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中醫(yī)早在內(nèi)經(jīng)時期就有了關(guān)于體質(zhì)養(yǎng)生的內(nèi)容，而韓醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)雖源于中國醫(yī)學(xué),，但在其長期的發(fā)展過程中,，已經(jīng)逐漸形成了具有自身特色的醫(yī)學(xué)體系,。其中李濟(jì)馬在《東醫(yī)壽世保元》中提出的四象體質(zhì)養(yǎng)生理論，是韓醫(yī)養(yǎng)生理論中異于中醫(yī)養(yǎng)生理論的內(nèi)容,。所以比較研究《內(nèi)經(jīng)》體質(zhì)養(yǎng)生理論與四象醫(yī)學(xué)體質(zhì)養(yǎng)生理論,，為探索更為全面的，切實(shí)遵循的養(yǎng)生之道,，提供了一條思路,。 《內(nèi)經(jīng)》對個體差異現(xiàn)象的認(rèn)識，指出人在生長壯老的過程中,，可以出現(xiàn)高矮,、胖瘦、強(qiáng)弱,、陰陽等方面的差異,。這種差異正是養(yǎng)生的出發(fā)點(diǎn)和依據(jù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，人體體質(zhì)是由先天和后天的共同作用的結(jié)果,，秉自于先天，得養(yǎng)于后天,。先天的體質(zhì)在后天條件作用下會有變化,。在先天的稟賦和體質(zhì)的形成上，來自于父母的先天之精盈虧盛衰標(biāo)志著后代稟賦的強(qiáng)弱,，所以每個人出生之時體質(zhì)就有所差異,，正如《靈樞·壽夭剛?cè)?/a>》中所說：“人之生也，有剛有柔,，有弱有強(qiáng),，有短有長，有陰有陽”,，“形有緩急,，氣有盛衰，骨有大小,，肉有堅脆,，皮有厚薄，其以立壽夭”,。而后天因素,，諸如生活的自然環(huán)境、社會環(huán)境,、飲食習(xí)慣等又對體質(zhì)的變化起到了重要的作用,。例如關(guān)于自然環(huán)境方面，《素問·寶命全形論》中提到：“人以天地之氣生，四時之法成”,，認(rèn)為不同地域的人群在體質(zhì)上會有差異,；《素問·異法方宜論》中認(rèn)為，長期的飲食習(xí)慣可影響群體體質(zhì),，是形成地域人群間體質(zhì)差異的重要原因,。 《內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中不但對體質(zhì)的形成和表現(xiàn)做出了詳盡的論述，而且對人體體質(zhì)的差異進(jìn)行了探討,。陰陽五行學(xué)說是《內(nèi)經(jīng)》的理論基礎(chǔ),，其中也應(yīng)用了陰陽五行理論對人的體質(zhì)進(jìn)行了分類：《靈樞·行針》中，根據(jù)陰陽之氣盛衰的不同將體質(zhì)分為“重陽之人”,、“頗有陰”,、“多陰而少陽”以及“陰陽和調(diào)”4種類型，《靈樞·陰陽二十五人》運(yùn)用陰陽五行學(xué)說,，劃分出“木”,、“火”、“土”,、“金”,、“水”五種基本體質(zhì)類型?！秲?nèi)經(jīng)》對體質(zhì)形成因素及分類的認(rèn)識,，說明了個體差異現(xiàn)象的存在，通過探討體質(zhì)類型的差異,，為實(shí)施個體化醫(yī)療和養(yǎng)生康復(fù)提供了依據(jù),。 因《內(nèi)經(jīng)》中有了這樣的對體質(zhì)的認(rèn)識，就產(chǎn)生了“個體化養(yǎng)生”和“治未病”的養(yǎng)生理論 ,。辨體質(zhì)是養(yǎng)生的重要原則,，在養(yǎng)生時應(yīng)首先全面了解人的社會,、生活,、精神、體質(zhì)狀態(tài),，應(yīng)注意區(qū)別體質(zhì)的肥瘦,、寒溫、強(qiáng)弱,，而不能一概而論的進(jìn)行養(yǎng)生活動,；“治未病”更是《內(nèi)經(jīng)》中重要的養(yǎng)生思想?！爸挝床 笔紫葢?yīng)該把重點(diǎn)放在平時的養(yǎng)護(hù)和調(diào)攝上,，調(diào)暢情志，調(diào)節(jié)飲食，采取主動措施,，防止疾病的發(fā)生,。正如《素問·四氣調(diào)神大論》中所強(qiáng)調(diào)的“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂,，此之謂也,。”要想有效地預(yù)防疾病,，必須了解個體體質(zhì)的差異,，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行有針對性的糾偏調(diào)補(bǔ)。 而四象醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，四象體質(zhì)的形成是來自先天稟賦的,，并且人先天稟賦的體質(zhì)在一生中不會發(fā)生改變。