2016.09.26武當(dāng)祝玄沖:道解十二經(jīng)穴然谷穴第二

今天講然谷,。

然谷,，古代又名龍淵，然骨,。為腎經(jīng)足部的滎穴,，五行屬火，腎經(jīng)為水,，然谷為火,，故為水中火。

什么叫水中火呢,？從周易角度講,，腎為坎卦，坎為水,，水中藏火,；從中醫(yī)角度來說，腎雖然為北方水,，但是腎水中藏有先天命門之火,，所以這個穴位主封藏腎中相火。然谷又名龍淵,，在周易里,，乾卦六爻有五爻分別以龍來釋義，比如乾卦第一爻初九為潛龍勿用,，第二爻九二見龍?jiān)谔?，第四?/span>九四（龍）或越在淵，第五爻九五飛龍?jiān)谔?，第六爻上九為亢龍有悔?/span>所以古人言龍多指陽氣而言,，以乾卦六爻皆陽，為純陽之卦,，為天,，所以龍淵為龍潛于深淵,，正合坎卦腎臟水中藏火。然谷合意呢,？然古同燃,。然字本身下面四點(diǎn)就是一火字?！墩f文》然者,，燒也，古同燃,。總體來說為火焰燃燒之意,。

谷,，一為虛空之山谷，一為五谷之意,。古有醫(yī)家釋然谷為火生土,，其穴中腎陽之火能溫煦脾土，幫助脾土運(yùn)化水谷之意,。然骨,，此穴位于足部然骨之下，故名,。

如果把整個足部當(dāng)作一個人來看,，足趾為頭部，足跟為足部,，則然谷正好位于下腹部,。而下腹部也正好是腎藏陽氣的地方。

然谷臨床作用為：交通心腎療失眠,，引火歸原藏坎陽,，因?yàn)槲逍袨樗谢穑鹋c南方心相關(guān),。

此穴善引心火下交于腎水,，從而交通心腎而治療虛煩不得眠，前天講了涌泉穴,，涌泉也能滋陰降火,，但是涌泉降的多為頭部的五臟虛火，比如面紅巔頂熱痛,、口舌生瘡等,；而然谷降的主要是心中的虛火，比如煩躁,、心神不安,、前心,、手心發(fā)熱等。

然谷為腎經(jīng)滎穴,，滎主身熱,，這個身熱在臨床上有虛實(shí)兩個狀態(tài)，一個是腎中火衰而身體缺乏溫?zé)?，也就是這個穴位里面缺乏封藏的陽氣,。再者為陰虛生內(nèi)熱或者下焦陰寒太盛格陽于上，陽氣不能下藏此穴,，另外臨床上的腎臟濕熱,、小便混濁色黃或色赤、灼熱或澀痛不暢也可以治療,，此穴能清熱利濕,。

前言然谷在足部的位置對應(yīng)的是下腹部，如果下腹部寒涼不溫而痛經(jīng),、宮寒之不孕,、脾腎陽虛之泄瀉與寒濕白帶，可以配合關(guān)元艾灸,，以溫腎暖宮散寒,。

又此穴藏有腎中陽火，可配伍腎俞穴同灸可治療腎陽不足之陽痿早泄,；也可治療腰部腎俞部位寒涼冷痛,。臨床上虛火上炎之慢性咽炎、小便五淋之證可以單取此穴治療,。

因此穴封藏龍雷之陽火,，應(yīng)當(dāng)避免經(jīng)常應(yīng)用此穴，腎本主藏,，腎陽宜藏不宜過多激發(fā)釋放,，不然耗散過多元陽，得不償失,。

（問：老師,，四肢逆冷能治嗎？為啥少陰病那個要灸太溪而不是然谷呢,？）

答：可以灸然谷?。惶部?，太溪為土穴,，土位中而主四肢。

古人對于然谷穴的主治病癥總結(jié)的比較多,，但是然谷穴為什么能主治這些各不相同的病癥卻也要明白它的道理,，這樣才能很好根據(jù)病因來應(yīng)用穴位的主治功效,。

