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王四進(jìn)老師講傷寒論(27)

 紅日春風(fēng) 2016-03-23
第一百四十四講 講于2015年1月4日
同樣是發(fā)汗或者下,,出現(xiàn)了兩個(gè)方子,如果是陰血虧虛的人會(huì)造成芍藥甘草附子湯證,,血不足組,、腳攣急、陰陽(yáng)兩虧了,。如果偏陽(yáng)虛,,平常就怕冷、怕風(fēng)寒,,誤汗后就會(huì)出現(xiàn)煩躁,。人體沒(méi)有陽(yáng)氣陰氣就比較重了,陰來(lái)搏陽(yáng),,弱陽(yáng)與重陰抗?fàn)幘蜁?huì)煩躁,。一個(gè)小男孩經(jīng)常發(fā)燒,一個(gè)多月反復(fù)用退燒藥,,輸液消炎反復(fù)大汗,。最后開(kāi)始抽筋,到醫(yī)院檢查懷疑是腦炎,,其實(shí)他就是傷到陰液了,,這就是芍藥甘草附子湯證。如果厲害了就會(huì)陰虛化熱,,這就需要涼血,、養(yǎng)營(yíng)這一類的藥了,我讓他喝抗病毒口服液,。喝了十幾天就止住抽搐了,,里面血熱了他的嘴唇是紅色的了,所以說(shuō)誤汗能傷陰能傷到陽(yáng),。
第七十條,,“發(fā)汗后,惡寒者,,虛故也,;不惡寒,但熱者,,實(shí)也,,當(dāng)和胃氣,與調(diào)胃承氣湯,。方三十三,。芒消(半升) 甘草(二兩,,炙) 大黃(四兩,去皮,,清酒洗),。右三味,以水三升,,煮取一升,,去滓,內(nèi)芒消,,更煮兩沸,,頓服”。這第一句跟第六十八條一樣,,主要他是說(shuō)下一句的,,一個(gè)虛一個(gè)實(shí)。病人長(zhǎng)期陽(yáng)明經(jīng)有熱,,發(fā)汗后出現(xiàn)了但熱不寒了,,腸胃里的津液會(huì)更虧,。就會(huì)造成胃家實(shí),,出現(xiàn)大便不通暢、口苦,、目疼,、鼻干、臥不寧,、失眠等陽(yáng)明證,,胃不安則臥不寧,胃中有火,。胃氣以右降為順,,胃為陽(yáng)土、得陰則行,,否則就會(huì)往上翻逆,。胃氣不入于營(yíng)陰,人就會(huì)失眠,,人會(huì)鼾聲如雷,、說(shuō)夢(mèng)話、咬牙,、睡覺(jué)來(lái)回翻,。尤其一些小孩子,在床上又踢被子又蹬腳的,,再厲害的嗷一嗓子坐起來(lái)了,。如果不管就會(huì)白天精力不集中,,上課說(shuō)話、走思,、做小動(dòng)作,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫多動(dòng)癥。這種小孩子大便堵馬桶,,拉的是長(zhǎng)條,,或者幾天拉一次,吃得多還愛(ài)吃涼的,。仲景說(shuō)的胃其實(shí)就是十二指腸,,這一部分有熱了。
熬藥的時(shí)候先煮炙甘草,,十分鐘后再下大黃,,再煮七八分鐘。大黃要用就泡,,古人就是含一口酒噴一下,,燜一會(huì)兒能增加它活血的力量。用酒性它會(huì)往上走,,從上焦到下焦就把熱清下去了,,否則它就直接大便下去了。因?yàn)楹笙轮蟮脮r(shí)間短,,用酒后它會(huì)容易分解里面的成分,,燜上十分、二十分就可以了,。

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