導(dǎo)讀：四逆湯和四逆散，一字之差,，區(qū)別卻很大呢~

問題來了~ ~

四逆,，手腳冰涼之意,。為啥都“四逆”了呢,。。,。

肝為啥是個(gè)“血豆腐”,？

只有頭上汗出，背后有啥道理嗎,？

……

己安先生在《小道經(jīng)方》38期中有精彩的講解哦~

《傷寒論》第216條

第214條 ：“陽明病,，下血譫語者，此為熱入血室,，但頭汗出者,，刺期門，隨其實(shí)而瀉之,，濈然汗出則愈,。”

下血譫語,，是因?yàn)闊崛胙?，這個(gè)血室指的是厥陰肝，是因?yàn)闊崛氲截赎幗?jīng)里面了,，熱悶在此,，往上一走就擾了心神，出現(xiàn)譫語,，往下一走就下血,。所以同時(shí)伴有的現(xiàn)象是頭上能出汗，但是身上出不來汗,，因?yàn)闊釔炘诹死锩?，所以刺期門來瀉厥陰經(jīng)的熱，隨著熱一去,，身上一出汗,，這個(gè)問題就解決了，所以我們要清楚,，這個(gè)時(shí)候不是用承氣湯,。

當(dāng)然如果我們不想用刺期門來解決的話，也可以用四逆散,，來解這個(gè)悶在厥陰的熱,，悶在肝上的熱,。

為什么說肝是個(gè)血室，因?yàn)椤案尾匮?”,，從西醫(yī)的角度看肝臟是個(gè)血豆腐,，血管很豐盈，很發(fā)達(dá),，當(dāng)它這個(gè)熱悶在里邊的時(shí)候,，就容易出現(xiàn)這兩個(gè)現(xiàn)象。包括有些人伴有四逆的情況,，這也是為什么它叫四逆湯的原因,。解決這個(gè)悶在肝上的熱的方劑叫四逆散，就是因?yàn)闊釔炘诹诉@兒不能達(dá)于末梢,，所以手腳是涼的,。

我們要區(qū)分四逆湯和四逆散是完全不同的兩碼兒事，在臨床中怎么進(jìn)行區(qū)分,？四逆散伴有很多的陽證,，而四逆湯一定是伴有明顯的少陰證。

《傷寒論》第215條

第215條 ,，“陽明病,，譫語有潮熱，反不能食者,，胃中必有燥屎五六枚也,，若能食者，但硬耳,，宜大承氣湯下之,。

陽明病，同時(shí)譫語有潮熱,，說明里有實(shí)熱,。有熱的話，會(huì)出現(xiàn)消谷善饑,，應(yīng)該是能食,，但是餓又吃不下，之所以會(huì)吃不是因?yàn)橛性锸涸诶?，有燥屎在里?我們應(yīng)該用大承氣湯,。

如果只是能食，就是大便硬,，還不能用大承氣湯,，所以這一條應(yīng)該清楚。本條是古人在抄送的過程中間是有問題的。