閱讀了《黃帝內(nèi)經(jīng)》圖解,，扎錄其一貫主張的陰陽(yáng)五行、五運(yùn)六氣,、藏象經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),、天地人合的千古論點(diǎn)，然后依據(jù)章太炎先生的“國(guó)醫(yī)革新”思路來(lái)理解經(jīng)典含義,。

    一,、禁方書是組成《黃帝內(nèi)經(jīng)》的祖本

    國(guó)學(xué)大師章太炎窮究學(xué)問(wèn)，深研醫(yī)理,，博覽叢書,，獨(dú)鐘情于東漢末期張仲景《傷寒論》，從中判斷《黃帝內(nèi)經(jīng)》諸類古籍,，編綴時(shí)代應(yīng)在春秋戰(zhàn)國(guó)期間,，與老莊道家學(xué)說(shuō)有許多近似之處?！疤烊撕弦弧奔慈伺c天地相參,，“陰陽(yáng)五行”等學(xué)說(shuō)是古人認(rèn)識(shí)世界的樸素唯物主義思想的自然觀。戰(zhàn)國(guó)乃至西漢尚無(wú)（不錯(cuò)）《黃帝內(nèi)經(jīng)》名稱出現(xiàn),?！妒酚洝け怡o傳》：“長(zhǎng)桑君……乃悉取禁方書盡與扁鵲?！苯鷮W(xué)者研究考證,，眾多禁方書正是組成《黃帝內(nèi)經(jīng)》的組本（郭靄春《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)校注》人民衛(wèi)生出版社1992年9月版）。也有學(xué)者研究,，最早稱“書”的散文作品,，西漢稱“尚書”，古文《尚書》成書于《呂氏春秋》,，以脾為木,，肺火、肝,、金,、心、土,、腎水,。今文《尚書》東漢經(jīng)學(xué)家鄭玄注釋《禮記·月令》為肝木、心火,、肺金,、脾土、腎水,，除腎水一致外,，其余均不相同,。今文說(shuō)法也即《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)法，或可說(shuō)《內(nèi)經(jīng)》成書于東漢時(shí)期,。太炎先生對(duì)古今《尚書》及五行的認(rèn)識(shí),，認(rèn)為“二者雖有不同，仍無(wú)大異,?！薄胺峙湮逍斜痉窃\治之術(shù)，故隨其類似悉可比附,?！薄熬驮诙页烧f(shuō)以外，別為配擬,，亦未必不能通也,。”又說(shuō)：“即無(wú)言五行,，無(wú)損于中醫(yī)之實(shí)耶,。”（《論中醫(yī)剝復(fù)案與吳承仕〈檢齋〉書》,，《華國(guó)月刊》1926年7月6日）,。由于中醫(yī)理論深?yuàn)W，一時(shí)難以理解,，故先生主張：“歷代醫(yī)學(xué)著作,，莫不瀏覽殆畢?！比蛔x畢后仍有他自己的思路：“上不靈樞內(nèi)難,，下不采薛葉諸家?！豹?dú)辟蹊徑,，自有心悟。

    二,、本于陰陽(yáng)

    中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),，奠基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，認(rèn)為人處于自然之中,，無(wú)時(shí)不受天時(shí)地理的影響,，強(qiáng)調(diào)人與自然統(tǒng)一性，其主張：“自古通天者生之本,，本于陰陽(yáng)，天地之間,，六合之內(nèi),，其氣九州竅,，五臟，十二節(jié),，皆通乎天氣,，其生五，其氣三,，數(shù)犯此者,，則邪氣傷人，此壽命之本也,?！薄独献印罚骸叭f(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”，“一陰一陽(yáng)之謂道”,，陰陽(yáng)交替是宇宙的根本規(guī)律,。戰(zhàn)國(guó)末期鄒衍為代表的陰陽(yáng)學(xué)家：“乃深觀陰陽(yáng)消息而作怪迂之變”，把陰陽(yáng)變成和“天人（不錯(cuò)）感應(yīng)說(shuō)”結(jié)合的神秘概念,。陰陽(yáng)為中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),，陰陽(yáng)有相互轉(zhuǎn)化性，陰可以轉(zhuǎn)陽(yáng),，陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰,，也有無(wú)限可分性，陰中有陽(yáng),，陽(yáng)中有陰,；陰陽(yáng)之中又有陰陽(yáng)，深?yuàn)W無(wú)邊的概念一般臨床者頗難掌握運(yùn)用,?！捌鋵?shí)陰陽(yáng)二個(gè)對(duì)立面又相輔相存，任何一方都不可能脫離另一方面獨(dú)立存在”（《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》上?？萍汲霭嫔?918）,。太炎先生對(duì)貫穿于中醫(yī)理論中的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，有如哲理中的相對(duì)論,，也絕少言及,，對(duì)此言論，醫(yī)學(xué)界至今仍在爭(zhēng)論中,。

