|
慢性咽炎多數(shù)為急性咽炎反復(fù)發(fā)作而致，少數(shù)則因各種原因引起的鼻不通氣,，長期張口呼吸引起,；還可能因?yàn)檠什恐車匝仔圆≡罘置谖锏拈L期刺激或長期煙酒過度，受有害粉塵,、工業(yè)化學(xué)品煙霧的刺激而引起,；某些慢性全身性疾病如貧血、心血管疾病也可能引發(fā)慢性咽炎,。慢性咽炎為咽部黏膜,、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分,，多發(fā)生于成年人,。病程長，癥狀頑固,，較難治愈,。多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底，以及鄰近器官病灶刺激如鼻竇炎,、扁桃體炎,，鼻咽炎、氣管炎等引起,。煙酒過度，粉塵及有害氣體刺激亦為常見病因,。慢性咽炎的癥狀表現(xiàn)一般來說沒有明顯的咽痛感,，以咽部各種不適感覺為主,，如異物感，干燥感,，咽部發(fā)癢,，灼熱等；全身癥狀不明顯,，常在講話多,，勞累，受涼,，過度煙酒后加重癥狀,。臨床癥狀表現(xiàn)為：咽喉紅腫，干咳無痰,，重者聲音嘶啞,，出現(xiàn)增生性濾泡。此病常為上呼吸道性炎癥的一部分,，并與某些全身性病癥如貧血,，糖尿病、便秘,、心臟病,，腎炎、肝硬化等引起局部末梢循環(huán)障礙有關(guān),。慢性單純性咽炎發(fā)作時咽部可有各種不同的感覺,，如異物感，干燥,，灼熱,，微痛等，咽分泌物增多,，粘稠,，故常有清嗓動作，吐白色粘痰,，嚴(yán)重者可引起刺激性咳嗽及惡心,，嘔吐。咽部檢查見粘膜彌漫充血,，血管擴(kuò)張,，色暗紅，附有少量粘稠分泌物,，懸雍垂腫脹或松弛延長,。本病是以咽部紅腫疼痛，或干燥,、異物感,，咽癢不適等為主要表現(xiàn)的咽部疾病,。
急性咽炎的反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致慢性咽炎的主要原因。
1.咽部鄰近的上呼吸道病變
如鼻腔,、鼻竇,、鼻咽部的慢性炎癥，可因炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜,；慢性鼻炎,、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎,、腺樣體肥大,、鼾癥或鼻腔鼻竇及鼻咽部占位性病變等疾病由于影響鼻腔通氣，造成長期張口呼吸,，引起咽部黏膜長期過度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎,；慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎,；口腔炎癥如果不能得到及時控制,，隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎。
2.氣候及地域環(huán)境變化
溫度,、濕度的變化,、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激,、辛辣刺激性食物,、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因,。
3.職業(yè)因素
長期大量用聲者如教師,、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病。
4.全身因素
如貧血,，消化不良,，胃食管反流，心臟?。ㄒ蜓貉h(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血）,，慢性支氣管炎，支氣管哮喘,，風(fēng)濕病,，肝、腎疾病等,，也可引發(fā)慢性咽炎,。內(nèi)分泌紊亂，自主神經(jīng)失調(diào)，臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染,，維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān),。
5.過敏因素
