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【工作室故事】虛驚一場(chǎng)的“強(qiáng)直性脊柱炎”

 非凡不平凡 2016-02-25
Story

每天,,脊近完美工作室都發(fā)生不同的故事,,愛(ài)與溫情,痛苦與糾葛,,五味陳雜,。有幸通過(guò)工作室這個(gè)小小的窗口,記錄發(fā)生的小故事,,分享治療心得,回味人生百態(tài)


腰骶部劇痛無(wú)法改善的年輕大學(xué)生


一位18歲小伙子叫小陽(yáng),,是上海某高校的大一新生,,今年9月中旬參加新生軍訓(xùn)。某天中午感到累了,,就躺在操場(chǎng)的草地上睡了一會(huì)兒,。睡醒起身后就發(fā)現(xiàn)腰部有隱隱的酸脹不適感,覺(jué)得可能沒(méi)什么大礙,,就忍痛繼續(xù)參加軍訓(xùn),。但當(dāng)天晚上腰部、臀部疼痛繼續(xù)加劇,,無(wú)法仰臥和側(cè)臥位睡覺(jué),,只能趴著睡。第二天去醫(yī)院就診,,奇怪的是X片和核磁等多項(xiàng)檢查,,均顯示無(wú)明顯異常,但痛感卻一直持續(xù)加重,。醫(yī)生和家人都感到比較困惑,,做了紅外線,艾灸,,貼膏藥和推拿等,,但兩個(gè)禮拜過(guò)去了,,疼痛癥狀無(wú)任何好轉(zhuǎn),反而日益加重,。從最初的只能俯臥睡覺(jué),,變成到后來(lái)的走路疼痛加劇,完全無(wú)法彎腰,,無(wú)法獨(dú)立完成起床,、睡覺(jué)、坐等日常生活動(dòng)作,。于是全家人的心里更加沒(méi)底和慌亂了,,主治醫(yī)生懷疑可能是強(qiáng)直性脊柱炎,便建議做了一系列檢查,,檢查結(jié)果并無(wú)異常,。后又輾轉(zhuǎn)上海多家大醫(yī)院的治療,均無(wú)明顯療效,。于是,,在朋友極力推薦下,走進(jìn)了脊近完美工作室,。從電梯口到工作室門口大概20米的距離,,小陽(yáng)的爸爸一路攙扶。



詳細(xì)的靜態(tài)與動(dòng)態(tài)評(píng)估


小陽(yáng)的爸爸詳細(xì)跟工作人員講述一個(gè)漫長(zhǎng)的病史經(jīng)過(guò),,看得出因?yàn)閮鹤拥奶弁?,確實(shí)折騰得不輕。我們觀察小陽(yáng)的體態(tài),,腰椎前凸曲度變小,,骨盆后傾比較嚴(yán)重,雙腳明顯外八,。軀干無(wú)法完成前屈和后伸動(dòng)作,,無(wú)法完成任何仰臥位和側(cè)臥位的動(dòng)作。行走時(shí)在大腿后伸時(shí)臀部疼痛加劇,。觸診發(fā)現(xiàn),,小陽(yáng)說(shuō)的腰疼,其實(shí)是骶骨疼痛,。另外,,骨盆腰骶部的大部分肌肉,如臀大肌,、梨狀肌,、豎脊肌、腰大肌,、髂腰肌,,壓痛均為陽(yáng)性,。直腿抬高試驗(yàn)為陽(yáng)性。

綜合以上評(píng)估結(jié)果和之前醫(yī)院的病史資料,,我們認(rèn)為小陽(yáng)的情況是因長(zhǎng)期不良坐姿,、站姿、行走等日常生活習(xí)慣,,導(dǎo)致腰椎曲度變小,,骨盆后傾,豎脊肌,、腰大肌和髂腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于被拉長(zhǎng)狀態(tài),,臀部肌肉過(guò)分短縮緊張,骶髂關(guān)節(jié)紊亂,,長(zhǎng)此以往,,引發(fā)無(wú)菌性炎癥,而軍訓(xùn)時(shí)躺在涼涼的草地上只是引發(fā)這一疼痛癥狀的催化劑,。說(shuō)到底,,這是一起典型的“姿勢(shì)不良,缺乏正確的鍛煉”引發(fā)的疼痛慘案,。

