長期以來，因?yàn)閾?dān)心血液膽固醇升高,，很多人吃雞蛋時(shí)會扔掉蛋黃,。蛋黃到底能不能吃？吃蛋黃會升高血液膽固醇嗎,？在5月21日召開的中國動脈硬化性疾病暨2016中國膽固醇教育計(jì)劃大會上,，我談了這一問題,。

我們血液中的膽固醇有兩個(gè)來源，一個(gè)是飲食攝入,，占比不足三分之一,；另一個(gè)是肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇，占比至少三分之二,。飲食攝入的膽固醇在小腸吸收入血液,；肝臟合成的膽固醇也不能直接進(jìn)入血液，會隨著膽汁進(jìn)入小腸,，再吸收入血,。因此，血循環(huán)中膽固醇水平高低會受到兩個(gè)因素的影響,，即肝臟合成膽固醇的能力和小腸吸收膽固醇的能力（實(shí)際上問題并非如此簡單,，人體對膽固醇的清除能力也是影響膽固醇水平的重要因素之一。因?yàn)槭强破瘴恼?，不涉及過于復(fù)雜的內(nèi)容了）,。

肝臟合成膽固醇的數(shù)量與腸道吸收膽固醇的數(shù)量并不是相互獨(dú)立的兩個(gè)過程，而是互相影響,、此消彼長的關(guān)系,。如果飲食攝入膽固醇增多，肝臟合成膽固醇就會減少,；如果飲食膽固醇攝入減少,，肝臟合成膽固醇就會增多。通過這種機(jī)制,，將血液中膽固醇維持在一個(gè)相對穩(wěn)定的范圍內(nèi),。因此，一般情況下飲食中膽固醇的含量對血循環(huán)中膽固醇水平影響并不大,。如果您一點(diǎn)膽固醇也不吃,，肝臟也會合成足量的膽固醇。按照我國剛剛頒布的2016年《中國居民膳食指南》,，建議每人每天食用一個(gè)雞蛋,。吃蛋黃不僅不會對血液中膽固醇水平產(chǎn)生明顯影響，其中的卵磷脂等物質(zhì)還會對人體產(chǎn)生多方面的好的影響,。因此,，不要簡單的拒絕雞蛋黃。

當(dāng)然,，上面觀點(diǎn)是針對健康人說的,，對于已經(jīng)發(fā)生冠心病、腦梗死等動脈粥樣硬化性疾病的患者，還是應(yīng)該適當(dāng)控制飲食中膽固醇攝入的（每周3-5個(gè)雞蛋即可）,。很多患者正在服用他汀治療,，后者可以顯著抑制肝臟合成膽固醇，使得腸道吸收膽固醇的能力增強(qiáng),。若不控制飲食膽固醇攝入量，可能會使血液膽固醇升高,，降低他汀的療效,。