吸入性過敏原（包括季節(jié)性與常年性過敏原），藥物,、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎。慢性咽炎多見于成年人,，兒童也可出現(xiàn),。全身癥狀均不明顯，以局部癥狀為主,。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣,，如咽部不適感、異物感,、咽部分泌物不易咯出,、咽部癢感、燒灼感,、干燥感或刺激感,，還可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附,，以及由于鼻,、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,，常在晨起時出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心,。由于咽部異物感可表現(xiàn)為頻繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表現(xiàn)為習(xí)慣性的干咳及清嗓子咳痰動作,，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,，造成分泌物中帶血。
6,、壓力和緊張感會使人產(chǎn)生很多疾病,，咽炎就是因?yàn)閴毫λ隆?/span>
慢性咽炎分類：
1.慢性單純性咽炎
檢查可見咽黏膜慢性充血，小血管曲張,，呈暗紅色,，表面有少量黏稠分泌物。
2.慢性肥厚性咽炎
咽部檢查可見咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,，呈慢性充血狀,，有時融合為一體，在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點(diǎn),，破潰時可見黃白色滲出物,，咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀。
3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎
咽部附有干痂，伴有口臭,。檢查見咽黏膜干燥,、菲薄，重者呈鱗狀,、發(fā)亮,。可覆蓋膿性干痂,，病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴,、聽力減退。蔓延到喉部,，可引起聲音嘶啞,。
4.反流性咽喉炎
咽部專科查體同慢性單純性及肥厚性咽炎,，咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié),、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶。
上述癥狀常在用嗓過度,、氣候突變,、環(huán)境溫度及濕度變化時加重，尤其以萎縮性及干燥性咽炎為著,。
慢性咽炎指的是咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的慢性炎癥,。人體的咽部為鼻腔和口腔后面的孔道,，可分為鼻咽,、口咽和喉咽三個組成部分,。鼻咽接鼻后孔，喉咽接食管,。咽部富含淋巴組織，它們聚集成團(tuán)稱扁桃體,，有咽扁桃體、舌扁桃體及腭扁桃體。其中腭扁桃體最大,，人們通常說的扁桃體就是腭扁桃體。正由于咽部富含淋巴組織,，因此咽部是人體阻擋病原體,，尤其是病菌入侵的主要門戶之一。但不幸的是，由于咽部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,，易于沉積食物殘?jiān)犬愇铮虼思?xì)菌較易在人的咽部停駐、繁殖并引起炎癥,，甚至與人體打“持久戰(zhàn)”,，造成慢性咽炎,。
慢性咽炎的病人總會覺得咽部有燥癢感,，因此常想以干咳廓清咽部，于是導(dǎo)致刺激性干咳,。這種刺激性干咳在講話時更明顯，但經(jīng)“潤嗓子”之后，即于飲水后癥狀緩解,。 慢性咽炎大多發(fā)生于上呼吸道病變之后,，常繼發(fā)于鼻炎和鼻竇炎。此外也多見于長期吸煙或酗酒者,。工作中長期接觸有害氣體或粉塵者也易發(fā)生慢性咽炎,。在歌唱家、話劇演員與教師中慢性咽炎也不少見,，這與他們咽喉部器官過度疲勞,、抵抗力減低有關(guān),。 病因相信很多人都知道慢性咽炎的治愈是一件非常困難的事情,，因?yàn)榭倳霈F(xiàn)病情反復(fù),，給患者帶來了很大的身體傷害,，同時也讓患者有了很大的精神壓力,。