手法治療+運(yùn)動(dòng)康復(fù)深度融合


物理治療:先做骶髂關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù),,再松解臀大肌,梨狀肌,、豎脊肌,、腰大肌、髂腰肌,。

手法處理后,小陽(yáng)的疼痛癥狀明顯減輕,,外八字腳明顯改善,,可以微微做身體前屈和后伸動(dòng)作。行走髖關(guān)節(jié)后伸時(shí),;疼痛減輕,。

運(yùn)動(dòng)康復(fù):重點(diǎn)強(qiáng)化腰腹部深層核心肌群,豎脊肌,,臀部肌群,,大腿后側(cè)肌群等。因小陽(yáng)開(kāi)始的病情較重,,無(wú)法做任何仰臥位和側(cè)臥位的動(dòng)作,。為了避免疼痛循環(huán),前期主要以SET俯臥位康復(fù)訓(xùn)練為主,,來(lái)激活他的神經(jīng)肌肉控制,,強(qiáng)化他的臀部,、腹部和腰背部等核心肌群的肌力和肌耐力。經(jīng)過(guò)三次SET俯臥位康復(fù)訓(xùn)練后,,他感覺(jué)疼痛又減輕一些,,并且可以稍做短時(shí)間的仰臥位和側(cè)臥位動(dòng)作。經(jīng)過(guò)五次SET俯臥位康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合物理治療后,,小陽(yáng)開(kāi)心地跟我們說(shuō),,他終于不用趴著睡覺(jué)了,仰臥和側(cè)臥位都不痛了,。




疼痛癥狀雖然減輕了很多,,但我們清楚知道,要徹底問(wèn)題,,體態(tài)矯正和腰骨盆等相關(guān)深層核心肌群的強(qiáng)化訓(xùn)練是重點(diǎn),,尤其是對(duì)腰椎穩(wěn)定非常重要的多裂肌的訓(xùn)練尤為重要。經(jīng)常訓(xùn)練的人可能都會(huì)知道,,多裂肌和豎脊肌都是維持脊柱伸的肌肉,,并且多裂肌跟豎脊肌相比,多裂肌位于脊椎的較深層,,較小較弱,,傳統(tǒng)訓(xùn)練的方式下很難保證在豎脊肌不發(fā)力的情況下只訓(xùn)練到多裂肌。為了更好地激活和強(qiáng)化多裂肌的肌力和肌耐力,,我們?cè)俅斡玫絊ET懸吊技術(shù),。(SET因其安全、無(wú)痛,、減重,、高效等優(yōu)勢(shì),強(qiáng)調(diào)在不穩(wěn)定的支撐面上,,激活深層小肌肉,,從而有效提高深層肌肉的力量和耐力。)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的物理治療和康復(fù)訓(xùn)練后,,小陽(yáng)的腰椎曲度慢慢趨于正常,,外八字腳及骨盆后傾也明顯改善,疼痛癥狀基本消失,,日常生活中也無(wú)任何不適感,。


最后的結(jié)果我們頗感欣慰,小陽(yáng)在工作室的整個(gè)理療與康復(fù)過(guò)程中,,他的爸爸一直陪伴,。陪伴是最好的愛(ài)吧,相信經(jīng)歷過(guò)這場(chǎng)疼痛以及父親一直陪伴他求醫(yī)的過(guò)程,小陽(yáng)會(huì)一直記在心里,。好好生活的意思不僅僅是吃好喝好,,也要好好鍛煉身體。好好生活也不僅是為自己,,也是為家人,。



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