1

熱量

成年的尿毒癥病人每天每公斤體重給予30～35大卡,，如果體重不足,，營(yíng)養(yǎng)狀況不良者,，還可提升到45大卡/每公斤體重/每天。熱量的來(lái)源主要是醣類(lèi)和脂肪,。如果熱量不足,，身體會(huì)利用體組織或把食物中的胺基酸，在代謝過(guò)程,，除去胺基,，作熱量之用，相對(duì)的又會(huì)產(chǎn)生含氮的廢物,。由于五谷類(lèi)食物中,，也照樣含有蛋白質(zhì)。所以嚴(yán)格說(shuō)來(lái),，米飯,、面食也得限量。一般不含蛋白質(zhì)而又能提供醣類(lèi),、脂肪的食物不多,，例如澄粉、冬粉,、太白粉、藕粉,、西谷米,、蕃薯粉以及食油、糖,、果醬,、蜂蜜等。因此,，可利用這些材料作成高醣,、高脂肪的點(diǎn)心，在兩餐供病患食用以增加熱量的攝取,。

2

蛋白質(zhì)

目前有許多專(zhuān)家主張,，一旦腎功能減退，而血中尿素氮及肌酸酐持續(xù)上升時(shí),，就可以開(kāi)始適當(dāng)?shù)南拗频鞍踪|(zhì)的攝取量,，如此可以延緩腎功能惡化的速度。若以肌酸酐廓清率為標(biāo)準(zhǔn),，當(dāng)肌酸酐廓清率每分鐘少于30cc時(shí),，就必須嚴(yán)格的執(zhí)行低蛋白飲食。

一般而言,，還沒(méi)有進(jìn)行透析治療的病人,，蛋白質(zhì)攝取量約每天每公斤體重0.5～0.6公克,。每周接受血液透析一次者，每天每公斤體重0.6～1.0公克,，二次者每天每公斤體重1.0～1.5公克,，三次者每天每公斤體重1.5～2.0公克。而接受間歇性腹膜透析及連續(xù)性可攜帶性腹膜透析者每天每公斤體重1.5～2.0公克,。在進(jìn)行蛋白質(zhì)攝取量的限制時(shí),，不要忘了蛋白質(zhì)的基本需要量，因此所攝取的蛋白質(zhì)中,，至少有50～70%應(yīng)該是含高生理價(jià)值的蛋白質(zhì),。動(dòng)物性蛋白質(zhì)(蛋、牛奶,、肉類(lèi),、魚(yú)類(lèi))幾乎都是高生理價(jià)值的蛋白質(zhì)，植物性蛋白質(zhì)則較差,。

3

電解質(zhì)

鈉：

尿毒癥病人常有少尿,、無(wú)尿的情形。其排除鈉的能力隨腎小球過(guò)濾率的下降,，而跟著減低,。鈉量過(guò)高會(huì)造成高血壓、水腫,、郁血性心臟衰竭,。反之，若長(zhǎng)期不吃鹽可能發(fā)生鈉缺乏癥,，而造成低血壓,、惡心、嘔吐,、衰弱無(wú)力,、肌肉抽搐、抽筋等,。所以,，須采用低鈉飲食，即每天鈉量1000亳克,，等于每天5公克食鹽,。而且采取重點(diǎn)方式加鹽調(diào)味，即某些料理放多一些,，某些則少放,。 　 　

鉀：

由于低蛋白療法，常以水果,、蔬菜作為碳水化合物與卡路里的主要來(lái)源,。因此常導(dǎo)致高血鉀癥,，而引起心律不整。所以鉀的攝取量須限制在每天40～70meq(亳克當(dāng)量),，即每天總鉀量之?dāng)z取不超過(guò)2公克,。 　 　 
  

磷：

當(dāng)腎功能逐漸轉(zhuǎn)壞，磷也會(huì)因排泄減少而漸積聚在體內(nèi),。相對(duì)的使血鈣下降,，引副甲狀腺分泌，久而久之,，引起續(xù)發(fā)性副甲狀腺亢進(jìn)癥,。因此，每日磷的攝取量限制在500亳克以下,。

4

水份

要決定水份的攝取量之前,，必須先考慮每天的尿量及有沒(méi)有水腫、高血壓,、心臟衰竭或嚴(yán)重的肝硬化等情況,。病人若排尿很少或無(wú)尿，同時(shí)有上述病征者,，水分的攝取就要受到相當(dāng)嚴(yán)格的限制,。水份攝取量可以前一天的尿量加上500西西來(lái)計(jì)算。于治療期間可依體重與血壓的變化,，水腫的有無(wú)及其它顯示水分過(guò)多的征象,，來(lái)重新調(diào)整攝取量。

5

禁忌食物

豆類(lèi)及豆類(lèi)制品：黃研,、毛豆,、綠豆,、紅豆,、碗豆、豆腐,、豆干,、豆?jié){。
面筋制品：面筋,、面腸,、烤麩 。 

干果類(lèi)及蜜餞：瓜子,、花生,、核桃、腰果,、粟子,、葡萄干,、桃子干、杏子干,、柿子干,。

奶類(lèi)：冰淇淋及兩杯以上的牛奶 。

蔬菜類(lèi)：海帶,、紫菜,、泡菜、腌菜,、咸菜,。 

肉類(lèi)：加鹽或腌熏的肉類(lèi)，如：咸魚(yú),、熏肉,、臘肉、板鴨,、火腿,、香腸、咸蛋,、皮蛋,、沙丁魚(yú)罐頭、肉臟,、腰子,、腦子。 
海鮮類(lèi)：蝦,、蛤,、蚌、牡蠣,、蟹,。 
主食類(lèi)：咸面包、咸餅干,。 
油脂類(lèi)：牛油,、加鹽的油、瑪琪琳,。 

糖：黑糖,、黃砂糖。 
調(diào)味品：允許量之外的食鹽,、醬油,、豆瓣醬、甜辣醬,、咖哩粉,、沙茶醬,、味精。 
  

其他：（1）各種添加鈉,、食鹽或醬油的食品及罐頭,；（2）各種加堿粉、酦粉,、蘇打粉之制品,、味噌、雞精,、牛肉精,、人參精、牛肉汁,。

6

可食用食物

糖類(lèi)：白糖,、冰糖、蜂蜜,、水果糖,。 
植物性油脂：紅花子油、色拉油,、花生油,、玉米油。 
低蛋白淀粉類(lèi)：澄粉,、玉米粉,、太白粉、藕粉,、冬粉,、涼粉皮、西谷米,、粉圓,。 
為增加食物美味，可利用下列調(diào)味品：白糖,、白醋(精醋法),，少量的酒,、蔥,、姜、蒜,、辣椒,、肉桂、五香,、花椒,、香菜,、檸檬汁。