因此，了解慢性咽炎的病因就顯得尤為重要了。今天為大家全面分析慢性咽炎的病因。 1、鄰近器官疾病：鼻腔,、鼻竇,、牙齦、喉,、口腔、牙齒,、氣管,、支氣管等鄰近器官的急,、慢性炎癥,，沿著粘膜、粘膜下組織,、局部淋巴和血液循環(huán)侵犯到咽部,，或炎性分泌物反復(fù)刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等,，均可導(dǎo)致咽炎,。如鼻腔、鼻竇,、鼻咽部的慢性炎癥,，可因炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎,、鼻中隔偏曲,、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大,、鼾癥或鼻腔鼻竇及鼻咽部占位性病變等疾病由于影響鼻腔通氣,，造成長期張口呼吸，引起咽部黏膜長期過度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎,；慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁,，引起慢性咽炎；口腔炎癥如果不能得到及時控制,，隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎,。 2、物理或化學(xué)性刺激：如講話過多,，喜食辛辣,、燙熱飲食，煙酒過度,，化學(xué)性氣體,、粉塵等空氣污染，均可損傷咽部粘膜上皮和腺體,。吸入性過敏原（包括季節(jié)性與常年性過敏原），藥物,、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎,。 3、全身疾?。哼^敏體質(zhì)或患有全身病,，疾病，如風(fēng)濕熱,、糖尿病,，心臟病,、痛風(fēng)、貧血,、氣管,、炎腎炎、慢性支氣管炎,、肺氣腫,、支氣管擴(kuò)張、結(jié)核,、肝硬變及消化系統(tǒng)病疾病造成的營養(yǎng)不良,、便秘等，均可導(dǎo)致全身抵抗力下降,、咽部血液循環(huán)障礙,，進(jìn)而引發(fā)咽炎。如貧血,，消化不良,，胃食管反流，心臟?。ㄒ蜓貉h(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血）,，慢性支氣管炎，支氣管哮喘,，風(fēng)濕病,，肝、腎疾病等,，也可引發(fā)慢性咽炎,。內(nèi)分泌紊亂，自主神經(jīng)失調(diào),，臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染,，維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān)。 4,、病原微生物：包括細(xì)菌,、病毒、螺旋體,、立克次體等,，是急性咽炎的主要致病因素，可直接來源于空氣,、飲食,，也可間接來源于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)。 5、精神緊張,，過度疲勞,，睡眠不足等也是誘發(fā)咽炎的常見因素。職業(yè)因素,，長期大量用聲者如教師,、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病。 6,、氣候,、季節(jié)因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收縮，吞噬細(xì)胞數(shù)目減少,，局部抵抗力下降;干燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動,，降低對空氣的清潔、加濕作用,，直接對咽部粘膜造成刺激和損害;冬春季節(jié)氣候變化大,，室內(nèi)空氣流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵,。氣候及地域環(huán)境變化,、溫度、濕度的變化,、空氣質(zhì)量差,、煙酒刺激、辛辣刺激性食物,、粉塵,、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因。