第一階段（3天內(nèi)）

　　1.股四頭肌訓練：這是患者在仰臥位首先可做的幾個練習之一,。 將卷成柱狀的毛巾放在大腿下方，以毛巾為支點,，在重力的作用下作膝關節(jié)的屈曲練習,。使用更大的毛巾可以使膝關節(jié)的屈曲角度進一步增大。保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒,，放松,，重復20次/組，3~4組,。

　　2.踝關節(jié)背屈背伸運動：仰臥位主動最大限度屈伸踝關節(jié)及抗阻訓練,。踝關節(jié)的活動對血液動力學的影響是顯著的，是預防靜脈血栓形成的措施之一,。每個動作保持10秒,，重復20次/組，3~4組/天,。

　　3.臀收縮運動：仰臥伸腿位,，上肢舒適地放于體側,，收縮臀部肌肉保持10秒,，放松，雙手用力撐,，做抬臀動作并保持10秒,，重復20次/組，2~3組/天,。

　　第二階段（4-10天內(nèi)）

　　1.仰臥位直腿抬高運動（主動為主,，被動為輔）：保持時間由15秒開始逐漸增加,，10次/組，2~3組/天,。

　　2.仰臥位屈髖屈膝運動：護士可一手托膝下,，一手托足跟，在不引起異常疼痛的情況下屈髖屈膝,。10次/組,。2~3組/天。

　　3.在床邊做膝關節(jié)屈曲：患肢的髖關節(jié)外展,，腳置于床外,，用力屈曲膝關節(jié)，使膝關節(jié)屈曲度逐漸增大,。

　　4.仰臥伸膝：患者仰臥,，將枕頭或柱狀的毛巾墊于同側踝關節(jié)下方。這樣可借助下肢的重力逐步伸展膝關節(jié),。如膝關節(jié)伸直受限明顯,，應在術后早期夜間睡眠時關節(jié)表面壓沙袋。

　　5.俯臥位伸膝：患者俯臥,，借助足的力量下壓進行伸膝練習,。

　　6.終末伸膝練習：患者仰臥，將枕頭或毛巾置于膝關節(jié)下作為一個支點,?；颊咧鲃訉⒆闾щx床面，直至完全伸直膝關節(jié)為止,。

　　第三階段（術后2至3周）

　　此期目的以增強肌力為主,，并注意保持已獲得的關節(jié)活動度。

　　1.股四頭肌抗阻練習

　　坐在床邊伸膝,，患踝加沙袋伸小腿,，從1kg逐漸增至4.5kg，50次/回,，2回/天,。

　　2.腘繩肌抗阻練習

　　注意事項

　　1.應該明白，任何一個關節(jié)的康復訓練,，都是兩個目的：1）關節(jié)活動度的訓練,；2）關節(jié)周圍肌肉力量的訓練。對于膝關節(jié),，早期以關節(jié)活動度的訓練為主,，后期以肌肉力量恢復為主。

　　2.強度：應因人而異,，是病人情況增加訓練內(nèi)容,，但應有最低限制和要求,。

　　3.負重：傷口不疼的情況下，扶拐下地行走,，剛開始部分負重,，逐漸過渡到完全負重。最遲一個月后可逐漸完全負重,。

　　4.活動度：拆線出院時膝關節(jié)活動度應達到90度,，2個月應達到120度，一般不用CPM機,，而是由病人自己鍛煉,。

　　5.拐杖：早期應用，最遲一個月后應逐漸去掉,。

　　6.爬樓梯時,，應該對側肢體先上，手術側下肢后上,?！吧蠘翘輹r，好腿先,；下樓梯時,，壞腿先”。