膠質(zhì)瘤

膠質(zhì)瘤,，指的是那些組織學(xué)特征，與星形膠質(zhì)細(xì)胞,、少突膠質(zhì)細(xì)胞,、室管膜細(xì)胞相似的腫瘤。

膠質(zhì)瘤,，占腦實(shí)質(zhì)內(nèi)原發(fā)性腫瘤的絕大多數(shù),。

這句話是告訴我們,，膠質(zhì)瘤的占比很多呢。

要記住有兩個(gè)關(guān)鍵詞：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)和原發(fā)性,。

腦實(shí)質(zhì)內(nèi),，這個(gè)詞，就把腦膜瘤排除在外了,。因?yàn)?/span>腦膜瘤屬于神經(jīng)軸外的腫瘤,。實(shí)際上，在土生土長(zhǎng)的腦瘤當(dāng)中,，最常見的就是腦膜瘤,。

原發(fā)性，這個(gè)詞,，就把轉(zhuǎn)移癌排除在外了：癌癥治療的巨大進(jìn)步,，導(dǎo)致肺癌、腎癌,、乳腺癌等患者的存活期日漸延長(zhǎng),，因此，腦轉(zhuǎn)移癌變成了最常見的腦瘤了,。

有文獻(xiàn)認(rèn)為,，腦轉(zhuǎn)移癌的數(shù)目，是膠質(zhì)瘤的十倍還多,。

分類

WHO在2021年,，對(duì)腦瘤做了第五版的分類。見下圖：

可以看到,，傳統(tǒng)觀念上的膠質(zhì)瘤,，首先根據(jù)生長(zhǎng)方式，分為彌漫性和局限性,。其次,，又根據(jù)年齡，將彌漫性膠質(zhì)瘤分為了成人型和兒童型,。在成人型彌漫性膠質(zhì)瘤里,，只有三個(gè)種類：星形、少突,、膠質(zhì)母,。

當(dāng)患者診斷為少突膠質(zhì)瘤，那么在分子水平,，必然就會(huì)有1p/19q共缺失,，也必然就是IDH突變型。所以,，組織病理學(xué)上被確診為少突膠質(zhì)瘤患者,，無(wú)需再去做分子檢測(cè),。

一般而言，核異型性和有絲分裂活性增加,，是3級(jí)間變性腫瘤的特征,，而微血管增生和壞死是4級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的特征。

一旦發(fā)現(xiàn)了微血管增生和壞死,，而被診斷為4級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,，也無(wú)需做分子檢測(cè)。這是因?yàn)樵诋?dāng)下,，面對(duì)腦膠質(zhì)瘤,，我們依然沒有特效的治療藥物，那個(gè)很古老的CCNU竟然被再次拿來(lái)使用,。

膠質(zhì)瘤很難治療嗎

假如沒有做過(guò)活檢或手術(shù)切除,，千萬(wàn)不能給患者戴個(gè)膠質(zhì)瘤的帽子。千萬(wàn)不能,。患者頂多具有神經(jīng)功能缺損,，但不是膠質(zhì)瘤。

有很多飲食方式可以預(yù)防膠質(zhì)瘤,，例如最常見的地中海飲食,。

建議健康人也要去盡可能去實(shí)施。還有更苛刻的飲食方式,，如下圖：

人生在世,，吃，難道不是最重要的嗎,？

我覺得,，吃最重要！

那么,，愿不愿意吃的講究，真的只能靠自己,。

不斷有新的證據(jù)表明,，運(yùn)動(dòng)，能降低心血管疾病的發(fā)病率,。

人是個(gè)動(dòng)物,，只有動(dòng)起來(lái)，才有靈性,。

如果一直不動(dòng)彈,，就成了植物了。

爭(zhēng)取今天比昨天多走一百步,，爭(zhēng)取今天比昨天吃更多的蔬果,。

長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,，腦健康一百年，應(yīng)該能輕松得到實(shí)現(xiàn),。