《銅人》：灸三壯，針三分,，留五呼,，不宜見血，令人立饑欲食,。這個治療作用為腎中命門之火能溫煦脾土,，幫助脾土運(yùn)化水谷。

（問：為什么然谷能助消化,？）

答：火生土,，明白了嗎？然谷為北方腎中火,，北方亦為脾土所在,，天南地北，水土合德,，腎中之火位于坤腹脾土之中，故腎陽亦脾土之陽也,，一般我們說腎陽溫煦脾土,。水土合德，地中有水,，水中藏火,。

《針灸大成》里記載然谷能治療消渴，那么然谷就是個饑渴穴了,。消渴臨床病因較多,，比較常見的為陰虛有熱，尤其是腎水不足而陰虛有火,，容易導(dǎo)致下消,，然谷與太溪是常用之穴。

陰虛內(nèi)熱容易盜汗,，表陽不足容易自汗惡寒,，然谷也能治療。汗為心之液,，此穴五行為火,，與心相關(guān)，能滋陰降火,，故能治療心腎陰虛內(nèi)熱之盜汗,。何以又能治療表陽不足之自汗？膀胱經(jīng)主三陽之表,，表陽不足實(shí)為膀胱經(jīng)陽氣不足,，但然谷為腎中命門之火,，膀胱經(jīng)之表陽實(shí)際上來源于腎中命門火。所以可以調(diào)動此穴陽氣外出走表而補(bǔ)益表陽之不足,，臨床可以配伍膀胱經(jīng)穴位同用,。腎與膀胱互為陰陽表里，其表里之陰陽互生互用,。

古人又以此穴主治心恐懼如人將捕之,。恐屬腎,，恐則氣下,，氣下則心陽不足，心陽不振則惶惶不可終日,。然谷為腎經(jīng)火穴,，火為心，此穴陽火上升則化為心陽,，可艾灸然谷,，配伍神門以安神定志。

此穴主治寒疝,，疝氣者男子下陰睪丸之疾也,，睪丸為外腎，亦腎所屬,，寒邪為北方之邪,，治寒以熱，然谷腎中火穴,，故可溫煦下陰外腎而治療寒疝,。

又善療痿厥，內(nèi)經(jīng)言：冬不藏精,，春必痿厥,。然谷為腎經(jīng)下端水火之穴，為水中之火,，是為腎精,；此穴善藏，故能治療腎精不藏之痿厥,。厥者,，逆也，此穴能引上逆之氣下藏,；痿者,，內(nèi)經(jīng)多言五臟陰虛而有熱，導(dǎo)致皮肉筋骨脈五痿之證，此穴滋腎水之元陰而清降五臟虛火,，故能治療痿厥,。

亦治咳唾血，咳嗽唾血,，多腎陰虛導(dǎo)致心火盛,，心火盛而克肺金，故咳唾血,，此穴滋腎水而清降心火,，以使心腎相交，水火既濟(jì),，心火自不會刑金而咳血,。脈口細(xì)數(shù)或者寸盛有力之咳唾血用之。

善治“心痛如錐刺”,，出自《靈樞厥病篇》,。厥心痛，痛如針刺其心,，心痛甚者,，脾心痛，取之然谷,、太溪,。為什么脾心痛不是取心與脾經(jīng)的穴位，而取然谷與太溪,，留個懸念，你們自己思考下,。

厥心痛,，與背相控，善瘛,，如從后觸其心,，傴僂者，腎心痛也,，先取京骨,、昆侖，發(fā)狂不已,，取然谷,。

取然谷者，乃是取然谷穴上下之細(xì)小絡(luò)脈刺血,。然谷為火,，火為心，心主血脈,，故取然谷刺絡(luò)出血,。

此穴總體來說滋腎水潛藏腎陽而引火歸原,、交通心腎安神定志、清利下焦小便濕熱,、艾灸溫補(bǔ)脾腎陽氣,、暖宮散寒療心疾。

明天講腎經(jīng)原穴太溪,。