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孩子1人看病4人相陪,?取消人工掛號倒逼分級診療

 劉燕燕 2015-10-13

  當所有三甲大醫(yī)院都開展非急診全面預(yù)約掛號,或許會倒逼不懂該掛什么科的患者,,先去社區(qū)或基層醫(yī)院就診,。

  10月8日起,擁有三個院區(qū),、年門診人次達400萬的廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(簡稱市婦兒中心)推行“非急診掛號全面預(yù)約”,。據(jù)悉,這是廣東省第一家全面取消非急診人工掛號窗口的醫(yī)院,。先給醫(yī)院的勇氣和魄力點個贊,。

  去過兒童醫(yī)院的人都知道,相比就診人數(shù)來說,,陪同家屬的比例通常是1:2甚至1:3,、1:4。一個孩子生病就醫(yī),,不僅爹媽陪著,,爺爺奶奶姥姥姥爺也跟著忙前忙后,醫(yī)院通常是人山人海的場景,。孩子生病,,家長著急,漏液排隊掛號的也不在少數(shù),。就這一點來說,,取消人工掛號從兒童醫(yī)院開始,有其特殊性,。

  資料檢索發(fā)現(xiàn),,推行全面預(yù)約掛號,廣州市婦兒中心并非第一家,。2014年底,,浙江金華中心醫(yī)院就推出了此項措施。今年6月,,北京市兒童醫(yī)院也實施全面預(yù)約掛號,。

  2009年,當時的衛(wèi)生部下發(fā)了公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作意見,,對預(yù)約掛號服務(wù)提出了具體要求并在全國范圍進行推廣,。如今,,預(yù)約掛號已經(jīng)是全國三甲醫(yī)院的主流掛號方式。電話,、微信,、支付寶、APP,、網(wǎng)站等等各種掛號方式可謂琳瑯滿目,。預(yù)約掛號的好處毋庸置疑,對于患者來說,,縮短排隊和候診時間,,不必看次病耗半天,對于醫(yī)院來說,,改善了就醫(yī)環(huán)境和秩序,,患者舒心了,也有利于醫(yī)患關(guān)系的建設(shè),。

  但取消人工掛號方式,,缺點也很明顯。一是對于老年人來說,,連智能手機都沒有,,要學(xué)會用網(wǎng)上掛號還是過于高端了。而對于來自偏遠地區(qū),、貧困地區(qū)的外地患者來說,,網(wǎng)上預(yù)約掛號可能遭遇技術(shù)和信號的雙重阻擊,廣州作為省會城市,,這類患者數(shù)量不少,。根據(jù)媒體報道,廣州市婦兒中心外地病人占病人總比例達六成以上,,如果引導(dǎo)不力,,可能成為“黃牛黨”下手的重點對象。其次,,不少病人對于掛什么科室并不清楚,原先的人工掛號可以順便解決分診的問題,,如今網(wǎng)上預(yù)約找誰分診是個問題,。

  中國特色的診療,素來有“三長一短”的說法,,“三長”說的是掛號時間長,、候診時間長、繳費拿藥時間長,,“一短”則說的是醫(yī)生診斷時間短,。得益于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),,如今“三長”已經(jīng)成了老皇歷。手機上一分鐘搞定預(yù)約掛號,;約定時間段去醫(yī)院就診,,候診往往在半小時內(nèi);看完病,,手機當場繳費,,出了診室門就可以直奔藥房拿藥。目前拿藥還需要等候一段時間,,據(jù)說未來看完病,,病人可以直接回家,互聯(lián)網(wǎng)藥房會把你的藥快遞到家,。跟從前大清早起床去醫(yī)院排一兩個小時的隊搶號相比,,現(xiàn)在看病的幸福感已然是倍增了。

  不過,,“三長”的問題解決了,,“一短”的問題何時可以解決呢?廣州市婦兒中心有關(guān)負責(zé)人接受媒體采訪時表示,,此次全面啟動非急診全面預(yù)約掛號,,主要是響應(yīng)國家、廣東省推進分級診療,,引導(dǎo)患者合理有序就醫(yī),,推動醫(yī)療資源合理分配,打擊“黃牛黨”,。不過,,顯然醫(yī)院也不想邁得太大步,為了打消患者“掛不上號”的擔(dān)心,,醫(yī)院宣布在網(wǎng)上門診號日均可達1.3萬個,,如遇特別高峰時期還將增加1000個門診號。這跟醫(yī)院往日的門診量相當,。也就是說,,醫(yī)生還是需要看那么多病人,改變的只是掛號渠道,,患者的掛號習(xí)慣,,改善的也只是就醫(yī)秩序。

  根據(jù)國務(wù)院最近印發(fā)的《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,,到2017年,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量比例要大于等于65%。假以時日,當所有三甲大醫(yī)院都開展非急診全面預(yù)約掛號,,或許會倒逼不懂該掛什么科的患者,,先去社區(qū)或基層醫(yī)院就診,分級診療制度完善,,解決“一短”才見曙光了,。

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