葉天士出生于江蘇吳縣（今蘇州）,，為吳門醫(yī)派代表人物，你知道嗎,？其與安徽新安學派有著深刻的淵源,。原來葉天士祖籍為安徽歙縣，其高祖葉封山,，從安徽歙縣藍田村遷居蘇州上津橋畔,。而葉天士的故居，已遷至間門外渡僧橋下,，其東側有一長達百余米的小巷叫葉家弄,，不知是否與他有關？看來,，他晚年自稱“上津老人”,，應該寓有不忘祖上自徽州遷徙吳地之意。何況葉天士又出身于醫(yī)學世家,，因此,，把他與新安醫(yī)家代代相傳的淵源扯上一點關系，大概總還說得過去吧,！

葉天士的祖父葉時,、父親葉朝采都精通醫(yī)術，尤以擅長兒科聞名,。父性喜讀書,，亦喜飲酒賦詩，收藏文物,，可惜不到50歲就英年早逝,。其時，他才14歲,，隨父學醫(yī)還不到2年,，遂拜父親的門生朱某為師，繼續(xù)學業(yè),。由于葉天士天資絕頂聰明,，又且行走江湖，轉益多師,，虛心好學,，十年間先后拜師17人，包括當時名醫(yī)周揚俊,、王子接等,，由是業(yè)大進，漸漸地名滿天下。尚書沈德潛《葉香巖傳》云：“以是名著朝野,，即下至販夫豎子,，遠至鄰省外服，無不知有葉天士先生,，由其實至而名歸也,。”據(jù)傳,，康熙皇帝也因治好了“搭背瘡”,，而賜予他御筆親題的“天下第一”匾額。名重一時,，無人能及,。

葉天士生前傷病盈門、日日忙于診治病人,，無暇親筆著述,。他留給后學者的寶貴醫(yī)學著作，全部都是他的門人和后人搜集,、整理的結果,。其中顧景文和華岫云兩位門人的功勞特別大。

在清代以前,，中醫(yī)論治熱病大都用《傷寒論》的方法,。明末清初的吳又可著《溫疫論》，才把傷寒與溫疫分別對待,。雖然他對溫病理論的建立起了先導作用,，但卻沒有分清“溫疫”和“溫病”的界線。葉天士首次闡明溫病的病因,、感受途徑和傳變規(guī)律,，明確提出“溫邪”是導致溫病的主因，突破了“伏寒化溫”的傳統(tǒng)認識,，從根本上劃清了溫病與傷寒的界限,。

溫熱論

《溫熱論》開宗明義第一句話“溫邪上受，首先犯肺”,，指明溫邪的傳入是從口鼻而來,，首先出現(xiàn)肺經癥狀，如不及時外解,，則可順傳陽明或逆?zhèn)餍陌?，與傷寒之邪按六經傳變完全不同。其中“逆?zhèn)餍陌敝f,，確屬對溫病傳變認識的一大創(chuàng)見,，也是對《傷寒論》六經傳變理論的一大突破,。比如，熱病中神昏譫語一癥,，過去多從《傷寒論》燥屎下結之說,。天士首先指出此癥更重要的原因是“邪入心包”,，并創(chuàng)立以清營清宮為主的方法,，使用犀角、金汁,、竹葉之類比較輕靈的藥物,，避免芒硝、大黃等殺伐之劑,。這不僅僅在理論上獨具只眼,，而且在治法上獨辟蹊徑，拯救了許多危急病人的生命,。