慢性咽炎多見于成年人,，兒童也可出現(xiàn),。全身癥狀均不明顯，以局部癥狀為主,。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣,，如咽部不適感、異物感,、咽部分泌物不易咯出,、咽部癢感、燒灼感,、干燥感或刺激感,，還可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附,，以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,，常在晨起時出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心,。由于咽部異物感可表現(xiàn)為頻繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表現(xiàn)為習(xí)慣性的干咳及清嗓子咳痰動作,，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,，造成分泌物中帶血。 7.咽喉是呼吸系統(tǒng)的大門,，又是免疫器官扁桃體所在地,，咽喉患病有三大危害： 一是病毒細(xì)菌易侵入肺部； 二是淋巴組織受損導(dǎo)致免疫力下降,； 三是易引發(fā)心臟病,、肺炎、癌癥等多種疾病,。 臨床醫(yī)學(xué)證實(shí)：慢性咽喉炎如久治不愈可引發(fā)心臟病,、胸膜炎、氣管炎,、支氣管炎,、肺炎、鼻炎,、中耳炎,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性腎炎,、肺結(jié)核,、膿毒血癥、喉癌,、食道癌等嚴(yán)重病癥,。所以務(wù)必要及早發(fā)現(xiàn)并及時治愈，杜絕產(chǎn)生遺恨終生的后果,。 為大家全面分析了慢性咽炎的病因,，大家都能了解這些小知識了吧。慢性咽炎初期的癥狀并不明顯,，很容易被人當(dāng)做感冒后遺癥等而忽視掉,，等到了病情嚴(yán)重時再去治療時治療難度已經(jīng)加大了。所以建議大家定期做身體檢查,，第一時間了解自己身體變化,。
1.慢性單純性咽炎
檢查可見咽黏膜慢性充血，小血管曲張,，呈暗紅色,，表面有少量黏稠分泌物,。
此種類型較常見，表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血,。病變主要集中在咽部黏膜層,，其血管周圍有較多淋巴組織浸潤，也可見白細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,。黏膜及黏膜下結(jié)締組織增生,，可伴有黏液腺肥大，腺體分泌功能亢進(jìn),，黏液分泌增多且較黏稠,。
2.慢性肥厚性咽炎
咽部檢查可見咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起，呈慢性充血狀,，有時融合為一體,，在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點(diǎn)，破潰時可見黃白色滲出物,，咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀,。
又稱慢性顆粒性咽炎及咽側(cè)炎，慢性單純性咽炎遷延不愈可形成慢性肥厚性咽炎,，此種類型在臨床中也很常見,。咽部黏膜層充血增厚，黏膜及黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生,，在黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,，表現(xiàn)咽后壁多個顆粒狀淋巴濾泡，可呈慢性充血狀,，亦可多個淋巴濾泡融合為一體,。黏液腺內(nèi)的炎性滲出物可被封閉其中，在淋巴顆粒隆起的頂部形成囊狀白點(diǎn),，破潰時可見黃白色滲出物,。此型慢性咽炎常累及咽側(cè)索淋巴組織，使其增生肥厚,，呈條索狀,。
3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎
