中醫(yī)診斷學(xué)

緒論

1.中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則：審查內(nèi)外,、辯證求因,、四診合參

2.中醫(yī)診斷學(xué)的基本原理、內(nèi)容：司外揣內(nèi),、見微知著,、知常達(dá)變的概念

3.中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡史：第一部舌診專著《敖氏傷寒金鏡錄》、第一部脈診專著《脈經(jīng)》

問診

1,、 問診的一般內(nèi)容

A． 一般情況：姓名,、年齡、性別,、婚否等,。

B． 生活史（習(xí)慣）：生活經(jīng)歷、飲食嗜好,、勞逸起居等,。

C． 家族史：傳染病、遺傳病,。

D． 既往史：既往健康情況和曾患過的主要疾病,。如素體肝陽上亢者，易中風(fēng),；患有癲狂病者,，常因精神刺激而復(fù)發(fā),。（問小兒：預(yù)防接種、傳染病及傳染病接觸史,。）

E． 起病

《 十 問 歌》（明 · 張景岳）

一問寒熱二問汗,，三問頭身四問便。

五問飲食六問胸,，七聾八渴俱當(dāng)辨,。

九問舊病十問因，再兼服藥參機變,。

婦女尤必問經(jīng)期,，遲速閉崩皆可見。

再添片語告兒科,，天花麻疹全占驗,。：從起病到此次就診時疾病發(fā)生、發(fā)展及治療的全過程（病變過程,、診治過程,、現(xiàn)在癥狀）。

2,、 現(xiàn)在癥狀（9）：寒熱,、汗、疼痛,、頭身脘腹,、耳目、飲食口味,、睡眠,、二便、婦女,。

問寒熱

①惡寒：病人有寒冷的感覺，雖覆被加衣近火取暖仍不能解其寒,。

②發(fā)熱：病人體溫升高或體溫正常,，全身或局部有發(fā)熱的感覺。

③但寒不熱：病人但感畏寒而無發(fā)熱,。特點：病人常自覺怕冷,，但加衣近火可緩。

④但熱不寒：病人但感發(fā)熱而無怕冷感覺,。見于里熱證,。

注：午后夜間發(fā)熱，亦可見瘀血積久郁化熱

問汗：陽氣蒸化津液,，從玄府出于體表者,。

表證辨汗：風(fēng)寒表實,、風(fēng)寒表虛、外感熱邪

里證有汗——陽氣虛,，陰虛,，里實熱，亡陰,、亡陽,；

里證無汗——陽虛或津血虧虛?！酒甙妗?/p>

問疼痛

問頭身

（1） 頭部：頭為諸陽之會,，精明之府，腦為髓海,；腎主骨生髓,，髓聚而為腦。

【頭痛】

a． 部位

①前額部連眉棱骨痛——陽明經(jīng)頭痛（面,、額）,；

②側(cè)頭部，痛在兩側(cè)太陽穴附近為甚——少陽經(jīng)頭痛,；

③后頭部連項痛——太陽經(jīng)頭痛（頭頂,、后頭、面頰）,；

④巔頂痛——厥陰經(jīng)頭痛,；

⑤頭痛連齒——（足）少陰經(jīng)頭痛；*

⑥頭痛暈沉,，腹瀉自汗——太陰脾經(jīng)頭痛,。*

b． 性質(zhì)

I、 實證：發(fā)病急,、病程短,、頭痛較劇、痛無休止——外感,。

①風(fēng)寒頭痛：頭痛連項,，遇風(fēng)加重（與中內(nèi)聯(lián)系記憶）；

②風(fēng)熱頭痛：頭痛怕熱,、面紅目赤,；

③風(fēng)濕頭痛：頭痛如裹、肢體困重（羌活）,。

II,、 虛證：發(fā)病慢、病程長、頭痛較緩,、時痛時止——內(nèi)傷,。

①氣虛頭痛：頭痛綿綿、過勞則甚,；

②血虛頭痛：頭痛眩暈,、面色蒼白；

③腎虛頭痛：頭腦空痛,、腰膝酸軟,。

【頭暈】病人自覺頭部眩暈，輕者閉目自止,，重者視物旋轉(zhuǎn),、不能站立。

①病人頭暈脹痛,，兼見面赤耳鳴,，口苦咽干——肝陽上亢；

②頭暈昏沉,，兼胸悶嘔惡痰——痰濕內(nèi)阻,；

③頭暈眼花，過勞或突然起立則甚,，兼面白舌淡,、心悸失眠——氣血兩虧；

④頭暈耳鳴,、遺精健忘,、腰膝酸軟——腎精虧虛。

⑤外傷后頭暈刺痛：瘀血阻絡(luò)