    三,、藏象經(jīng)絡(luò)

    藏象一詞，“藏”指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟,，“象”指表現(xiàn)于體外的生理功能和病理現(xiàn)象,。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)可分為經(jīng)脈、絡(luò)脈和腧穴三部分,。經(jīng)脈有十二正經(jīng),，另有同屬經(jīng)脈主干,，但有別于十二經(jīng)脈的奇經(jīng)八脈，經(jīng)脈之間相互交通聯(lián)絡(luò)的稱絡(luò)脈,。精和氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),，氣和神又是人體復(fù)雜的功能表現(xiàn)。因此,，精氣神為人身三氣（見(jiàn)前文）,。據(jù)此，要理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》非一般人所能,，需要有深刻的國(guó)學(xué)基礎(chǔ),，而太炎先生是一位務(wù)實(shí)的大儒，對(duì)“歷代醫(yī)學(xué)著作莫不瀏覽殆畢”,，深刻理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》的含義,，才能提出自己的見(jiàn)解，主張“革新”,。先生不但對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)宏觀理論有獨(dú)特的見(jiàn)解,，對(duì)實(shí)質(zhì)性醫(yī)學(xué)也認(rèn)真辯解，如對(duì)六腑中的“三焦”和“經(jīng)絡(luò)”的形態(tài)及生理內(nèi)涵也深加探討,。按三焦的形態(tài),，在人體究為何物？先生指出為淋巴腺,。三焦既為原氣,，“原”即今“源”字，人體水液之通路,，包括淋巴腺,、淋巴液與淋巴管，則非有名無(wú)形,。先生又說(shuō)：“近世治溫者,，以心肺為上焦，脾胃為中焦,，肝腎為下焦,，而三焦之腑空矣！”先生又在《論舊說(shuō)經(jīng)脈過(guò)誤》一文中指出,，上行動(dòng)脈與下行動(dòng)脈的路線和功能,，認(rèn)為：“唯沖脈當(dāng)以脈名；督脈即中樞神經(jīng),；任脈在男子為輸精管,，女子為輸卵管與沖脈為血管者名殊矣。帶脈舉世未見(jiàn)者，陽(yáng)蹺脈,，陰蹺脈,、陽(yáng)維脈、陰維脈,，足膝中筋腱亦名四脈，何哉,？”先生在學(xué)說(shuō)上提出自己的見(jiàn)解,，尚待后證。

    中醫(yī)認(rèn)為生命中最重要的精,、氣,、神是人體生命活動(dòng)中的根本?！熬笔菢?gòu)成生命體的基本物質(zhì),；“氣”是宇宙萬(wàn)物的本原；“神”是生命活動(dòng)中的最高統(tǒng)帥,，包括魂魄意志思慮智等活動(dòng),，精氣神三點(diǎn)先生尚未言及。

    四,、人體與外環(huán)境關(guān)系和“四診”,、“八綱”

    先生在《菿漢閑話》中言及：“中土?xí)r病皆因風(fēng)寒暑濕。而運(yùn)西以熱病皆由細(xì)菌（致病微生物）所致”,?！秲?nèi)經(jīng)》：“風(fēng)寒，百病之怡也,，清靜則腠理閉樞,，雖大風(fēng)苛弗之能害?！薄翱?，害人之草，非細(xì)菌（病毒）云何”,？先生提到機(jī)體功能抵抗力與侵入人體之危害物較量勝負(fù)時(shí)出現(xiàn)的病態(tài),。他又說(shuō)：“惜當(dāng)時(shí)無(wú)顯微鏡無(wú)實(shí)驗(yàn)，故說(shuō)多支離,，不能專守耳,。”《金匱要略》曾提及“客氣邪風(fēng)”,，系指挾有細(xì)菌的污染空氣,，先生當(dāng)時(shí)在19世紀(jì)70年代至20世紀(jì)初，運(yùn)西醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)雖已入中土，但尚未普及,，故未能闡述清楚,，僅提醒人們注意一下而已。