《溫熱論》為溫病學說的形成開創(chuàng)了理論和辨證的基礎,。書中創(chuàng)立的衛(wèi)氣營血辨證論治方法，表明溫病的病理變化主要是衛(wèi)氣營血的病機變化,。提出“衛(wèi)之后方言氣,，營之后方言血”的從淺至深的認識原則，擬定了“在衛(wèi)汗之可也,，到氣才可清氣,，入營猶可透熱轉氣，……入血就恐耗血動血,，直須涼血散血”的治療大法,。在診斷上則發(fā)展、豐富了察舌,、驗齒,、辨斑疹、白疹等方法,。對一些常見急癥熱病,，如時疫和痘麻斑疹等，葉天士都有獨到看法和妥善治法,，他也是中國最早發(fā)現(xiàn)猩紅熱的醫(yī)家,。他的許多治法方劑，經吳鞠通的整理而成為廣傳后世的效驗名方,?！稖責嵴摗纷詥柺酪詠恚恢北缓笫泪t(yī)家奉為經典,、推崇備至,，它不僅對溫病學,，而且對整個中醫(yī)學都有著深遠的影響。清代乾隆后期,，又出現(xiàn)了一批研究溫病的著名江南醫(yī)家,，其中皎皎者有吳鞠通、章虛谷,、王孟英等,，他們也都是葉天士的私淑弟子。

臨證指南醫(yī)案

《臨證指南醫(yī)案》則系華岫云收集葉氏晚年醫(yī)案,，分門別類集為一書,，每一門由其門人撰附論治一篇，門后附徐靈胎評議,。書末附所用方劑索引,。此書刊于1764年，體現(xiàn)了葉天士治病辨證細致,，善于抓住主證,，對癥下藥。其中溫病治案較多,。后人稱其辭簡理明,，“無一字虛偽，乃能徵信于后人,?！泵乐胁蛔愕氖牵钢芯醋⒚髅看翁幏街?，病情的轉變和最后的治療效果,。

《葉天士醫(yī)案存真》是葉天士的曾孫葉萬青，取家藏處方驗案編成,。還有門人周仲升開抄錄而成的《未刻本葉氏醫(yī)案》等,，也頗為流行。

此外,，題為葉氏所作的醫(yī)案和著述還有很多,，比如《醫(yī)效秘傳》、《葉氏醫(yī)衡》,、《葉氏名醫(yī)論》,、《葉天士家傳秘訣》、《女科癥治秘方》,、《本事方釋義》（有乾隆十年自序）,、《葉評傷寒全生集》、《柯氏來蘇集評批》,、《景岳發(fā)揮》,、《眉壽堂方案選存》,、《三家醫(yī)案合刻》、《南陽醫(yī)案》等等,。世間所傳葉天士注釋的《本草》,，其中頗有心得之言。

除上面提到過的門生和后人外,，葉天士還培養(yǎng)了不少濟世救人的名醫(yī),。史稱“大江南北，言醫(yī)者轍以桂為宗,，百余年來,，私淑者眾”。他的兒子葉奕章,、葉龍章都是著名醫(yī)家，只不過被父親的巨大名聲掩蓋了,。許多反映其獨到經驗和深邃醫(yī)理的名言,，一直對后學起著啟迪和借鑒的作用。他的學說在身后二百多年的持續(xù)發(fā)展中,，形成了中醫(yī)史上一個重要的醫(yī)學流派——“葉派”,，在近代醫(yī)學史上占據(jù)著重要的位置。

葉天士在世近八十年,，臨終前警戒他的兒子們說：“醫(yī)可為而不可為,，必天資敏悟，讀萬卷書,，而后可借術濟世,。不然，鮮有不殺人者,，是以藥餌為刀刃也,。吾死，子孫慎勿輕言醫(yī),?！边@是一個對自己的言行極端負責的仁者之言。同時也顯示出他在醫(yī)學,，乃至人生哲理的追求上所達到的極高境界,。因為往上走得越高，就越知道天高遠不可及,，越知道自己的渺小不足言,。最聰明的人，大多是謙虛的人,。

在整個中國醫(yī)學史上,，葉天士都是一位具有巨大貢獻的偉大醫(yī)家,。后人稱其為“仲景、元化一流人也”,。他首先是溫病學派的奠基人物,，又是一位對兒科、婦科,、內科,、外科、五官科無所不精,、貢獻很大的醫(yī)學大師,。史書稱其“貫徹古今醫(yī)術”，他是當之無愧的,。無論其醫(yī)學理論,，還是治學態(tài)度都是值得后人珍惜和學習的寶貴遺產。特別是他那種謙恭好學,、改名換姓求師學藝的精神永遠是后世習醫(yī)者的光輝典范,。