷，則物不腐化,，腸鳴,、腹痛、嘔噦,、泄瀉等疾生焉,。經(jīng)云：胃熱，能消谷,，必能飲食,，故肚宜暖。

（三）要足暖

經(jīng)云：足是陽明胃經(jīng)之所主也,，俗曰寒從下起,，此之謂也。

（四）要頭涼

經(jīng)云：頭者,，六陽之會,，諸陽所湊也，頭腦為髓之海,。若熱,，則髓溢汗泄，或囟顱腫起,，或頭縫開解,，或頭瘡目疾。俗曰：頭無涼頭,。故頭宜涼,。

（五）要心胸涼

其心屬內(nèi)火，若外受客熱,，內(nèi)接心火,，則外俱熱也。其證輕則口干舌燥,，腮紅面赤,。重則啼叫驚掣，故心胸宜涼,。

（六）勿令忽見非常之物

小兒忽見非常之物,，或見未識之人，或雞鳴犬吠,，或見牛馬等獸,，或嬉戲驚觸，或聞大聲,，因而作搐者,，緣心氣乘虛,，則精神中散故也。常用補心溫氣藥治之,，如用鎮(zhèn)心法,，水銀、牛黃,、朱砂,、金、銀,、腦子等藥,，則成慢驚風搐。如腹脹足冷者,，難治也,。

（七）脾胃要溫

經(jīng)云：脾為黃婆，胃為金翁,，主養(yǎng)五臟六腑,。

若脾胃全固，則津液通行,，氣血流轉(zhuǎn),，使表里沖和，一身康健,。蓋脾胃屬土而惡濕冷,。飲乳小兒多因變蒸，上唇腫而頭熱,，或上氣身熱,，父母不曉，妄作傷風,、傷食治之,，或以解藥出汗，或以食藥宣利,，或以涼藥鎮(zhèn)心,，或以帛蘸湯水搌繳唇口，致令冷氣入兒腹內(nèi),，傷兒脾胃,，摶于大腸，故糞便青色,。久而不已者,，即吐。吐而不已者,，作搐,。

見兒作搐，又言熱即生風,，轉(zhuǎn)用涼藥治之,，因此敗傷真氣而不救者多矣。經(jīng)云：脾土虛弱,，肝木盛冷,，故筋攣而作搐，宜用補脾溫胃下氣藥治之,。

藥性既溫則固養(yǎng)元陽,，冷則敗傷真氣，是以脾土宜溫,，不可不知也,。

（八）兒啼未定勿便飲乳

嘔奶糞青色，緣兒在胎之時,，其母取冷過度,。冷氣入于胎胞之中，兒生之后,，因悲啼未定,，便與乳奶，與冷氣蘊搐于腹內(nèi),，久而不散,，傷兒脾胃。輕則嘔奶,，糞青,，重則腹脹肚鳴，氣逆涎潮,，以致難愈,，急宜服（長生圓）以治之。

（九）勿服輕朱

輕粉味辛性冷下痰損心氣朱砂味甘性寒下涎損神氣二味相合,，雖下痰涎,，其性寒冷，損心損神亦不可獨用也,。

若兒胎受壯實,，服之軟弱也。

若兒胎受怯弱,，服之易傷也,。

新生嬰兒下胎毒，墜痰涎,，多致?lián)p害,，皆是輕,、朱二味之所誤也。

（十）宜少洗浴

小兒一周之內(nèi),，皮毛,、肌肉、筋骨,、髓腦,、五臟六腑、榮衛(wèi)氣血皆未堅固,，譬如草木茸芽之狀,，未經(jīng)寒暑，嬌嫩軟弱,，今嬰孩稱為芽兒故也,。一周之內(nèi)，切不可頻頻洗浴,，恐濕熱之氣郁蒸不散,，身生赤游丹毒，俗謂之赤流,，片片如胭脂涂染,，皆腫而壯熱。若毒入腹者,，則腹脹硬氣,，以致殺兒，此因洗浴而得也,。

若肌肉寬緩,，腠理開泄，包裹失宜,，復為風邪所乘,，而身生白流，皆腫而壯熱也,，或增寒壯熱,，鼻塞腦悶，或上氣痰喘,，咳嗽吐逆,，種種之疾皆因洗浴脫著而得也。為兒父母宜鑒之哉,。