感冒

定義

感冒是感受風(fēng)邪或時(shí)行病毒,，引起肺衛(wèi)功能失調(diào),，出現(xiàn)鼻塞、流涕,、噴嚏,、頭痛、惡寒,、發(fā)熱,、全身不適、脈浮等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病證,。

病名釋義

感——感受,；冒——觸冒 感冒即感受觸冒風(fēng)邪而致病。

別名——冒風(fēng)、冒寒,、傷風(fēng),、重傷風(fēng)、小傷寒

感冒——北宋·楊士贏〈《仁齋直指方》〉

傷風(fēng)——〈《河澗六書(shū)》〉

感冒與傷風(fēng)并提——〈《丹溪心法》〉

病情輕者——冒風(fēng),、冒寒,、傷風(fēng)——感受當(dāng)令之氣

病情重者——重傷風(fēng)（時(shí)行感冒）——感受非時(shí)之邪

流行

感冒是最常見(jiàn)的外感病，一年四季均可發(fā)病,，以冬春季節(jié)為多,。

·與咳嗽的發(fā)生、發(fā)展及慢性咳喘的急性發(fā)作關(guān)系密切

·與心悸,、胸痹心痛,、水腫、痹病等多種疾病的病情發(fā)展與惡化有關(guān)

對(duì)小兒,、年老體弱者威脅最大,。尤其是時(shí)行感冒，常暴發(fā)流行,，迅速傳染,，急驟起病，癥狀嚴(yán)重,，甚至導(dǎo)致死亡,。

資料 20世紀(jì)有五次流感大流行的記載：分別發(fā)生于1900、1918,、1957,、1968、1977,。其中1918年的一次流行最為嚴(yán)重,，死亡人數(shù)達(dá)二千萬(wàn)人。我國(guó)自1953年至1976年已有12次中等或中等以上的流行,。進(jìn)入80年代以后流感的疫情以散發(fā)或小暴發(fā)為主,，沒(méi)有明顯的流行發(fā)生。

歷史沿革

1．感冒之名,，雖最早見(jiàn)于北宋,，但類似感冒癥狀的論述在《內(nèi)經(jīng)》中已有記載?！端貑?wèn)·骨空論》'風(fēng)者,，百病之始也， 風(fēng)從外入,，令人振寒汗出,，頭痛,、身重、惡寒',。

2．《傷寒論·太陽(yáng)病》論述了太陽(yáng)病的病因病機(jī)及臨床表現(xiàn),、治則方劑。

'太陽(yáng)病,，頭痛,、發(fā)熱、汗出,、惡風(fēng),，桂枝湯主之。'

'太陽(yáng)病,，頭痛,，發(fā)熱，身痛,，腰痛，骨節(jié)疼痛,，惡風(fēng),，無(wú)汗而喘者，麻黃湯主之,。'

風(fēng)寒感冒——輕證：桂枝湯 重證：麻黃湯

3．《諸病源候論·風(fēng)熱候》對(duì)外感風(fēng)熱的成因和臨床特征有一定的認(rèn)識(shí),。后世所說(shuō)的'時(shí)行感冒'即其'時(shí)氣病'之范疇，具有傳染性,、癥狀相似等特征,。

4．宋·陳無(wú)擇·《三因極一病癥方論·敘傷風(fēng)論》以六經(jīng)分治：

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)傷風(fēng)——桂枝湯

足陽(yáng)明胃經(jīng)傷風(fēng)——杏子湯

足少陽(yáng)膽經(jīng)傷風(fēng)——柴胡加桂枝湯

足太陰脾經(jīng)傷風(fēng)——桂枝加芍藥湯

少陰傷風(fēng)——桂附湯

厥陰傷風(fēng)——八珍湯

5．元·程充輯《丹溪心法·中寒附錄》：'傷風(fēng)屬肺者多，宜辛溫或辛涼之劑散之,。'病位——肺,，治療大法——辛溫、辛涼

6．明清醫(yī)家對(duì)虛人感冒提出了扶正達(dá)邪的治則,。如《類證治裁·傷風(fēng)》,、《證治匯補(bǔ)·傷風(fēng)》、《醫(yī)學(xué)新悟·論汗法》,。