咽部附有干痂，伴有口臭,。檢查見咽黏膜干燥,、菲薄，重者呈鱗狀,、發(fā)亮,。可覆蓋膿性干痂,，病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴,、聽力減退,。蔓延到喉部，可引起聲音嘶啞,。
臨床中較少見,。發(fā)病初期黏液腺分泌減少，分泌物稠厚而干燥,。繼因黏膜下層慢性炎癥，逐漸發(fā)生機(jī)化及收縮,，壓迫腺體與血管,，使腺體分泌減少和營養(yǎng)障礙，致使黏膜及黏膜下層逐漸萎縮變薄,。咽后壁上可有干痂或膿痂附著,，通常伴有臭味。
4.慢性過敏性咽炎
又稱慢性變應(yīng)性咽炎,。為發(fā)生于咽部黏膜的由IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng),。變應(yīng)原刺激咽部黏膜，使合成IgM的漿細(xì)胞轉(zhuǎn)化為合成IgE的漿細(xì)胞,，IgE又附著于肥大細(xì)胞,、嗜堿性粒細(xì)胞表面，使咽部黏膜處于致敏狀態(tài),。當(dāng)相同的變應(yīng)原再次接觸機(jī)體后,，變應(yīng)原與介質(zhì)細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，導(dǎo)致介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒,，釋放包括組胺,、合成前列腺素等多種炎性介質(zhì)，可引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,、血管通透性增加,、腺體分泌增多，引起過敏反應(yīng),。而食物性過敏原主要通過補(bǔ)體C3,、C4途徑引起過敏反應(yīng)。慢性過敏性咽炎多伴發(fā)于全身變應(yīng)性疾病或變應(yīng)性鼻炎,，亦可單獨(dú)發(fā)病,。季節(jié)性慢性過敏性咽炎，其癥狀可有季節(jié)性變化,。如對食物過敏,，可在進(jìn)食致敏性食物后出現(xiàn)慢性咽炎的相關(guān)癥狀。
5.慢性反流性咽炎
咽部?？撇轶w同慢性單純性及肥厚性咽炎,，咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié),、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶。
上述癥狀常在用嗓過度,、氣候突變,、環(huán)境溫度及濕度變化時加重，尤其以萎縮性及干燥性咽炎為著,。
與胃食管反流相關(guān),。胃液由于胃食管反流直接損傷咽部黏膜或通過神經(jīng)反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎癥。診斷 根據(jù)病史,，臨床表現(xiàn)及局部檢查,，便可診斷。本病之病程一般較長,，以局部癥狀為主,，全身癥狀多不明顯，也有頸痛,、胸部,、背部不適感。要全面檢查鼻,、咽,、喉、氣管,、食管,、頸部甚至全身的隱匿性病變，特別是惡性腫瘤,，避免漏診,。
根據(jù)患者的連續(xù)咽部不適感3個月以上的病史，結(jié)合患者咽部黏膜慢性充血,，小血管曲張,，呈暗紅色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,，呈慢性充血狀,，咽側(cè)索淋巴組織增厚呈條索狀，或咽黏膜干燥,、菲薄,，覆蓋膿性干痂，可診斷慢性咽炎,，但應(yīng)注意許多全身性疾?。ㄌ貏e是腫瘤）的早期可能僅有與慢性咽炎相似的癥狀。故當(dāng)主訴與查體所見不吻合或有其他疑點(diǎn)時,，不應(yīng)貿(mào)然單純診斷慢性咽炎,，而必須詳細(xì)詢問病史,，全面仔細(xì)檢查鼻、咽,、喉,、氣管、食管及頸部甚至全身的隱匿性病變,，以免漏診,。慢性變應(yīng)性咽炎的診斷，除有相應(yīng)的變應(yīng)原接觸史,、相應(yīng)的癥狀及體征外,，還應(yīng)做皮膚變應(yīng)原試驗(yàn)，總IgE及血清特異IgE檢測以明確其過敏原,。慢性反流性咽炎可行胃食管反流相關(guān)檢查。