（2） 周身：周身,、四肢為十二經(jīng)脈循行之處,，臟腑氣血所榮；又脾主肌肉,、四肢,，腰為腎之府,。

【身痛】多見于外感風(fēng)寒,、風(fēng)濕之邪的表證。*

①若外感暑濕疫毒,，面赤發(fā)斑，身痛如被杖打——陽毒,，濕熱疫毒阻滯氣血,；

②若久病臥床不起而周身疼痛——營血不足、氣血不和,。

【身重】頭身困重,，兼見脘悶苔膩,、納呆便溏——濕邪。

若身重嗜臥,、少氣懶言,、倦怠乏力——脾氣虧虛。

【四肢痛】四肢關(guān)節(jié)疼痛,，多見痹癥——外感風(fēng)寒濕邪,。

①行痹：關(guān)節(jié)游走竄痛——風(fēng)邪；

②痛痹：疼痛劇烈——寒邪,；

③著痹：痛處沉重不移——濕邪,；

④熱痹：四肢關(guān)節(jié)紅腫疼痛，或小腿部兼見結(jié)節(jié)紅斑,。

【腰痛】（3個）

①腎虛腰痛：綿綿作痛,，痠軟無力——腎精虧損；

②寒濕腰痛：腰部冷痛沉重,，陰雨天加?。?/p>

③瘀血腰痛：腰部痛如針刺,，痛處固定不移,、拒按，不能轉(zhuǎn)側(cè)俯仰,。

問胸脅脘腹

（1） 問胸部

【胸痛】

【胸悶】

①胸悶咳喘,，痰多量多——痰濕犯肺，因脾虛聚濕生痰,；

②胸悶心悸氣短——心氣虛,，或心陽不足；

③胸悶壯熱,，鼻翼煽動——熱邪,，或痰熱壅肺；

④胸悶氣喘,，畏寒肢冷——寒邪客肺,。

⑤胸悶心痛，面唇青紫——心血瘀阻

⑥胸悶,、肺脹,、善太息——肝郁氣結(jié)