如《東醫(yī)壽世寶元·四端論》：“人稟臟理,，有四不同…一太少陰陽之臟局短長,，陰陽之變化也，天稟之已定,，固無可論” ,。李濟(jì)馬認(rèn)為，人先天就處于臟腑的生理性不平衡狀態(tài),，即肺大肝小,、肝大肺小、腎大脾小,、脾大腎小等四種臟腑結(jié)構(gòu),，并且以先天形成的臟局大小分為太陽人、少陽人,、太陰人,、少陰人等四種體質(zhì)。四象體質(zhì)的人因其固有的體質(zhì),，在一生中表現(xiàn)出各自不同的生理,、病理現(xiàn)象，并且其呈現(xiàn)的病證也不同,。四象體質(zhì)的人在身心健康,，性情調(diào)順時，就處在臟腑的生理性不平衡范圍內(nèi),，即偏小之臟的健康狀態(tài),，完實(shí)無病的狀態(tài)。一旦健康被破壞,，性情不順,，則超出臟腑的生理性不平衡狀態(tài)，偏小之臟受到損傷，而引發(fā)病證,。故四種體質(zhì)的人在一生中要努力保持各體質(zhì)的偏小之臟的健康狀態(tài),。以這一體質(zhì)理論來指導(dǎo)不同體質(zhì)的養(yǎng)生原則。 四象醫(yī)學(xué)運(yùn)用命脈實(shí)數(shù)(對于偏大之臟的偏小之臟的比例),，生息充補(bǔ)之道(即在命脈實(shí)數(shù)受到損傷時,，自然恢復(fù)健康的恢復(fù)力)，本常之氣(即所謂正氣)等概念,，強(qiáng)調(diào)通過自身的努力,，可以改變健康狀態(tài)，從而提示人可以通過后天的努力而達(dá)到延長壽命的目的,。太少陰陽人偏小之臟的健康狀態(tài),，稱為完實(shí)無病，即少陰人的飲食善化,；少陽人的大便善通,；太陰人的汗液通暢；太陽人的小便旺多的狀態(tài),。在養(yǎng)生中,，通過調(diào)養(yǎng)和服藥達(dá)到偏小之臟的健康狀態(tài)，這就是四象醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生原則,。 四象醫(yī)學(xué)根據(jù)上述的養(yǎng)生原則,，總結(jié)出各體質(zhì)調(diào)節(jié)性情的養(yǎng)生法及其飲食養(yǎng)生方法等適合于各體質(zhì)的養(yǎng)生方法。四象醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，人因為在肉體上具有肺脾肝腎的大小,，精神上，具有恒心與心欲,，在體質(zhì)上具有不完整性,。四象人因其固有的性情表現(xiàn)出不同的心理特征，而此種心理特征叫做“恒心”,?！昂阈摹笔撬南笕讼忍旆A賦的心理狀態(tài)，為生理狀態(tài),。即太陽人的“急迫之心”,、少陽人恒具有“懼心”、太陰人的“怯心”,、少陰人的“不安定之心”。這四種“恒心”是四象人先天稟賦的獨(dú)有的心性,，是在健康狀態(tài)下的自然心性,。為調(diào)節(jié)不完整的體質(zhì)狀態(tài)，太陽人要警戒暴怒深哀；少陽人警戒暴哀深怒,；太陰人警戒浪樂深喜,；少陰人警戒浪喜深樂。從而達(dá)到性情的中庸?fàn)顟B(tài),，而達(dá)到養(yǎng)生的目的 ,。在飲食養(yǎng)生方面，四象醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，在世上最好的藥物莫過于適合各體質(zhì)的飲食,，而不適于體質(zhì)的飲食，只能對人體有害,，而成為發(fā)病的誘因,，甚至能使疾病進(jìn)一步發(fā)展。按照體質(zhì)的不同,，攝取適合的飲食,，可以調(diào)節(jié)各體質(zhì)人的臟器的大小機(jī)能，即抑制過大臟器的功能,，而促進(jìn)過小臟器的功能,，而達(dá)到臟器功能的平衡狀態(tài)。 綜上所述,，《內(nèi)經(jīng)》的體質(zhì)養(yǎng)生理論和四象醫(yī)學(xué)的體質(zhì)養(yǎng)生理論之間在對體質(zhì)認(rèn)識上有共同之處,，體質(zhì)對于養(yǎng)生的目的不單純在于治病，而是辨別體質(zhì)來進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防與養(yǎng)生,；但其又有所不同,，《內(nèi)經(jīng)》中認(rèn)為體質(zhì)形成于先天，在后天環(huán)境和條件的影響下有所變化,，體質(zhì)養(yǎng)生應(yīng)該是在辨體質(zhì)的前提下,，調(diào)整身體陰陽氣血的不平衡之處進(jìn)而調(diào)整體質(zhì)；四象醫(yī)學(xué)認(rèn)為體質(zhì)來自先天,，后天的變化對其沒有影響,。在養(yǎng)生上需要就個體已經(jīng)確定的體質(zhì)上調(diào)整，來達(dá)到機(jī)體陰陽氣血的平衡,。 |
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