對于慢性咽炎的治療較為麻煩。首先要注意消除各種致病因素,，這對本病的防治至關(guān)重要,。為此應(yīng)禁戒煙酒,，改善工作環(huán)境，避免粉塵,、有害氣體的刺激或積極治療隱患如鼻炎,、鼻竇炎等。必要時含服碘喉片,、薄荷喉片或六神丸,。中醫(yī)一般認(rèn)為慢性咽炎多屬于陰虛火旺、虛火上擾,，以致咽喉失養(yǎng),。因此治療方法多用滋陰降火、清咽利喉,。醫(yī)生會開出如增液湯這樣的湯劑,，其主要成分是玄參、麥冬和生地三味,。它可以治療陰傷引起的口渴,、咽喉不利等癥狀。此外,，患者也可自制秋梨膏不時服用,，其法是：秋梨10個，蘿卜1個,，鮮藕1節(jié),，鮮姜少許，貝母20克,，麥冬20克,，冰糖適量，熬制成膏,，每服一匙,，白開水送下。連服一段時間,，對緩解咽干,、口渴、咳嗽有一定功效,。
許多人經(jīng)常會感到嗓子有不舒服的感覺,，例如干癢不適、異物感,、壓迫感,、堵塞感等，在臨床工作中，也有很多因?yàn)樯ぷ硬皇娣砭驮\的病人,。先介紹兩個比較典型而又相反的病例,。
某患者，女,，56歲,，先后多次到耳鼻喉科就診，每次都說懷疑自己嗓子長腫瘤了,，總覺得嗓子有東西卡著,，咽不下去，吐不上來,，可是吃飯吞咽時反倒不覺得卡著,。先后查了幾次喉鏡，沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,?？墒腔颊哌€是不放心，感到很焦慮,。這類病人在臨床很常見,，中醫(yī)稱之為“梅核氣”，西醫(yī)稱之為“咽神經(jīng)癥”,，病人經(jīng)常覺得有東西卡在嗓子里，吐之不出,，咽之不下,。這類病人一般并無咽喉部器質(zhì)性病變存在，屬于一種神經(jīng)癥,，或是癔癥的表現(xiàn),。 另一患者，男,，72歲,，2010年在耳鼻喉科查出患有下咽癌。該患者覺得嗓子疼痛,，嗓子有異物感,，咽東西時也覺得有噎的感覺。在其他醫(yī)院曾經(jīng)看過幾次,，都診斷是慢性咽炎,，吃了很多藥，癥狀也沒有緩解,。六個月后才到喉科就診,，查了纖維鼻咽喉鏡，發(fā)現(xiàn)下咽部有腫物,，取活檢經(jīng)過病理檢查,，診斷為下咽癌三期,，做了頸淋巴清掃術(shù)，全喉及下咽切除術(shù),。如果該患者剛出現(xiàn)癥狀就徹底檢查,，他的惡性腫瘤也不會耽誤六個月時間，手術(shù)有可能不用切掉這么多本來可以保留的正常結(jié)構(gòu),，患者手術(shù)后的生存質(zhì)量就大不相同,。 診治須知
1.去除病因 理療加上戒煙酒，積極治療引起慢性咽炎的原發(fā)?。毙匝恃?、鼻和鼻咽部慢性炎癥、反流性胃食管疾病,、改善工作及生活環(huán)境）。
2.生活方式改變
進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,、正常作息、清淡飲食,、保持良好的心理狀態(tài)以通過增強(qiáng)自身整體免疫功能狀態(tài)來提高咽部黏膜局部功能狀態(tài),。
3.局部治療
（1）慢性單純性咽炎
（2）慢性肥厚性咽炎
（3）萎縮性及干燥性咽炎
（4）慢性變應(yīng)性咽炎
（5）慢性反流性咽炎
下面談?wù)勅绾沃委熉匝恃住?/b>
1.慎起居：保持室內(nèi)空氣新鮮是防治慢性咽炎的有效措施之一,。居室還應(yīng)維持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸取,？諝飧稍锛斑^冷,、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防御機(jī)能,，造成咽部感覺異常,，日久而導(dǎo)致慢性咽炎病變。還要做到早晨,、飯后及睡覺前漱口,、刷牙，保持口腔清潔,。
（1）鮮絲瓜4根,，切塊搗爛去渣取汁,，1次服完。
（2）花生米去皮開水燉服,。用于治聲啞,、失聲。
（3）白蘿卜1只,，香果3只,，水煎后撈出，用白糖適量,，代茶飲,，每日2次。
（4）海帶400克,，洗凈切絲,，水煎后撈出，用白糖200克腌制1天后食之,，每次50克,，每日2次用于慢性咽炎，用于咽有異物感者,。
（5）百合9克,，綠豆15克，同煮加適量糖食用,。
（6）紅棗5只,，在火上將皮燒焦，加白糖水喝,。
（7）取瓜皮250克,，加入兩大碗水，熬至一大碗,，加入少許冰糖,，冷而飲之?？芍窝屎硌?。
（8）取核桃10枚，去硬殼,，不去衣,，分早晚兩次服。15天為一個療程,。核桃具有消炎,、潤肺、化痰,、止咳等功效,。可治咽喉腫痛,、咳嗽等疾病,。
