3.1.4 濕溫 發(fā)生于長(zhǎng)夏季節(jié)的新感溫病,。因感受濕熱邪氣而致病,初起見惡寒發(fā)熱, 身熱不揚(yáng), 身重脘痞,，舌苔白膩, 脈濡等臨床表現(xiàn),以脾胃為病變中心部位,，導(dǎo)致水液代謝失常,病程長(zhǎng),纏綿難愈。如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的傷寒,、副傷寒及其它沙門菌屬感染的疾病,、鉤端螺旋體病、急性期血吸蟲病等,。

3.1.5 秋燥（溫燥） 發(fā)生于秋季的新感溫病,。因感受燥熱邪氣而致病, 初起先見肺衛(wèi)表證, 并有燥傷肺津之特點(diǎn), 進(jìn)而可傷及胃腸津液, 一般病勢(shì)輕淺, 病程短而易于痊愈。如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的上呼吸道感染、急性支氣管炎,、支氣管肺炎等,。

3.1.6 伏署 發(fā)生于秋、冬季節(jié)的伏氣溫病.因其初起即見暑濕病的臨床表現(xiàn), 與秋,、冬季節(jié)的主氣不相符,古人認(rèn)為是夏季的暑濕邪氣內(nèi)伏,至秋,、冬季節(jié)由時(shí)令之邪所誘發(fā), 故稱之為“ 伏暑” 。本病初起多見表里同病(衛(wèi)氣同病或衛(wèi)營(yíng)同病),。進(jìn)而發(fā)展為暑濕或暑熱諸證, 每多深入營(yíng)血, 導(dǎo)致竅閉神昏之重證,起病集聚,病勢(shì)深重且纏綿難愈,。如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)于秋、冬季節(jié)的流行性感冒,、流行性乙型腦炎,、鉤端螺旋體病,、傷寒,、流行性出血熱等。,。

3.1.7 冬溫 發(fā)生于冬季的新感溫病。因冬季氣候反常, 應(yīng)寒反溫, 人體感受風(fēng)熱邪氣而致病,其病變及證治與風(fēng)溫同,。

3.1.8溫毒 因感受溫?zé)岫拘岸鸬? 具有傳染性的新感溫病。除一般溫病見證外,又有局部紅,、腫、熱,、痛, 甚或潰爛的特點(diǎn),。溫毒是一類溫病的總稱,它包括痄腮(流行性腮腺炎),、大頭瘟(顏面丹毒),、爛喉丹痧(猩紅熱)等病。

3.1.9溫疫 因感受癘氣之邪所引起的,具有強(qiáng)烈傳染性的新感溫病,。溫疫是一類溫病的總稱,它包括傳染性極強(qiáng),造成大流行的重型流感,、瘧疾、霍亂,、鼠疫等,。

除上述病名外,溫病的其它病名亦很多,如瘧疾黃疸、痢疾等,此不一一列舉,。

關(guān)于溫病的病名,歷代溫病學(xué)家的說(shuō)法不盡相同,對(duì)每一個(gè)病名的界定也不完全一致,。因而就難免有一病數(shù)名(如伏暑,又名晚發(fā)、秋溫、冬溫),或名同而病異(如冬溫,既指發(fā)于冬季的風(fēng)溫病;又有人指冬季而發(fā)的伏暑病)的混亂現(xiàn)象,。應(yīng)該說(shuō),溫病的每個(gè)病名,一般能涵蓋該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,對(duì)臨床治療有參考作用,它在歷史上曾起過(guò)積極作用,作為溫病的一種分類方法,也有一定的意義,。但總起來(lái)看,病名分類這種分類法,沒能更好地突出“證”,即證候的概念。溫病雖然種類繁多,名稱各異,但從病變性質(zhì)來(lái)看,不外溫?zé)岵∨c濕熱病兩大類,依此歸類,則對(duì)溫病的臨床辨證論治更具指導(dǎo)意義,。因此,本講座僅將溫病的病名作一概括介紹,而其辨治方法,則按溫?zé)岵∨c濕熱病分類。

3.2按發(fā)病類型分類 即根據(jù)溫病有感而即發(fā),初起先見表證者;有邪氣伏而后發(fā),初起即見以里熱證為主者這種臨床特征,而將溫病分為新感溫病與伏氣溫病兩類,。這種分類方法,旨在說(shuō)明溫病初起的發(fā)病類型,“證候”的概念亦不夠突出,。新感溫病與伏氣溫病雖初起發(fā)病類型不同,究其病變性質(zhì),亦不外溫?zé)岵∨c濕熱病兩類。

將按發(fā)病類型分類與按病名分類這兩種分類方法聯(lián)系起來(lái)看,屬新感溫病的有風(fēng)溫,、暑溫,、濕溫、秋燥(溫燥),、冬溫,、溫毒、溫疫等;屬伏氣溫病的有春溫,、伏暑等,。

3.3 按病變性質(zhì)分類 溫病的名稱雖多,發(fā)病的類型雖有不同,但從其致病因素及其臨床表現(xiàn)來(lái)看,其病變性質(zhì)不外溫?zé)岵∨c濕熱病兩大類。因感受溫?zé)嵝皻舛l(fā)病, 具有起病急,、傳變快,、變化多、熱象偏重,、易傷津液等特點(diǎn)的稱為溫?zé)岵?因感受濕熱邪氣而發(fā)病, 具有身熱不揚(yáng),、脾胃運(yùn)化功能障礙、水液代謝失常,、病勢(shì)纏綿難愈等特點(diǎn)的稱為濕熱病,。

將按病變性質(zhì)分類、按病名分類與按發(fā)病類型分類三種分類方法聯(lián)系起來(lái)看,屬溫?zé)岵〉挠酗L(fēng)溫,、春溫,、暑溫(暑熱病)、秋燥(溫燥),、冬溫,、溫毒、溫疫(因溫?zé)嵝圆舛虏≌?等;屬濕熱病的有暑溫(暑濕病),、濕溫,、伏暑、溫疫(因濕熱性病氣而致病者)等?，F(xiàn)將溫病的三種分類方法及其相互關(guān)系歸納為表(見表1)。

從表中可以看出, 在三種分類法中, 以按病變性質(zhì)分類的方法最能概括溫病的全貌,并最能反映出不同溫病的性質(zhì)及臨床特點(diǎn),而且能突出“證候”的概念,便于掌握兩類不同性質(zhì)溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,從而執(zhí)簡(jiǎn)馭繁地對(duì)溫病進(jìn)行辨治。(待續(xù))