    “四診”,、“八綱”歷來(lái)是中國(guó)醫(yī)學(xué)診察分析疾病的手段,。望、聞,、問(wèn),、切，四診合參,，以及陰,、陽(yáng)、表,、里,、寒、熱,、虛,、實(shí)八綱辯證是觀察疾病的方法。說(shuō)似臨床應(yīng)用技術(shù),，但又不相似,，僅以相對(duì)論說(shuō)，難以起到“中介”“橋梁”的技術(shù)學(xué)科作用,。最近讀到《浙報(bào)大講堂》關(guān)慶維先生的文章：“中醫(yī)重視宏觀整體（道）,，西醫(yī)重視微觀局部（術(shù)），道與術(shù)相互補(bǔ)充完美,，交相輝映的和諧,。”又說(shuō)：“中醫(yī)調(diào)整的是人與自然的關(guān)系,，人與社會(huì)的關(guān)系,，人體與五臟六腑之間的平衡關(guān)系?！蔽闹杏痔岬剑骸皩W(xué)習(xí)中醫(yī)更需要心悟,。”此文頗與太炎先生的思路相似,，但又似乎不完全相符,。太炎先生又主張：“兼綜遠(yuǎn)西之說(shuō)，以致攻錯(cuò),?！庇终f(shuō)：“不如積西醫(yī)不能治而此（中醫(yī)）能治之”之驗(yàn)案運(yùn)用于臨床,。又指出：“遠(yuǎn)西解剖于精，其治臟腑積聚勝于中土,；而客邪時(shí)病則不逮中土甚遠(yuǎn)”,。先生又常說(shuō)：“凡事虛擬其理，不如實(shí)證其狀”,。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)如何傳承發(fā)展,，不由我們不想到人們贊譽(yù)先生為“國(guó)醫(yī)革新導(dǎo)師”

    綜觀太炎先生的治學(xué)精神，對(duì)中華民族文化,、諸子百家,、古今《尚書》無(wú)不深加研究。他說(shuō)：“自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以迄,，漢唐宗元明清，歷代醫(yī)學(xué)著作莫不瀏覽殆畢”,，然后對(duì)《內(nèi)經(jīng)》,、《本草綱目》、《傷寒論》,、《金匱玉函經(jīng)》,、《中藏經(jīng)》等醫(yī)學(xué)經(jīng)論深加思考，對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)傳承發(fā)揚(yáng),、辯非存真,，加以“革新”。曾有人詢問(wèn)章太炎先生：“先生的學(xué)問(wèn)是經(jīng)學(xué)第一,，還是史學(xué)第一,？”他朗笑三聲答到：“實(shí)不相瞞，我是醫(yī)學(xué)第一”,。這是章太炎先生一生的醫(yī)學(xué)夙緣,。

    世界四大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，古印度,、古埃及的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)都在二三千年前逐個(gè)衰退,，古希臘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在14—15世紀(jì)時(shí)，歐洲出現(xiàn)文藝復(fù)興時(shí)終于擺脫傳統(tǒng)推理困境,，步入了自然科學(xué)的實(shí)理境界,，進(jìn)入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，唯獨(dú)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)在傳承,，但其經(jīng)典至理,、哲學(xué)推理還是歸屬于形而上的學(xué)說(shuō)，其中有一部分似乎有些自然科學(xué)實(shí)理學(xué)說(shuō),，也沾一些形而下的邊際,，但上下間的中介無(wú)從尋覓,，難以聯(lián)系。如人與天地相參,，陰陽(yáng)五行,，藏象經(jīng)絡(luò)，精氣神,，上下聯(lián)系還須依賴心悟,。所以太炎先生研究傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)“歷代醫(yī)學(xué)著作莫不瀏覽殆畢，”“貫習(xí)群方,，以資驗(yàn)證”,，“無(wú)言五行無(wú)損于中醫(yī)之實(shí)耶”。對(duì)陰陽(yáng)者也未提出自己的識(shí)見(jiàn),，先生又提出“兼綜遠(yuǎn)西之說(shuō),，以致攻錯(cuò)”。在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面,，無(wú)論廣度,、深度，可以說(shuō)有他自已的見(jiàn)解心悟,，所以他說(shuō)：“實(shí)不相瞞,，我是醫(yī)學(xué)第一”，他是在國(guó)醫(yī)革新基礎(chǔ)上尊重傳統(tǒng)經(jīng)論,，中西醫(yī)并重中求發(fā)展,。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)傳承至今已數(shù)千年，曾被“捧殺”,，一度也被“棒殺”,，在這一紊亂局面中章太炎提出“國(guó)醫(yī)革新”，言及形而下的實(shí)理,，例如,，在宏觀境界中說(shuō)：“無(wú)言五行無(wú)損中醫(yī)之實(shí)耶”；在具體情況下提議“三焦為決瀆之官”,，水,，液之通路是淋巴腺，液,、官,，絕非有名無(wú)形之物，如按《溫病條辨》之說(shuō)：“膈上部為上焦,，膈下臍上為中焦,，臍下為下焦”，分布在人體大范圍中,，就難以理解了,，以及“論舊說(shuō)經(jīng)脈過(guò)程”,，述及維沖脈為脈名，督脈為中樞神經(jīng),，任脈為輸卵,、輸精管，帶脈則舉世未見(jiàn),。他力求在國(guó)醫(yī)革新中求發(fā)展,。但畢竟勢(shì)孤力薄，且為時(shí)短暫,，與數(shù)千年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化一時(shí)難以較量,。故此，敬祈學(xué)術(shù)界諸公,，盡力參照“國(guó)醫(yī)革新”觀點(diǎn),，深加研究，在革新中求發(fā)展,，否則世界四大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最后一個(gè)也不存在了,！