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溫?zé)岵∽C治(二):衛(wèi)分證

 寂寞在繁衍 2015-09-21
    衛(wèi)分證是溫?zé)岵〉某跗陔A段,,病位多在皮毛、鼻,、肺,。其特征是:發(fā)熱惡寒,頭痛身痛,,舌苔薄白,,脈浮兼數(shù)等。由于發(fā)病季節(jié),、氣候,、病邪性質(zhì)及人體抵抗力不同,常見(jiàn)以下五種類型:

 ?。ㄒ唬╋L(fēng)溫表證

  主證:身熱惡風(fēng),,頭痛咳嗽,口渴,,脈浮數(shù),,舌紅苔白??梢?jiàn)于某些流感,、感冒、急性扁桃腺炎,、急性支氣管炎及急性傳染病的早期,。

  分析;外感風(fēng)溫,,邪犯肺衛(wèi),、衛(wèi)外失司,郁于肌表,,故見(jiàn)身熱惡風(fēng),,風(fēng)為陽(yáng)邪,上巔傷及陽(yáng)絡(luò)而見(jiàn)頭痛;溫邪襲肺,,肺氣不宣,,邪熱內(nèi)擾,則咳嗽口渴,;邪淺在表又為溫邪,,故見(jiàn)脈浮數(shù)、苔白舌紅等,。

  治法:辛涼解表宣肺

  方藥:銀翹散加減

  銀花連翹野菊花(清熱透表),;薄荷荊芥淡豆豉(辛涼解表);桑葉桔梗牛蒡子杏仁甘草(宣肺止咳),;竹葉蘆根(生津止渴),。

  (二)暑溫表證

  主證:頭痛微惡寒,,身重脘悶,,肌膚灼熱,無(wú)汗,,口干不欲飲,,胸悶咳嗽,脈洪或濡數(shù),,舌紅、苔微黃膩,。見(jiàn)于某些流感,、感冒、乙型腦炎,、中暑等病的早期,。

  分析:夏日避暑納涼,表寒外束,,暑邪內(nèi)遏,,陽(yáng)氣不伸,故見(jiàn)頭痛,、微惡寒,、身重脘悶;暑多兼濕,,故口干不欲飲,,暑為陽(yáng)邪,故見(jiàn)脈洪,、舌紅,、苔微黃膩;暑溫束表,腠理閉塞,,陽(yáng)氣不得外泄,,故見(jiàn)肌膚灼熱無(wú)汗;肺失清肅,,故胸悶咳嗽,。

  治法:透表解暑

  方藥:新加香薷飲加減

  銀花連翹扁豆花(辛涼透表、清熱),;厚樸香薷(祛暑化濕),。

  (三)濕溫表證

  主證:頭痛脹重,,惡寒不甚,,身重困倦,面色淡黃,,胸悶不饑,,午后身熱,狀若陰虛,。苔白不潤(rùn),,脈弦細(xì)而濡。見(jiàn)于某些感冒,、胃腸型流感,,腸傷寒、傳染性肝炎,、鉤端螺旋體病,、泌尿系感染等病的早期。

  分析:濕溫外侵,,濕閉表陽(yáng),,故見(jiàn)頭痛脹重、惡寒不甚,;濕著肌表則身重倦怠,、面色淡黃;濕結(jié)于中焦,,則見(jiàn)胸悶不饑,、苔白;濕遏熱伏,,故見(jiàn)午后身熱,、狀若陰虛。

  治法:芳香化濕,,宣肺透表

  方藥:藿香正氣散加減

  藿香厚樸大腹皮(芳香化濕,、消滯),;桔梗白芷杏仁(宣肺透表);陳皮半夏茯苓白術(shù)甘草(理氣健脾),。

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  主證:頭痛身熱,惡寒無(wú)汗,,口干不甚思飲,,舌苔薄白而干,唇裂,、咽干,,干咳少痰,皮膚干痛,,脈浮細(xì)數(shù),。可見(jiàn)于某些流感,、感冒,、自喉、支氣管炎等病的早期,。

  分析:秋涼束表,,致肺失清肅面見(jiàn)頭痛身熱,惡寒無(wú)汗,,鼻塞,;秋燥傷津,故見(jiàn)干咳少痰,、口干,、鼻干、舌干,、皮膚干痛等。

  治法:辛涼解表,,宣肺潤(rùn)燥

  方藥:桑杏湯加減

  桑葉前胡蘇葉淡豆豉(辛涼解表),;杏仁浙貝母沙參梨皮梔子(宣肺潤(rùn)燥)。

 ?。ㄎ澹╋L(fēng)寒表證

  主證:惡寒重,,發(fā)熱輕,無(wú)汗頭痛,,四肢酸痛,,鼻塞流涕,咳嗽,,痰自清稀,,日不渴或渴不欲飲,,小便清長(zhǎng),苔薄白,,脈浮緊,。可見(jiàn)于流感,、感冒,、哮喘、支氣管炎等病,。

  分析:風(fēng)寒之邪,,侵襲肌表,寒為陰邪,,其性凝滯,,衛(wèi)外陽(yáng)氣郁遏,毛竅閉塞,,故惡寒重,、發(fā)熱輕、無(wú)汗頭痛,、四肢酸痛,,寒邪由口鼻入肺,故鼻塞流涕,、咳嗽,、痰白清稀,;內(nèi)有寒濕,,故不渴,小便清長(zhǎng),,苔薄白,、脈浮緊均為風(fēng)寒在表之征。

  治法:辛溫解表,,宣肺散寒

  方藥:麻黃湯加減

  麻黃白前杏仁甘草(辛溫解表,、宣肺平喘);桂枝(發(fā)汗解?。?。


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