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慢性咽炎如何進行鑒別診斷

 昵稱7496105 2015-03-03

  慢性咽炎為咽黏膜,、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,。彌漫性咽部炎癥常為上呼吸道慢性炎癥的一部分;局限性咽部炎癥則多為咽淋巴組織炎癥。本病在臨床中常見,,病程長,,癥狀容易反復發(fā)作。

  慢性咽炎如何鑒別診斷

  1.慢性扁桃體炎,。也可表現(xiàn)為咽異物感,、咽癢、干燥,、疼痛,、刺激性干咳等不適癥狀,可伴有間斷于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黃色豆渣樣物,。慢性扁桃體炎的患者查體可見扁桃體可有增生肥大,、扁桃體表面瘢痕、凹凸不平,、與周圍組織粘連或扁桃體隱窩內(nèi)可見栓塞物,。

  2.咽部或臨近部位的良惡性腫物。良性腫物如口咽及下咽部乳頭狀瘤,、纖維瘤,、血管瘤、脂肪瘤,、平滑肌瘤,、神經(jīng)鞘瘤等,口咽及下咽,、鼻咽,、喉、食管的惡性腫瘤如鱗狀細胞癌,、肉瘤,、淋巴瘤等??谘始跋卵?、鼻咽及喉部病變可通過耳鼻咽喉科專科查體,、鼻內(nèi)鏡及纖維喉鏡予以發(fā)現(xiàn);早期的食管癌患者在出現(xiàn)吞咽功能障礙以前,,常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感,較易與慢性咽炎混淆,應行食管造影,、食管鏡檢查予以確診,。對中年以上的患者,若無既往明顯咽炎癥狀,,出現(xiàn)咽部不適時,,應行相應的詳細檢查。

  3.莖突綜合征,、舌骨綜合征及咽易感癥,。可有相同的咽部癥狀,。通過觸診,、莖突及舌骨X線片、頸椎X線片及CT掃描與慢性咽炎鑒別,。

  4.肺結(jié)核,。除伴發(fā)咽部結(jié)核以外,肺結(jié)核的患者通常也伴有慢性咽炎,。

  5.丙種球蛋白缺乏癥,。此病好發(fā)于兒童及青年,有反復發(fā)生急性或慢性呼吸道炎癥的病史,,其咽部變化為淋巴組織明顯減少或消失,。

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