7．溫病學(xué)家認(rèn)為本病與感受時(shí)疫之氣有關(guān),。如林佩琴《類證治裁·傷風(fēng)》提出'時(shí)行感冒'病名。

范圍

中醫(yī)——感冒（傷風(fēng)）,；時(shí)行感冒

西醫(yī)——普通感冒,；流行性感冒（與時(shí)行感冒近似）；急性上呼吸道感染（與傷風(fēng)近似）

病因病機(jī)

病因：（1）風(fēng)邪 ①風(fēng)邪是引起本病的主要外因：'風(fēng)為百病之長(zhǎng)',，'風(fēng)者,，百病之始也,。'風(fēng)為外感病致病之先導(dǎo)。氣候驟變,，淋雨受涼,，出汗后傷風(fēng)易致風(fēng)邪侵襲患病。②風(fēng)邪常兼夾當(dāng)令之氣相合為?。憾?mdash;—挾寒（風(fēng)寒） 春季——挾熱 （風(fēng)熱） 夏季——暑濕 梅雨——濕邪 秋季——燥,。

（2）時(shí)行病毒 時(shí)行病毒是一種具有強(qiáng)烈傳染性的外在致病因素，明吳又可指出這種邪氣的特點(diǎn)是致病性強(qiáng),、從口鼻而入,，有傳染性，易于流行,。多由四時(shí)六氣失常,，非其時(shí)而有其氣傷人致病。在這種情況下,，人體抗御外邪的能力相對(duì)減弱,，造成在同一時(shí)間、同一地區(qū)大面積的發(fā)病,，且不限于季節(jié)性,。時(shí)行病毒也可兼夾寒、熱,、暑,、濕、燥邪,，但以風(fēng)寒,、風(fēng)熱居多。

二,、病機(jī)

（1）發(fā)病 口鼻——肺開(kāi)竅于鼻（'傷于風(fēng)者,，上先受之'）

外邪侵襲人體途徑

皮毛——肺外合皮毛，職司衛(wèi)外,，為人身之藩籬,。人體感受

外邪，則肺首當(dāng)其沖,。衛(wèi)表不和——惡寒發(fā)熱,、頭

痛身痛 繼則肺失宣肅——鼻塞流涕、咳嗽咽痛

外邪侵襲人體條件：氣候突變,，冷熱失常,，六淫時(shí)邪猖獗；→肺衛(wèi)調(diào)節(jié)疏懈

生活起居不當(dāng),，寒溫失調(diào),，過(guò)度疲勞→腠理不密,，營(yíng)衛(wèi)失和

體質(zhì)虛弱，衛(wèi)外不固→虛體感邪

外邪入侵,，發(fā)病與否取決于：人體正氣的強(qiáng)弱,；衛(wèi)氣的防御功能；邪氣的強(qiáng)弱,。

（2）病位——主要在肺衛(wèi),。病邪傳變，由表入里,，可涉及內(nèi)在臟腑

（3）基本病機(jī)——衛(wèi)表不和

（4）病機(jī)轉(zhuǎn)化 初起——多以風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪為主 風(fēng)熱不解或寒邪郁而化熱——肺熱證 病邪傳里化熱,，表寒未解——表寒里熱證 反復(fù)感邪，正氣耗散——由實(shí)轉(zhuǎn)虛,；體虛感邪——正氣愈虧,，均可形成正虛標(biāo)實(shí)之證

預(yù)后多良好，病程較短而易愈,；

老年,、嬰幼兒、體弱者,、時(shí)行感冒重癥——防止發(fā)生傳變,，或夾雜其他疾病

診查要點(diǎn)

一、診斷依據(jù)

1．臨床特征：衛(wèi)表及鼻咽癥狀——惡風(fēng)或惡寒,、發(fā)熱、鼻塞,、流涕,、咳嗽、噴嚏,、頭痛,、咽痛、肢體痛楚等,。夾暑,、夾濕、夾燥等兼癥,。

2．時(shí)行感冒——呈流行性,，在同一地區(qū)、同一時(shí)期發(fā)病人數(shù)劇增,，癥狀類似,，病情較普通感冒為重：突然起病，惡寒,、發(fā)熱（常高熱）,、周身酸痛,、疲乏無(wú)力。

