生物治療(biotherapy)是指將類似人體產(chǎn)物的生物學(xué)物質(zhì)用于臨床治療,為調(diào)節(jié)和改善人體對諸多疾患的反應(yīng)能力,,減輕癥狀或最終治愈疾病的治療方法。它始于20世紀(jì)70年代,,隨著多種具有生物治療作用的細(xì)胞因子的發(fā)現(xiàn),重組DNA技術(shù)的成熟,,出現(xiàn)了一大類具有廣泛生物活性和抗腫瘤作用的生物制劑,稱為生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑 (BRM),,使生物治療有可能成為繼手術(shù),、放療、化療之后的第4種腫瘤性疾病的治療方法,。 生物治療明顯地超越了傳統(tǒng)的免疫治療概念,此種治療不限于免疫反應(yīng),,它涉及各種與腫瘤性疾病增殖相關(guān)的調(diào)控基因、肽類調(diào)節(jié)因子,、生物活性細(xì)胞等。由于基因轉(zhuǎn)移技術(shù)和正常細(xì)胞體外長期培養(yǎng)技術(shù)的發(fā)展,,白血病等的基因治療也已經(jīng)起步。 生物調(diào)節(jié)劑(Biological response modifiers,,BRM)系指能夠直接或間接的修飾宿主和腫瘤的相互關(guān)系,從而改變宿主對腫瘤細(xì)胞的生物學(xué)應(yīng)答,,是有利于宿主,不利于腫瘤而產(chǎn)生治療效應(yīng)的物質(zhì)或措施,。BRM是傳統(tǒng)的腫瘤免疫學(xué),現(xiàn)代免疫生物學(xué)和生物高技術(shù)三者結(jié)合發(fā)展的產(chǎn)物,。目前BRM已經(jīng)繼手術(shù),化療和放療之后,,成為腫瘤性疾病治療的第四種模式而日益受到重視。 BRM的作用機(jī)制主要有以下幾種: ①刺激機(jī)體效應(yīng)細(xì)胞,,誘導(dǎo)產(chǎn)生細(xì)胞因子,增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤性疾病效應(yīng),,如干擾素等,。 ②解除機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)。如腫瘤壞死因子,、淋巴毒素等。 ③增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤性疾病治療的耐受力,。如造血生長因子(EPO)、集落刺激因子(CSF)等,。 ④誘使腫瘤細(xì)胞膜發(fā)生改變,,增強(qiáng)其對機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊的敏感性,。如單克隆抗體及交聯(lián)的生物導(dǎo)彈,。 ⑤直接增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤性疾病能力,。如IL-2/LAK細(xì)胞,、NK細(xì)胞、CTL,、巨噬細(xì)胞等,。 ⑥誘使腫瘤細(xì)胞分化,,促使其惡性表型逆轉(zhuǎn)。如維甲酸等,。 ⑦直接抑制腫瘤細(xì)胞的增殖或促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡,。如腫瘤壞死因子,、Fas及FasL 、促調(diào)亡基因p53及一些抗調(diào)亡相關(guān)基因的反義序列等,。
|
|