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腦瘤亦稱顱內(nèi)腫瘤,，是指生長(zhǎng)在顱內(nèi)各種組織的腫瘤，包括原 發(fā)于腦組織,、腦膜,、腦神經(jīng)、血管及殘余胚胎及腦的附件,，如脈絡(luò) 叢,、腦垂體、松果體等,，或從身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移擴(kuò)散侵人顱 內(nèi)形成的腫瘤,。我國(guó)年發(fā)病率在4萬(wàn)?10萬(wàn)人，好發(fā)年齡在30-50歲,。 本病屬中醫(yī)“頭痛”,、“頭風(fēng)”、“癲癇”,、“中風(fēng)”,、“眩暈”、“嘔吐” 范疇,。腦瘤的病位在腦,，但與心、肝,、腎的關(guān)系密切，常與痰,、淤,、 毒、虛病理因素相關(guān),。病因與感受毒邪,、飲食失調(diào)、情志失調(diào),、氣血 虛弱,，或先天不足、后天失養(yǎng)致使正氣不足,、臟腑功能失調(diào),、氣滯血 淤、熱毒蘊(yùn)結(jié)或痰濁凝聚有關(guān),。 腦瘤以手術(shù)切除為首選,，術(shù)后及晚期腦瘤秉用放療有一定的 療效,，化療為輔助性治療。中醫(yī)治療腦瘤在各個(gè)階段都可發(fā)揮一 定作用,，能緩解癥狀,，延長(zhǎng)生存期，減輕放療副作用,，防止或延緩腫 瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,。 1.腦膠質(zhì)瘤手術(shù)、放療后復(fù)發(fā) 鄭XX,，男性,，40歲，蕭山坎山人,。門診號(hào)：40724471,。 病史：2002年8月，患者突發(fā)肢體抽搐多次,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無(wú) 效,。10月赴上海醫(yī)院就診，診斷為右額顳膠質(zhì)瘤,。2002年10月 17日行切除術(shù),，術(shù)后病理診斷為少支膠質(zhì)瘤（二級(jí)）。同年11月 11日人住省腫瘤醫(yī)院行放射治療,，入院檢查發(fā)現(xiàn)右眼對(duì)內(nèi)收差,， 向右側(cè)有復(fù)視，上瞼下垂,；尿道口狹窄,。出院時(shí)右眼內(nèi)收仍差，有 復(fù)視,；排尿困難,。12月31日，來(lái)我科求治,。 癥見(jiàn)：面容憔悴,，頭漲頭暈，耳鳴如潮,，目糊,，右眼復(fù)視，行走 不穩(wěn),，腹脹,，尿少，舌紅苔白,，脈沉,。 分析：膠質(zhì)瘤手術(shù)很難切凈,，術(shù)后殘瘤及顱內(nèi)水腫、視神經(jīng)乳 頭水腫壓迫視神經(jīng),，引起右眼復(fù)視,；放療后放射性腦水腫，加重了 對(duì)視神經(jīng)的壓迫,，故目糊,、復(fù)視，行走不穩(wěn),。 辨證：腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療后復(fù)視,，痰濕內(nèi)阻。 治則：利水消腫,，化濕祛痰,。 面..i 地龍15克炒天蟲12克澤蘭12克木通8克 澤瀉12克土茯苓30克車前草20克靈磁石30克（先煎） 全蝎3克守宮3枚姜夏12克夏枯草30克 15帖 2003年1月15日二診：服上方復(fù)視解除，諸癥改善,。繼續(xù)消 瘤退腫,，鞏固療效。 處互： 地龍15克炒天蟲12克夏枯草30克木通8克 澤瀉12克車前草30克靈磁石30克(先煎）全蝎3克 守宮3枚決明子12克密蒙花12克羚羊角片2克(另燉） 15帖 2005年2月又來(lái)第49診：已帶瘤生存2年余,。 按語(yǔ)： 膠質(zhì)瘤術(shù)后,、放療后顱內(nèi)水腫是常見(jiàn)后遺癥，會(huì)出現(xiàn)頭痛,、嘔 吐,、復(fù)視、偏癱等癥狀,。對(duì)此,，中醫(yī)藥利水消腫、化濕祛痰,、平肝清 火往往能改善或解除癥擾,。 *腦膜瘤肺轉(zhuǎn)移術(shù)后復(fù)發(fā) 胡X X，男性,，60歲,，家住杭州市蕭山區(qū)近江后街,。 