3．病程一般為3~7日,，普通感冒一般不傳變,。時(shí)行感冒可傳變?nèi)肜铮兩　?/p>

4．四季皆可發(fā)病,，以冬,、春兩季為多。

二,、病證鑒別

1．感冒與風(fēng)溫

風(fēng)溫——初起癥狀與感冒類似,，但病勢(shì)急驟，熱勢(shì)較高,，汗出后不易迅速退清,，咳嗽、 胸痛,、頭痛較劇,，傳入營(yíng)血可見(jiàn)神昏、譫語(yǔ),、驚厥,。

感冒——發(fā)熱多不高，或無(wú)熱,，以解表宣肺藥即可汗出熱退身涼,，病勢(shì)輕，病程短,，不傳變,，預(yù)后好。

2．普通感冒與時(shí)行感冒

普通感冒——在氣候變化時(shí)發(fā)病率可以升高,，但無(wú)明顯流行特點(diǎn),。若感冒1周以

上不愈，發(fā)熱不退,，或反見(jiàn)加重,，應(yīng)考慮繼發(fā)它病

時(shí)行感冒——病情較重，發(fā)病急,，全身癥狀顯著,，可以發(fā)生傳變，化熱入里,，

繼發(fā)或合并它病,，具有廣泛的傳染性、流行性

三,、相關(guān)檢查

WBC+DC WBC ↑ N↑,。 胸部X線檢查：肺紋理增粗,、紊亂。

辨證論治

一,、辨證要點(diǎn)

本病邪在肺衛(wèi),，辨證屬表實(shí)證。

1．分清風(fēng)寒寒,、風(fēng)熱,、暑濕

風(fēng)寒——惡寒重，發(fā)熱輕,，鼻塞流清涕,，口不渴，苔薄白,，脈浮或浮緊

風(fēng)熱——發(fā)熱重,，惡寒輕，鼻塞流濁涕,，口渴,，咽痛，苔薄黃,，脈浮數(shù)

2．明晰體虛感冒

氣虛感冒——氣虛證+風(fēng)寒表證

陰虛感冒——陰虛證+風(fēng)熱表證

二,、治療原則

《素論·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：'其在皮者，汗而發(fā)之'李健齋：'傷風(fēng)證,，屬肺者多,，宜辛溫或辛涼之劑散之。'張景岳：'外感之邪多有余,，若實(shí)中有虛,，則宜兼補(bǔ)以散之。'

基本原則——解表達(dá)邪,、宣肺和營(yíng)、照顧兼證

1．解表達(dá)邪——解除表證,、祛除表邪,。通過(guò)發(fā)汗使邪從汗解：風(fēng)寒-辛溫解表；風(fēng)熱-辛涼解表,；暑濕-清暑解表

2．宣肺和營(yíng)——宣通肺氣,，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。宣肺以恢復(fù)肺之宣肅功能,，又與解表相輔相成,；和營(yíng)可振奮衛(wèi)陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

3．照顧兼證——挾暑-兼以清暑,；挾濕—化濕,；濕困脾胃-和胃,、理氣；時(shí)行感冒—清熱解毒,；體虛感冒—益氣,、養(yǎng)血、助陽(yáng),、滋陰,。小兒感冒，易夾驚夾食,。夾驚—熄風(fēng)止痙（鉤藤,、薄荷、蟬蛻,、僵蠶）,；夾食—消食導(dǎo)滯（神曲、山查,、谷麥芽,、萊菔子）

注意事項(xiàng)：感冒的治療，一般不宜表散太過(guò),，亦不可補(bǔ)益太早,，以免留邪；對(duì)體虛者,，宜扶正固本,，兼解風(fēng)邪，不宜專行發(fā)散,，重傷肺氣,。

風(fēng)寒誤用辛涼——汗不易出，病邪難以外達(dá),，反致不能速解,，甚則發(fā)生變證；風(fēng)熱誤用辛溫——助熱燥液動(dòng)血,，或引起傳變,。

