寶寶在媽媽的子宮里的時候，身體所處的環(huán)境相對較穩(wěn)定,。當(dāng)胎兒娩出,，降臨到這個陌生而又充滿挑戰(zhàn)的世界以后。醫(yī)護(hù)人員對可愛而又脆弱的寶寶,，都需要做些什么呢?

一,、首先清理呼吸道

胎兒娩出開始，要迅速擦拭新生兒面部,，吸除口鼻中黏液,，目的在于為了防止發(fā)生吸入性肺炎。當(dāng)確認(rèn)呼吸道通暢,，而寶寶沒有啼哭時,，要通過拍打新生兒的足底，知道聽見新生兒大聲啼哭,。

二,、臍帶護(hù)理

新生兒的臍帶處理主要有四種方法:粗棉線結(jié)扎法、氣門芯法,、臍帶夾法,、臍帶夾聯(lián)合氣門芯雙重結(jié)扎法。

粗棉線結(jié)扎法就是用兩把血管鉗加緊臍帶,，兩鉗相隔2~3cm,，在其中間剪斷。然后用75%乙醇消毒后,，在臍根0.5cm處用無菌粗線結(jié)扎第一道,，再在線外0.5cm處結(jié)扎第二道，在第二道結(jié)扎線外0.5cm處剪斷臍帶,，擠出殘余血液,，消毒待干后紗布包扎，再用臍帶布包扎,。

氣門芯法是將消毒氣門芯套在血管鉗上,，接著用血管鉗在距臍根0.5cm處水平夾閉臍帶,，然后在夾閉處上0.5cm處剪斷臍帶，擠凈殘端血液,，用20%高錳酸鉀液消毒臍帶斷面，藥液不可接觸新生兒皮膚,，以免灼傷,，再將氣門芯套入臍帶，最后撤出血管鉗,，經(jīng)確認(rèn)斷端無出血后,，用無菌臍卷包扎。

臍帶夾法是在離臍根0.5cm處套上臍帶夾,。夾緊扣合后,，在鉗夾處上方0.5cm處斷臍，斷面用20%高錳酸鉀液消毒,，暴露殘端,。

要注意的是，無論采取哪種方法,，都要注意消毒液不可接觸新生兒皮膚,，以免灼傷皮膚。處理臍帶時,，必須要注意新生兒保暖,。

三、新生兒阿普咖評分

該評分法用于判斷新生兒是否發(fā)生窒息及其嚴(yán)重程度,。是以出生后1分鐘,、5分鐘、10分鐘心率,、呼吸,、肌緊張、喉返射及皮膚顏色5項體征為依據(jù)進(jìn)行評估,，每項0~2分,。8~10分屬正常，4~7分為輕度窒息,，小于3分為重度窒息,。

其中1分鐘評估是出生當(dāng)時的情況，反應(yīng)宮內(nèi)狀況;5分鐘反應(yīng)新生兒窒息者復(fù)蘇效果與預(yù)后關(guān)系密切;10分鐘再次評估,，有助于胎兒缺氧狀態(tài)是否持續(xù)的判斷,。

阿普咖評分輕度窒息(4~7分):又稱青紫窒息，需清理呼吸道,、進(jìn)行人工呼吸,、吸氧,、用藥等措施才能恢復(fù)。

阿普咖評分重度窒息(0~3分):又稱蒼白窒息,，缺氧嚴(yán)重需緊急搶救,。行直視下喉鏡氣管內(nèi)插管并給氧。嚴(yán)重者應(yīng)在出生后5分鐘,、10分鐘時再次評估,。直至連續(xù)兩次評分均≥8分。

四,、處理新生兒

擦凈新生兒足底胎脂,，打新生兒足印及產(chǎn)婦拇指印于新生兒病例上。對新生兒做詳細(xì)的體格檢查,，明確新生兒性別,、體重、出生時間,、母親姓名和床號的手腕帶和包被,。將新生兒抱給母親，并進(jìn)行首次吮吸乳頭,。

五,、第一次吃奶

足月寶寶娩出清洗后，如果你的身體允許,，就可以給寶寶喂奶了,。在剛開始的兩天里，你的乳房也許只分泌幾滴初乳,，但是初乳的營養(yǎng)(營養(yǎng)食品)成分相當(dāng)高,，而且含有很多抗體，能增加孩子胃腸道抵抗細(xì)菌的能力,。所以,，要是寶寶醒來，還是讓他多吸吮吧,。