病史：2001年3月8日患者在浙醫(yī)二院行左側(cè)腦膜瘤切除 術(shù),，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有肺轉(zhuǎn)移，術(shù)后神志不清,，右半身不遂,，9月份復(fù) 查示腦膜瘤術(shù)后局部復(fù)發(fā)。10月23日來(lái)我處要求中藥治療,。 癥見(jiàn)：精神萎靡,，雙目呆滯,，口眼堝斜，面赤,，唇紅燥裂,，口干， 頭痛頭暈,，耳鳴目眩,，言語(yǔ)不清，右半身不遂,，口涎量多難以自制,， 便秘，舌紅絳邊有淤斑苔厚膩,，脈弦澀,。 分析：腦膜瘤肺轉(zhuǎn)移，乃子病犯母,，預(yù)后不佳,。“腦為髓之 ?！?，髓海受損，痰濁淤血凝聚顱內(nèi),，.閉阻脈絡(luò),，神明失靈，是以半身 不遂,，言語(yǔ)不清,。其面赤唇紅，頭痛頭昏,，耳鳴目眩乃肝陽(yáng)亢盛于 上所致,；陽(yáng)熱灼耗陰液，故唇燥咽干,，大便干結(jié),。 辨證：淤毒內(nèi)結(jié)，肝陽(yáng)亢盛,。 治則：解毒化淤通絡(luò),，平肝潛陽(yáng)。 ?。禾幏剑?/div> 牛角片30克(先下）青龍齒30克（先下）炒天蟲12克 全蝎4克夏枯草30克地龍30克懷牛膝15克 制大黃12克陳膽星4克象貝12克半枝蓮30克 全瓜蔞30克藿香15克 30帖 11月25日二診：神情略振,，頭痛減輕，口涎較前明顯減少,，便 暢,，舌紅絳淤苔薄黃,，脈弦。治擬宗前方出人,。腦 瘤 處方： 牛角片30克(先入）青龍齒30克（先入）炒天蟲12克 天麻12克懷牛膝15克全蝎4克夏枯草30克 地龍30克制大黃12克陳膽星5克象貝12克 石菖根5克龍葵30克 30帖 2002年8月13日診：癥狀明顯改善,，頭痛大減，右半身略能 動(dòng)作,，納佳,，便可，舌紅絳苔薄,，脈弦,。 :.處 青龍齒30克（先入）牛角片30克（先入）炒天蟲12克 全蝎4克 夏枯草30克 地龍20克 懷牛膝15克 陳膽星4克象貝12克蛇舌草30克一仙10克 30帖 2003年6月15日診：頭暈，胸悶心悸,，能攙扶行走,，舌紅絳苔 薄，脈弦,。 處方： 青龍齒30克（先入）牛角片30克（先入）地龍20克 天麻12克懷牛膝15克夏枯草30克守宮3枚 陳膽星5克茯苓15克象貝‘12克一參一仙20克 其間多次復(fù)查病灶未見(jiàn)惡化,。2004年6月22日浙一醫(yī)院 MRI復(fù)查：1.左側(cè)腦膜瘤術(shù)后，局部復(fù)發(fā)首先考慮,；2.老年性腦 改變,。胸片復(fù)查為病灶與前相仿。 2004年12月17日診：顏面紅赤,，頭暈,，言語(yǔ)表達(dá)緩慢，行走 便利,，右手掌拘緊作握拳狀,，大便欠暢，舌紅苔白膩,，脈沉弦,。繼續(xù) 消瘤解毒，化痰利濕,。 :歷—丨 一參一仙20克青龍齒30克（先下）炒蒼術(shù)12克 車前子30克（布包）牛角片30克（先下）地龍30克 茯苓12克米仁30克 全蝎3克 蛇舌草30克 生大黃6克（后下） 2005年元月9日診：頭暈面赤,，言語(yǔ)表達(dá)緩慢，舌紅絳中有裂 紋苔厚膩.脈弦濡,，治宗前方,。 按語(yǔ)： 腦膜瘤是生長(zhǎng)于顱內(nèi)的原發(fā)性腫瘤，瘤體可直接引起腦組織 的局部損害,，影響腦內(nèi)血液循環(huán),，阻礙腦脊液循環(huán)路徑,，形成腦水 腫,，發(fā)生腦疝,，威脅生命，所以早期診斷早期治療至關(guān)重要,?；颊?術(shù)前已發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，減瘤術(shù)后復(fù)發(fā),，手術(shù),、放化療難以實(shí)施。中醫(yī) 認(rèn)為此例病機(jī)乃邪毒內(nèi)侵,，肝郁化火上炎,，氣血逆亂，治以化淤解 毒,，平肝通絡(luò),，改善了癥狀，提高了生存質(zhì)量,，已帶瘤良好生存4 年余,。
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來(lái)自： 寂寞的牧羊人 > 《陳友芝中醫(yī)治癌百例》
