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鄭擁軍 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院疼痛科主任勁椎病,、腰突癥，不愿意手術(shù),，吃藥又效果不好...... 頑固性神經(jīng)痛,，三叉神經(jīng)痛、帶狀皰癥后神經(jīng)痛,、坐骨神經(jīng)痛...... 晚期癌痛.... 疼到“走投無路”,，找誰解決？
鄭擁軍主任介紹,，“疼痛”是人類與生俱來的一種感覺,，而慢性疼痛已經(jīng)成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問題,，并成為全世界關(guān)注的主要健康問題之一,。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快以及社會(huì)老齡化的到來，疼痛的發(fā)病率不斷上升,。三叉神經(jīng)痛,、肌筋膜炎、帶狀皰癥后神經(jīng)痛,、神經(jīng)源性腹痛等,，均是疼痛學(xué)科最為常見的幾類慢性疼痛。 過去很多人認(rèn)為疼痛是一種很正常的生理現(xiàn)象,，并不屬于疾病,，因此忽略了其對(duì)工作、生活的一些影響,。但近年來,，隨著疼痛的發(fā)病率不斷上升，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界才開始重視這一臨床問題,。 6年前,，鄭擁軍開始探索在超聲引導(dǎo)下開展肌肉松解術(shù)，在各類慢性疼痛的治療中有效率超過70%,，“對(duì)于長(zhǎng)期服用藥物產(chǎn)生耐受、不愿?jìng)鹘y(tǒng)手術(shù)或無法進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)治療的患者,，微創(chuàng)手術(shù)是他們的一個(gè)‘出口’”,。 我國(guó)疼痛的治療已進(jìn)入微創(chuàng)介入診療階段。以前對(duì)疼痛的治療是要把組織切開才能看見病變部位,，才能進(jìn)行治療,，現(xiàn)在通過影像引導(dǎo)不用切開組織就能看見病變部位，通過穿刺或者導(dǎo)管技術(shù)可以看見顱內(nèi),、胸腔,、腹腔等很深的部位的病變位置，可以安全,、準(zhǔn)確地為病人做治療,。
該治療方法在疼痛界越來越受普及，也深受廣大患者的歡迎,。開展腹腔神經(jīng)叢介入損毀治療癌性疼痛,，CT引導(dǎo)下經(jīng)卵圓孔射頻毀損半月神經(jīng)節(jié)治療三叉神經(jīng)痛、胸交感神經(jīng)毀損治療心絞痛等都成為疼痛科重要的治療手段,，由此臂叢神經(jīng)損傷性神經(jīng)痛,、脊髓損傷性神經(jīng)痛、帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛,、癌癥晚期神經(jīng)痛的治療都變得不再高不可攀,。 針對(duì)小陳此類病例，須在治療軟組織的同時(shí),，糾正紊亂的頸椎關(guān)節(jié),，再加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉。 鄭擁軍主任介紹,，目前疼痛的診療雖處于初期階段,，但其學(xué)科發(fā)展是迅速的，疼痛治療主要采取多模式或多學(xué)科鎮(zhèn)痛治療,，2010年ASA《慢性疼痛治療實(shí)用指南》指出“多模式鎮(zhèn)痛治療是指采用超過1種方法來治療慢性疼痛”,，“多學(xué)科鎮(zhèn)痛治療則表示在包括多個(gè)學(xué)科的治療計(jì)劃中體現(xiàn)多模式鎮(zhèn)痛?！?/span> 我國(guó)至少有一億以上的慢性疼痛患者,，但由于大多數(shù)病人對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，往往等到妨礙了生活和工作才去醫(yī)院就診,?；颊呔植块L(zhǎng)期疼痛，往往會(huì)形成復(fù)雜的疼痛綜合征或中樞性疼痛,，使普通的疼痛變得非常劇烈和難以治療,。而且，疼痛的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,，經(jīng)常費(fèi)盡心思才能弄清病人具體疼痛的原因,，找到解決辦法,。 原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請(qǐng)后臺(tái)授權(quán) |
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