除虛體感冒可兼扶正補(bǔ)虛外，一般均忌用補(bǔ)斂之品,，以免留邪,。

三、證治分類

1．風(fēng)寒束表證

癥狀：惡寒重,、發(fā)熱輕,、無(wú)汗——風(fēng)寒外束，腠理閉塞，衛(wèi)陽(yáng)被遏,； 頭項(xiàng)疼痛,、肢節(jié)酸痛——寒邪犯表，太陽(yáng)經(jīng)氣不舒,； 鼻塞,、聲重、噴嚏,、流涕,、咳嗽——邪客于肺，肺氣失宣,，肺竅不利,；口不渴，或渴喜熱飲——表寒無(wú)熱,；苔薄白,，脈浮緊——風(fēng)寒在表之象

證機(jī)概要——風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)被郁,，腠理閉塞,，肺氣不宣

治法——辛溫解表，宣肺散寒

方藥——荊防達(dá)表湯（輕證）,；荊防敗毒散（重癥）

方解——荊芥,、防風(fēng)、淡豆豉,、蔥白,、生姜—驅(qū)散風(fēng)寒；前胡,、杏仁,、桔梗、橘紅,、甘草—宣肺止咳

備選方——輕癥—蔥豉湯,；夾濕—羌活勝濕湯（《傷辨惑論》）：羌獨(dú)活、川芎,、蔓荊子,、藁本、防風(fēng),、甘草）風(fēng)寒表實(shí)證—麻黃湯,；風(fēng)寒表虛證—桂枝湯.

加減——表寒重：麻黃,、桂枝,。表濕重：羌活、獨(dú)活或羌活勝濕湯。濕蘊(yùn)中焦：蒼術(shù),、厚樸,、半夏。頭痛：白芷,、川芎,。身熱較著：柴胡、薄荷

臨證備要——葛蘇湯：為山東名老中醫(yī)王逢寅的經(jīng)驗(yàn)方：葛根30~60g 蘇葉8~10g 荊芥,、防風(fēng),、白芷各10~12g 麻黃6~9g 甘草3g 功用：解表發(fā)汗，解肌退熱,。主治風(fēng)寒表證,，加減可用于風(fēng)熱證。

2．風(fēng)熱犯表證

癥狀：惡寒輕,，或微惡風(fēng),、發(fā)熱較著—風(fēng)熱外襲，衛(wèi)表失和,。頭脹痛,、面赤—風(fēng)熱上攻。咽喉乳蛾紅腫疼痛,、鼻塞,、噴嚏、流涕稠涕—風(fēng)熱上犯,，肺竅不利,。咳嗽痰稠—風(fēng)熱犯肺,，肺氣不宣,。口干欲飲——風(fēng)熱傷津,。舌邊尖紅,、苔薄黃、脈浮數(shù)——風(fēng)熱在表

證機(jī)概要——風(fēng)熱犯表,，熱郁肌腠,，衛(wèi)表失和，肺失清肅

治法——辛涼解表,，宣肺清熱

方藥——①蔥豉桔梗湯（蔥白,、桔梗、梔子,、豆豉,、薄荷,、連翹、甘草）發(fā)汗解肌,、清熱肅肺之力較桑菊飲強(qiáng),。②銀翹散：長(zhǎng)于清熱解毒，適用于風(fēng)熱表證熱毒重者,。

方解——薄荷,、荊芥、豆豉—辛涼解表,；銀花,、連翹、山梔—清熱解毒,；桔梗,、蘆根、竹葉—清熱生津,。牛子,、桔梗、甘草——利咽化痰

應(yīng)用本方時(shí),，應(yīng)重用銀,、翹，蘆根鮮者佳,，且煎湯候香氣大出即可,，勿過(guò)煮。湯劑每日可服1~2劑,，煮散一晝夜服4次,，每次煮服6~10克，勿過(guò)煮,。

備選方——桑菊飲—可用于上呼吸道感染之輕癥,；

加減——頭脹痛甚：桑葉、菊花,?？人蕴刀啵回惸?、前胡,、杏仁?？?、咯痰黃稠：黃芩、知母,、栝樓皮,。身熱較著：石膏,、鴨跖草。乳蛾紅腫疼痛：一枝黃花,、土牛膝、玄參,。時(shí)行感冒——大青葉,、蒲公英、草河車,。熱郁寒遏：石膏合麻黃,。風(fēng)熱化燥傷津：沙參、花粉,、梨皮,。

