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咳嗽是臨床常見(jiàn)病,，以小兒,、老人罹患為多，多因起居不當(dāng),、感受外邪所致,。運(yùn)用止咳散加減治療感冒、急性支氣管炎,、肺炎等所致劇咳,、久咳之癥（臨床表現(xiàn)為頻繁咳嗽、或有陣發(fā)性痙咳,，喉癢，有痰或無(wú)痰,，惡風(fēng)發(fā)熱不顯）,，每獲良效。 止咳散（紫菀,、百部,、桔梗、荊芥,、白前,、甘草、陳皮）加杏仁,、仙鶴草為基本方 風(fēng)寒加蘇葉,、生姜 風(fēng)熱加桑葉、連翹,、薄荷 風(fēng)燥加沙參,、玉竹、枇杷葉 風(fēng)痰加膽南星,、天竺黃,、冬瓜仁 濕成盛加半夏、,、茯苓,、橘紅 肺虛加太子參、百合 腎虛加仙茅,、核桃肉 胸痛加郁金,、枳殼,、旋覆花 討論：止咳散中紫菀、百部味甘苦,，其性微溫而不熱,，潤(rùn)而不寒，皆可理肺止咳而為主藥,；白前被祛痰止咳,，桔梗升提肺氣，共為輔藥,；荊芥祛風(fēng)解表,、通竅利咽為佐藥；陳皮,、甘草和中緩急止咳而為使藥,。《醫(yī)學(xué)心悟》謂之曰“諸藥合用,，溫潤(rùn)和平,，不寒不熱，既無(wú)攻擊過(guò)當(dāng)之虞,，大有啟門驅(qū)賊之勢(shì),。是以客邪易散，肺氣安寧”,。 現(xiàn)加入杏仁降氣止咳平喘,，配桔梗一升一降，以恢復(fù)肺氣的肅降與宣通功能而使咳嗽能止,?！侗静輳男隆吩唬骸靶尤剩量喔蕼囟?，有小毒,，瀉肺降氣，行痰解肌,，除風(fēng)散寒,，利胸膈氣逆，通大腸氣閉,?！爆F(xiàn)代藥理研究表明，杏仁所含苦杏仁苷,，在體內(nèi)緩慢分解,，逐漸產(chǎn)生微量的氨基酸，對(duì)呼吸中樞有鎮(zhèn)靜作用,，而收鎮(zhèn)咳平喘之效,。一般用量為3-10克,，過(guò)量則可導(dǎo)致中毒，致呼吸麻痹而引起死亡,。 仙鶴草既可宣肺被祛邪,，且可止血寧絡(luò)，曾有報(bào)道治療劇咳,、痙咳效果明顯,。仙鶴草又能收斂肺氣，使其不因久咳而耗散,，對(duì)久咳虛咳亦堪稱良藥?，F(xiàn)代藥理表明：仙鶴草主要含有仙鶴草素、仙鶴草內(nèi)酯,、鞣質(zhì)（焦性兒茶酚鞣質(zhì),、沒(méi)質(zhì)子鞣質(zhì)）等。一般用量為30-50克水煎服,。每日一劑,，連服5-7日，對(duì)流感傷寒型的鉤端螺旋體病有一定預(yù)防作用,。 以上二藥加入止咳散中,，增強(qiáng)了宣肺化痰、理氣止咳之功,，再隨癥予以加減，更能切中病源,，標(biāo)本兼治,，而咳嗽速除。 |
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