CPM機是連續(xù)被動運動機的縮寫，英文名稱是Continuous Ppassive Motion,，簡稱CPM機,，又叫做膝關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練器。是幫助膝關(guān)節(jié)進行活動度訓(xùn)練的一種儀器,，早在上個世紀的70年代就出現(xiàn)了,，它對于發(fā)生僵硬后的膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)很有幫助。在關(guān)節(jié)外科40多年的發(fā)展中,，它扮演了很重要的作用,。但是，隨著關(guān)節(jié)外科理念和技術(shù)的進步,，專家們發(fā)現(xiàn),，CPM機不能用于所有的膝關(guān)節(jié)活動障礙患者——應(yīng)用這種機器是有適應(yīng)癥的。然而遺憾的是,，知道現(xiàn)在仍然有不少的醫(yī)護人員不會正確的使用,，尤其是將它應(yīng)用于接受了人工關(guān)節(jié)置換的患者，不僅沒有幫助,，反而給病人造成了很大的痛苦,。我甚至還看到大量的護理文章，大談特談手術(shù)以后使用CPM機的“經(jīng)驗”和“好處”,，這簡直是誤導(dǎo),！

CPM機

       我在各地會診時經(jīng)常會見到，有的醫(yī)生對剛剛接受了膝關(guān)節(jié)置換或者膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后的患者使用CPM機,。當(dāng)我告誡他們不能使用時,，有些醫(yī)生還十分不解：難道幫助病人鍛煉關(guān)節(jié)還有錯誤嗎？,！我經(jīng)常會反問這些不理解的醫(yī)生：你認為做了關(guān)節(jié)置換以后的膝關(guān)節(jié)僵硬嗎,？有的人甚至回答我：“僵硬啊”！我哭笑不得,，問他們：你在手術(shù)臺上活動病人的膝關(guān)節(jié)不是很好嗎,？難道幾天的時間就僵硬了？如果是你的膝關(guān)節(jié)做了手術(shù),，你自己活動關(guān)節(jié)時疼不疼,？！

     CPM機作用的機理是,，通過往復(fù),、多次、連續(xù)的被動屈伸關(guān)節(jié),，將粘連,、僵直的膝關(guān)節(jié)漸漸“拉軟”,，最終達到正常的活動度。但是,，剛剛手術(shù)以后的關(guān)節(jié)并沒有發(fā)生真正的僵硬,，患者不敢活動是因為活動時傷口會疼痛，病人害怕疼痛而不敢活動膝關(guān)節(jié),。這個時候,，如果沒完沒了地使用機器讓病人的關(guān)節(jié)活動會增加病人很多的痛苦，因此完全沒有使用機器進行被動活動的意義,。如果要防止手術(shù)以后傷口（尤其是關(guān)節(jié)內(nèi)的傷口）的粘連,，每天由醫(yī)生被動屈伸1-2次膝關(guān)節(jié)就足以達到目的。CPM機使患者的傷腿不停地活動,，每一下都會造成一次傷口的繼續(xù)損傷,，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的出血,、腫脹與疼痛,，將嚴重影響術(shù)后的康復(fù)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。因此,，在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的早期（至少3周以內(nèi)）,，一定不要使用CPM機！

術(shù)后第3天醫(yī)生幫助患者屈膝

術(shù)后第3天主動伸膝鍛煉