臨證備要——（1）表未入里，無(wú)里熱者,，忌用桑白皮,、黃芩、黃連等苦寒之品,，否則冰伏其邪,，延長(zhǎng)病程。（2）自擬加減銀翹散（常清）：銀花30g 連翹25g 大青葉30g 黃芩10g 桔梗10g 薄荷12g（后下）竹葉10g生甘草7g淡豆豉10g牛蒡子12g 葦根30g針對(duì)患者內(nèi)有蘊(yùn)熱,，故去原方中荊芥,，加清肺熱之黃芩，清熱解毒之大青葉,，以治風(fēng)熱表證,，發(fā)熱重者服藥不過(guò)一二劑而愈。

（2）感冒輕證,，或感冒初起,，偏寒偏熱不明顯，僅有惡風(fēng),、微熱,、頭脹、鼻塞者——辛平輕劑,，疏風(fēng)解表：桑葉,、薄荷、荊芥,、防風(fēng)以微辛輕清透邪,。咽癢咳嗽者——前胡、牛蒡子,、貝母,、橘紅,、桔梗、甘草,。

3．暑濕傷表證

癥狀：發(fā)熱,、微惡風(fēng)、汗少,、汗出熱不退—暑濕傷表,，表衛(wèi)不和；鼻塞流濁涕,，頭昏重脹痛—暑濕上擾,；胸悶脘痞、泛惡—濕熱中阻,，氣機(jī)不展,；心煩口渴，小便短赤—暑熱內(nèi)擾,，熱灼津傷,；口渴粘膩、渴不多飲——暑濕傷津,。苔薄黃膩,，脈濡數(shù)—暑熱夾濕之象。

證機(jī)概要——暑濕遏表,，濕熱傷中,，表衛(wèi)不和，肺氣不清

治法——清暑祛濕解表

方藥——新加香薷飲

方解——香薷—祛暑發(fā)汗解表,；扁豆花,、厚樸—和中化濕；金銀花,、連翹,、鮮荷葉、鮮蘆根—清暑解熱

加減——暑熱盛者：黃連,、山梔,、青蒿、黃芩,。濕困衛(wèi)表：豆卷,、藿香、佩蘭,。汗出多—去香薷,。頭痛—加桑、菊,、芷,。心煩,、小便短赤—加竹葉、赤茯苓,、六一 散,；嘔惡—陳皮、半夏,、竹茹,；胸悶—厚樸、砂仁,；納呆—神曲、麥芽,、內(nèi)金,。

4． 表寒里熱

癥狀：發(fā)熱、惡寒,、無(wú)汗,、鼻塞、聲重—表寒未解,；心煩,、口渴、咽痛—內(nèi)有蘊(yùn)熱,，熱攻于上,；咳嗽氣急、痰黃粘稠—邪熱郁閉于肺,，肺失宣降,；便秘尿赤—熱結(jié)于下；苔黃脈數(shù)—里熱之象,。

治法——解表清里,，宣肺疏風(fēng)。

方藥——雙解湯 （《醫(yī)方集解》）

方解——麻黃,、荊芥,、防風(fēng)、薄荷—解表疏風(fēng),；黃芩,、梔子、石膏,、連翹—清里熱,；桔梗—宣肺。

備選方——（1）柴葛解肌湯：適用于太陽(yáng)風(fēng)寒之邪不解,，又漸次傳入陽(yáng)明,，即太陽(yáng)陽(yáng)明合病證,。（2）防風(fēng)通圣散：用于表里俱實(shí)，證見(jiàn)便秘,，身熱不退,，苔膩、脈滑實(shí)而數(shù),。（3）麻杏石甘湯：即可用于感冒屬表寒里熱者,，又可用于流感屬肺炎型者，邪熱雍肺,，身熱咳喘,。加桑白皮、知畝,、蘆根,、銀、翹,、地龍,。（4）大青龍湯

臨證備要——表里和解丹（朱良春）：僵蠶45g 蟬衣、甘草各30g大黃135g 皂角,、廣姜黃,、烏梅碳各15g滑石180g 。研極細(xì)末,，以鮮藿香汁,、鮮薄荷汁各30g,鮮蘿卜240g汁,泛丸如綠豆大。成人每服5~6g婦女,、體弱者酌減,，小兒10歲左右服2g, 6~8歲服1~1.5g, 2~5歲服0.5~1g每日1次，連服1~3日,，熱退即勿再服,。

