人知欽安為火神之祖，善用姜附,，故世之習(xí)醫(yī)者,，多效之。然余謂扶陽之法,，非欽安始也,。蓋自仲景而后，東垣,，景岳,，元御三賢者，皆善扶陽者也，惜乎世人多不談及,，余乃稱四賢為扶陽四大家,，可與金元四大家并駕齊驅(qū)也。

       考欽安扶陽,，以陰盛陽衰立論,，用剛猛辛溫之姜附以除寒濕，起大癥而挽沉疴,。世多每謂四逆為救腎陽之方,，然余甚疑之。疑者何,？經(jīng)云：心為陽中之陽,，又云：心主神明，為五臟六腑之大主,。又腎為作強之管,。作強者何？振陽道,，行人倫也,。方陽氣欲亡，或大汗不止,，急用四逆輩復(fù)心陽也,。心者，君主之官,，君火衰微,，安可不救。且傷寒論云：少陰之為病,，脈微細,，但欲寐也。又云：煩躁,，吐逆者,，茯苓四逆湯主之。欲寐,，煩躁,，此非神之不明乎？,！神之不明,，如小人當(dāng)側(cè)，浮云蔽日,，君之暗寐,，急當(dāng)以威猛之將蕩盡群陰之邪,。故余曰，四逆輩實救心陽之方也,。心陽之衰,，每多格陽于外，肌膚大熱而內(nèi)真寒也,。
       或問：既云四逆為心陽之方,，何為腎陽之方？余曰八味,，右歸也,。腎者，體陰而用陽,，蓋腎之陽衰,，必陰衰在前，陰精不足,，陽無以用,。故陽道不興,，人倫喪失,。更有陰虛不能斂陽，陽氣飛騰之戴陽癥也,。面部赤紅,，喉嚨腫痛，此因下焦陰虛,，加之誤用清涼之藥,，致陽氣飛躍于上不得潛藏。此所謂上熱下寒之證,，當(dāng)以鎮(zhèn)陰煎滋陰溫陽,，兼以牛膝，龍牡等引火下行也,。世稱景岳為溫補之宗也,。然景岳多以甘溫扶陽，特斥丹溪知柏寒涼之輩,。而欽安每引景岳之語：益火之源,，以消陰翳，非八味乃四逆者,。二公之論,，皆稱高明。然欽安之陽虛,，一者,，心陽不振也,。二者，陰邪寒濕為患也,。景岳之陽,，一者，腎陽也,。二者,，陰虛不能潛陽也，或夾有寒邪也,。二圣之辯,，誰為息爭，余不才,，今為二者之和也,。使干戈化為玉帛，而后學(xué)曉然明白,，以利斯民也,。

      景岳為扶陽，固可也,。子云東垣扶陽,，不亦謬乎？世皆稱之補土也,。余曰：是也,。然土者，何也,，脾胃也,，中氣也。氣非陽乎,？而東垣謂火與元氣不兩立,，故病則元氣下陷，濕熱下流,，論其方清暑益氣,，升陽益胃，則以升陽除濕清熱為主,。后之元御則云,，胃陽明之燥，不敵太陰之濕,。及其病也,，胃陽衰而脾陰旺。又云：胃主降濁,，脾主升清,，濕則中氣不運,，升降反作。濁陰上逆也上熱,，清陽下陷則下寒,。元御則以脾腎濕寒論治。推其黃芽湯之方,，乃從理中湯化來,，白術(shù)易以淡滲之茯苓，因白術(shù)利胃不利脾也,。其加減之方,，上熱處以芍藥，麥冬,。下寒處以川椒,，干姜。故元御之說,，則以寒濕易下而論,。然濕之為患，每隨人之秉賦而定,。譬如酒為濕熱之物,，陽虛之人飲之，亦多難化而成寒濕,。陽盛之人,，則更增其濕熱之體,。是故,，東垣之論濕熱，元御之論寒濕,，為濕之二端也,，而論中氣虛則一也。所謂英雄所見略同也,。
四圣之說,，光耀千載，世之學(xué)者,，當(dāng)于仲景之三陰證治之外,，參閱四之法，臨證考究,，詳辨虛實,，自知扶陽之妙，非僅姜附也,。是以區(qū)區(qū)之懷,，不揣鄙陋,，以四賢并稱為扶陽四大家，世之高明者,，當(dāng)有見教吾矣,。

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