（9）大蒜2只，大蒜搗爛后貼魚際穴,、大椎穴,。本方功可瀉熱清肺，用于治療熱上擾咽喉,，咽喉腫痛,。
根據(jù)患者的連續(xù)咽部不適感3個月以上的病史,，結(jié)合患者咽部黏膜慢性充血,，小血管曲張，呈暗紅色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,，呈慢性充血狀,，咽側(cè)索淋巴組織增厚呈條索狀,，或咽黏膜干燥,、菲薄，覆蓋膿性干痂,，可診斷慢性咽炎,，但應(yīng)注意許多全身性疾病（特別是腫瘤）的早期可能僅有與慢性咽炎相似的癥狀,。故當(dāng)主訴與查體所見不吻合或有其他疑點(diǎn)時,，不應(yīng)貿(mào)然單純診斷慢性咽炎，而必須詳細(xì)詢問病史,，全面仔細(xì)檢查鼻,、咽、喉,、氣管,、食管及頸部甚至全身的隱匿性病變，以免漏診,。慢性變應(yīng)性咽炎的診斷,，除有相應(yīng)的變應(yīng)原接觸史、相應(yīng)的癥狀及體征外,，還應(yīng)做皮膚變應(yīng)原試驗(yàn),，總IgE及血清特異IgE檢測以明確其過敏原。慢性反流性咽炎可行胃食管反流相關(guān)檢查。
慢性咽炎治療
治療慢性咽炎先從樹立良好的心情做起,。慢性咽炎和心情是否舒暢有很大的關(guān)系,，那么得了慢性咽炎怎么治呢?下面就來看看具體的介紹。慢性咽炎怎么治?多愁善感,、情致不暢是導(dǎo)致慢性咽炎反復(fù)發(fā)作的一大誘因,。女性咽炎患者要想盡快康復(fù)，避免復(fù)發(fā),，最好綜合治療,，尤其要在醫(yī)生的幫助下,，全面調(diào)理身體,，尤其要學(xué)會讓自己快樂起來。
慢性咽炎在中醫(yī)稱為“慢喉痹”,，其中有一種病理類型為“氣郁咽喉型”,。氣郁咽喉指的是人由于情致不暢等原因?qū)е赂螝庥艚Y(jié)、氣機(jī)不暢,，如表現(xiàn)在胃部即為胸腹脹滿;如表現(xiàn)在咽喉部則為脈絡(luò)痹阻,、咽喉不利，這主要表現(xiàn)為咽干多咳,。
另外,，情致不暢還可導(dǎo)致肝郁犯脾，痰濁內(nèi)生,。也就是說,，多愁善感、心胸狹隘,、易怒易生悶氣等不良情致也是引發(fā)慢性咽炎的重要原因,。臨床中還見到一些病人，在空閑的時候會不停地清嗓子,，但是一工作起來就沒有了,，這也是由于工作壓力大、情緒緊張等原因引起的嗓子不適,，但這僅是慢性咽炎的初期,。 因此，對于郁悶,、情致不暢,、很難找到快樂的女人，一旦患上慢性咽炎,，且反復(fù)發(fā)作，就應(yīng)當(dāng)有針對性地進(jìn)行“疏肝解郁，化痰利咽”治療,。可選用由法半夏,、厚樸,、茯苓、生姜等組成的半夏厚樸湯加減服用,，臨床效果較好,。如果還伴有多痰癥狀，可再加入瓜蔞,、貝母,，芳雨天源青橄欖;有咽部增生濾泡可加入玄參、牡蠣等具有軟堅(jiān)散結(jié)的草藥;咽干,、黏膜萎縮時可加入能夠養(yǎng)陰生津的沙參,、柴胡、白芍等,。另外,，柴胡疏肝散、逍遙散等傳統(tǒng)方劑也有很好的作用,。保持良好的心情是很重要的,，讓痛苦在你的笑聲中消失吧。
（1）.保持室內(nèi)合適的溫度和濕度,，空氣新鮮,，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣干燥及過冷,、過熱,、過濕都可影響咽部粘膜的防御機(jī)能，造成功能障礙,，咽部感覺異常,，日久而成慢性咽炎病變。早晨,、飯后及睡覺前漱口,、刷牙，可以保持口腔清潔,。同時,，防治口鼻疾病，消除炎性病灶,，對防治咽炎也不容忽視,。
（2）.進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng),，以清淡易消化飲食為宜，再輔助一些清爽去火,、柔嫩多汁的食品攝入,。如橘子、廣柑,、菠蘿,、甘蔗,、橄欖、鴨梨,、蘋果等,，或多喝水及清涼飲料，但飲料不能太濃,。忌食煙,、酒,、姜,、椒,、芥、蒜及一切辛辣之物,。
（3）理療。
（4）霧化吸入藥物治療