5．中毒性流感

癥狀——高熱不退，神昏譫語(yǔ),，手足抽搐或頸項(xiàng)強(qiáng)直,，舌質(zhì)紅絳，脈弦數(shù),。

治法——清心開(kāi)竅,，涼血熄風(fēng)

方藥——清宮湯（《溫病條辨》）：玄參心、蓮子心,、竹葉卷心,、連翹心、犀角尖（磨，沖）,、連心麥冬,。送服：（1）高熱—安宮牛黃丸，1丸,，每日2次,；（2）昏迷—至寶丹，每日1~2丸,；（3）抽搐）—紫雪丹,，每次1管，每日1~2次,。清開(kāi)靈注射液20~40ml,，加入液體中靜滴。

6．虛體感冒

（1）氣虛感冒

癥狀——惡寒發(fā)熱,，無(wú)汗,，或熱勢(shì)不高，鼻塞流涕,，頭痛身楚,，,，咳嗽痰白,，咳痰無(wú)力，平素神疲體倦,，乏力,，舌質(zhì)淡，苔薄白,，脈浮無(wú)力,。

證機(jī)概要——表虛衛(wèi)弱，風(fēng)寒承襲,，氣虛無(wú)力達(dá)邪

治法——益氣解表,，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

方藥——參蘇飲

方解——本方益氣解表，化痰止咳,。人參,、茯苓、甘草—益氣扶正,。蘇葉,、葛根—疏風(fēng)解表。前胡桔梗,、半夏,、橘紅—宣肺化痰。枳殼,、木香—理氣,。

加減——若氣虛較甚者,，亦可用補(bǔ)中益氣湯加味；若表虛自汗,，易感風(fēng)邪者,，可用玉屏風(fēng)散加減。

（2）陰虛感冒

癥狀——發(fā)熱,，手足心熱,，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或有汗,，或盜汗,，頭昏心煩，口干,，干咳少痰,，鼻塞流涕，舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù),。

證機(jī)概要——陰虧津少，外受風(fēng)熱,，表衛(wèi)失和,，津液不能作汗

治法——滋陰解表

方藥——加減葳蕤湯

方解——玉竹、白薇—滋陰清熱,；蔥白,、薄荷、豆豉,、桔梗—疏風(fēng)解表,；甘草、大棗—甘 潤(rùn)和中

臨證備要——凡陰虛內(nèi)熱之體,，感受風(fēng)熱之邪,，只去其風(fēng)熱之邪，不益其陰,，則風(fēng)熱留戀不去,，故常久治而不瘥。宜扶正攻邪,，即滋陰而去風(fēng)熱：白茅根30g 蘆根30g 玄參12g 知母10g 桑葉10g 菊花10g 薄荷10g 大青葉18g 甘草4.5g （郭淑云）

（3）陽(yáng)虛感冒

癥狀——陣陣惡寒,，甚至蜷縮寒戰(zhàn)，或稍兼發(fā)熱,，無(wú)汗或自汗,，汗出則惡寒更甚，頭痛，骨節(jié)酸冷疼痛,，面色晃白,，語(yǔ)言低微，四肢不溫,，舌質(zhì)淡胖,，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力

治法——助陽(yáng)解表

方藥——麻黃附子細(xì)辛湯

（3）血虛感冒

癥狀——頭痛,、身熱微寒,，無(wú)汗或汗少，面色不華,，唇淡,，指甲蒼白，心悸頭暈,，舌淡,，苔白，脈細(xì)或浮而無(wú)力

治法——養(yǎng)血解表

方藥——蔥白七味飲

方解——蔥白,、豆豉,、葛根、生姜—解表,；地黃,、麥冬—滋陰養(yǎng)血

其他療法

一、單驗(yàn)方

1．蔥白,、羌活,、防風(fēng),、紫蘇,、蒼耳子、生姜各10g, 橘皮6g,紅糖30g ,水煎日一劑,，治風(fēng)寒感冒,。

2．野菊花、四季青各10g, 魚(yú)腥草30g, 淡竹葉15g,羌活,、連翹,、炒牛蒡子、太子參各10g大青葉15g,川芎12g.以上兩方,，水煎服,，均治風(fēng)熱感冒。

3．貫眾水煎服,，可供8~10人1日量,；白蘿卜500g, 白菜根300g, 連須蔥白100g, 煎服，可供5人1日量。以上兩方均為預(yù)防感冒方,。

二,、敷貼

白芥子、梔子,、桃仁,、苦杏仁各20g 吳茱萸、樟腦個(gè)10g研末,，與雞蛋清,、面粉調(diào)勻成餅狀，分貼于雙側(cè)涌泉穴,，用布包扎,，再用熱水袋加溫片刻。24小時(shí)取下,，如無(wú)效,，再續(xù)貼1次。使用于感冒咳嗽較重者,。

三,、藥枕

將山萘、丁香,、石菖蒲,、肉桂等芳香性藥物，粉碎后作成藥袋,，另加淡竹葉,、艾葉、茵陳,、蒼術(shù),、菊花等作充填劑。每晚使用此枕,，療程3個(gè)月,，適于體虛易于感冒者的預(yù)防和治療。

四,、推拿

患者取伏臥位,，用小魚(yú)際或掌根順背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)各擦50次以上，再重點(diǎn)擦大杼,、肺俞,、腎俞穴各50次以上，擦足心涌泉穴50次以上,。加減：風(fēng)寒型加推眉弓,、攢竹各20次,，揉按風(fēng)池、迎香各20次,，點(diǎn)掐少商,、商陽(yáng)、合谷,、曲池,。體弱氣虛者加點(diǎn)足三里、百會(huì),。

預(yù)后轉(zhuǎn)歸

一般而言,，，感冒屬輕淺之疾,，只要能及時(shí)而恰當(dāng)?shù)刂委?，可以較快痊愈。但對(duì)老人,、嬰幼兒,、體弱患者及時(shí)感重癥，必須加以重視,，防止發(fā)生傳變,，或夾雜其它疾病。此外,，病情之長(zhǎng)短與感邪的輕重和正氣的強(qiáng)弱有關(guān),。風(fēng)寒易隨汗解；風(fēng)熱得汗,，未必即愈,，須熱清方解；暑濕感冒較為纏綿,；虛體感冒則可遷延或易復(fù)感,。

風(fēng)寒感冒——寒邪不退，可以化熱：口干飲多,，痰轉(zhuǎn)黃稠,，咽痛等,。反復(fù)感冒——正氣耗散,，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，或素體虧虛,，反復(fù)感邪,，以致正氣愈虧，而風(fēng)邪易侵,，均可導(dǎo)致本虛標(biāo)實(shí)之證,。時(shí)行感冒——高熱鴟張,，邪勢(shì)彌漫，亦可轉(zhuǎn)化為風(fēng)溫,，甚至出現(xiàn)神昏,、譫妄之證。

預(yù)防調(diào)護(hù)

一,、加強(qiáng)身體鍛煉,，增強(qiáng)正氣衛(wèi)外能力，養(yǎng)成經(jīng)常性戶外活動(dòng)習(xí)慣,。

二,、保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，使室內(nèi)空氣時(shí)常新鮮,，并有充足的陽(yáng)光照射,。在感冒流行季節(jié)，可用食醋熏蒸法進(jìn)行空氣消毒,。每立方米空間以食醋5~10ml,，加水1~2倍稀釋后加熱，禁閉門窗,，每次熏蒸2小時(shí),，每日或隔日一次?？深A(yù)防時(shí)行感冒,。

三、患感冒時(shí),，多飲開(kāi)水,，飲食宜清淡，忌油膩辛辣燥熱,，保持充足的睡眠,。

現(xiàn)代研究進(jìn)展

天然藥物中篩選抗病毒物質(zhì)的概況（中醫(yī)研究院中藥研究所）在體內(nèi)或體內(nèi)具有抑制流感病毒作用的中藥：百部、石榴皮,、蚤休,、茶葉、老鸛草,、丹皮,、地榆、胖大海,、大黃,、黃藥子、桂枝,、赤芍,、金銀花,、馬齒莧、射干,、前胡,、獨(dú)活、白頭翁,、梔子,、紫草、板藍(lán)根,、菊花,、桑寄生、石韋,、丁香,、側(cè)柏葉、秦皮等,。