（5）泡茶飲：雙花,、麥冬,、胖大海、冬凌草,、生甘草各等份,，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉,、生甘草,、沙參、麥冬,、桔梗、元參各50克，搗碎混勻,，每日3次,，每次服15克左右。以沸水沖飲,。我的方法是建議局部對癥治療選用中藥泡茶飲：雙花,、麥冬、胖大海,、生甘草各等份,，開水沖泡頻服。清咽飲：烏梅肉,、生甘草,、沙參、麥冬,、桔梗,、元參各50克，搗碎混勻,，每日3次,，每次服15克左右，以沸水沖飲,。木蝴蝶茶：木蝴蝶10克,，薄荷3克，玄參10克,，麥冬10克,，蜂蜜20克沸水泡服。羅漢果飲：羅漢果半個,，梨1個,。將梨切碎搗爛，同羅漢果一起煎水,，代茶飲等,。生活中注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持早晚及飯后刷牙,。減少煙酒和粉塵刺激,。應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),，積極治療咽部周圍器官的疾病,。合理安排生活，保持心情舒暢,，避免煩惱郁悶,。保持室內(nèi)合適的溫度和濕度,，空氣新鮮。宜吃清淡,、具有酸,、甘滋陰的一些食物，如水果,、新鮮蔬菜,、青果等。
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1、糖漬海帶
取海帶300克,，白糖適量,。將海帶洗凈，切絲,，用沸水燙一下?lián)瞥?，加適量白糖腌3日，佐餐,。
2,、蜂蜜茶取茶葉、蜂蜜各適量,。將茶葉用小紗布袋裝好,，置于杯中，用沸水泡茶,，涼后加蜂蜜攪勻,，每隔半小時，用此溶液漱口并咽下,，見效后連用3日,。
4,、橄欖茶取橄欖兩枚,，綠茶1克。將橄欖連核切成兩半,，與綠茶同放入杯中,，沖入開水加蓋悶5分鐘后飲用。
5,、蜂蜜藕汁取鮮藕,，蜂蜜各適量。將鮮藕絞汁100毫升,，加蜂蜜調(diào)勻飲服,，每日1次,，連服數(shù)日。
6,、黃瓜霜取成熟大老黃瓜一條,，取明礬適量。將老黃瓜切開頂端,，挖去瓜瓤和瓜籽,，填滿明礬，仍以原蓋蓋上,，用竹簽插牢,，用繩拴住瓜體，掛在陰涼通風(fēng)處,。數(shù)天后,，瓜上出現(xiàn)一層白霜，用潔凈的鵝毛輕輕掃下,，裝入瓶中備用,。需要時用筆管將黃瓜霜吹于咽喉部。通常認(rèn)為咽喉諸病皆屬于火,，慢性咽炎與火有關(guān),，此火可是虛火也可是實(shí)火，這時可用一些滋陰,、疏風(fēng),、清熱、利咽的藥物,，臨床上常選用慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒,，它的主要成分中含有黃芩、西青果,、桔梗,、竹茹、胖大海,、桑葉等成分，具有清熱利咽,，寬胸潤喉的功效,，對治療慢性咽炎等咽喉問題效果很明顯。
7.
（1）西瓜皮300克,，加水兩大碗,，煎至一大碗，加入冰糖適量,，待晾涼后飲用,。
（2）新鮮蓮藕150克,，蜂蜜20克，二者拌勻后食用,，每日早晚各一次,。
（3）生地黃60克，搗碎后,，煎湯去渣,。再加入百合80克，大米60克,，煮粥食用,。
（4）代茶飲：由菊花10g、胖大海10g,、麥冬10g,、木蝴蝶10g、生甘草6g泡水代茶飲,，每日飲數(shù)次,。功效：清熱利咽，適用于慢性咽炎咽喉不利者,。
（5）羅漢果茶：羅漢果1個,，烏梅1個。羅漢果切碎,入烏梅,，用沸水沖泡十分鐘后,，每日飲數(shù)次。功效：清肺潤喉,，適用于慢性咽炎,、咽痛、咽癢等癥.,。
中醫(yī)辨證施治
（1）肺胃蘊(yùn)熱 ①用拇指跟食,、中指揉咽喉部兩側(cè)20～30次。 ②用拇指,、食指捏揪咽喉部皮膚20～30次,，使局部發(fā)紅咽喉發(fā)熱為佳。按壓翳風(fēng),、天突,、合谷穴每穴1分鐘。每日上晚各1次,。 2．灸法： 取合谷,、曲池、外關(guān),、任選一穴,，用溫和灸法或指壓法，每次5～20分鐘,，每當(dāng)癥狀發(fā)作時施治,。 3．刺血療法： 取耳背上部靜脈，先用手輕揉患側(cè)耳部,，使其局部充血,，再于耳后尋找其靜脈，局部常規(guī)消毒后,，用毫針于耳后靜脈點(diǎn)刺,，擠出血液3～5滴，即用酒精棉球壓按針孔,。每日一次,。第二次在患側(cè)耳背施術(shù)部位下方點(diǎn)刺。第三次仍在第一次部位,。此法于小兒尤佳,。也可用三棱針點(diǎn)刺少商、內(nèi)道及耳背的脈絡(luò),，及血數(shù)滴,，每日一次。
2.
3.
4.
5.
6.
7.
預(yù)后
|
|
|