【脅痛】

①脅脹痛，太息易怒——肝氣郁結(jié),，情志不暢,；

②脅肋灼痛、面紅目赤——肝火郁滯，火灼脅部脈絡(luò),；

③脅肋脹痛,、身目發(fā)黃——肝膽濕熱蘊結(jié)，黃疸??；

④脅部刺痛、固定不移——跌撲坐閃,，瘀血阻滯,，經(jīng)絡(luò)不暢；

⑤脅痛,，患側(cè)脅間飽滿,，咳唾引痛：懸飲（飲邪停留于胸脅）；

⑥傷寒胸脅苦滿,，往來寒熱——少陽證,。

【心悸】驚悸，怔忡,。

心悸：經(jīng)常自覺心中動悸不安,，甚至不能自主的癥狀。有驚悸與怔忡之分,?！獮樾纳袷Р鼗蛐呐K病變的反應(yīng)。

虛：心氣血陰陽不足,，心失所養(yǎng),，心動異常。

實：痰火,、水氣凌心,、瘀血阻心

問胃脘部

【胃痛】（氣、血,、陰,、陽、寒,、熱）

①寒邪犯胃：胃脘冷痛劇烈,、得熱痛減；

②胃火熾盛：胃脘灼熱疼痛,、消谷善饑,、口臭便秘；

③胃腑氣滯：胃脘脹痛,、噯氣,、郁怒則痛甚——氣郁不舒,、肝氣犯胃；

④胃腑血瘀：胃脘刺痛,、痛有定處——瘀血內(nèi)停，胃腑脈絡(luò)阻滯,；

⑤胃陽虛：胃脘隱痛,、喜暖喜按、嘔吐清水,；

⑥胃陰虛：胃脘灼痛嘈雜,、饑不欲食、舌紅少苔——陰虛津虧,，虛火內(nèi)擾,。

【脘痞】病人自覺胃脘脹悶不舒。

①食積胃脘：噯腐,、吞酸,；

②濕邪困脾：納呆、嘔惡,、苔膩,；

③飲停于胃：胃脘有振水聲；

④脾胃氣虛：食少,、便溏,；

⑤胃陰虧虛：干嘔、饑不欲食,。

問腹部

麻木：病人肌膚感覺下降,，甚至消失（不仁）。

①氣血虧虛,； ②風(fēng)寒入絡(luò),； ③肝風(fēng)內(nèi)動； ④風(fēng)痰阻絡(luò),；

⑤痰濕,，或瘀血阻絡(luò)——筋脈拘攣。

身重：①濕邪 ②溫?zé)醾麣怅?/p>

乏力：①氣血虧虛 ②陽氣虛衰 ③水濕內(nèi)盛

問耳目：了解肝,、膽,、三焦、腎和其他臟腑病變,。

（1） 問耳（內(nèi)科耳鳴,、耳聾：腎氣不足，脾胃虛弱,，情志失調(diào),，脾胃濕熱,，風(fēng)熱外感——風(fēng)熱、痰火,、肝熱,、肝腎虧虛。）

耳鳴：耳中有響聲如潮水或蟬鳴,，妨礙聽覺,。

虛證：鳴聲漸小，以手按之可減輕——腎虛精虧,，髓海不充,，耳失所養(yǎng)。

實證：暴鳴聲大,，以手按之更甚——肝膽三焦之火循經(jīng)上擾,；或脾濕過盛，清陽不升,，清竅失養(yǎng),。

耳聾

重聽：聽聲音不夠清楚——風(fēng)邪，或肝經(jīng)有熱,；或下元已虧,，上盛下虛。

問目

目痛

*青（或綠,、或黃）風(fēng)內(nèi)障：目劇痛,，連及頭痛，惡心嘔吐,，瞳孔散大,，如云霧狀，色青（或綠,、或黃）,。

目眩

①兼頭暈頭脹、面赤耳鳴,、腰膝酸軟——腎陰虧虛,、肝陽上亢；

②兼頭暈胸悶,、體倦肢麻,、惡心苔膩——痰濕內(nèi)蘊、清陽不升,。

目昏：兩眼昏花,、干澀、視物不清,，多見久病,、虛證,、老年人——氣虛，肝血不足,、腎精虧耗,、目失所養(yǎng)。

雀目：到黃昏視力明顯減退——肝虛（肝腎虧虛,，精血不足）,。

問飲食口味

口渴與飲水

口不渴：津液未傷，寒證（濕證）,，亦見于雖非寒證而體內(nèi)無明顯熱邪的病人。

口渴多飲：津液大傷,。

①實熱證：口大渴喜冷飲,，兼面赤壯熱，煩躁多汗,，脈洪大——里熱亢盛,，津液大傷，飲水自救,；

②消渴證：大渴引飲,，小便量多，兼能食消瘦——腎陰虧虛,；

③汗,、吐、下,、利后,，耗傷津液

渴不多飲：輕度傷津液，或津液輸布阻礙,。

①陰虛：口干但不欲飲,， 兼潮熱、盜汗,、顴紅,；

②濕熱：口渴飲水不多，兼頭身困重,，身熱不揚,，脘悶苔膩；

③痰飲內(nèi)停：渴喜熱飲,，飲量不多,，或水入即吐，兼頭暈?zāi)垦?，胃腸有振水聲,；

④瘀血：口干,，但欲嗽水而不欲咽，兼舌質(zhì)隱青或有青紫瘀斑,，脈澀,。

食欲與食量：詢問病人食欲食量，可了解疾病轉(zhuǎn)歸,、輕重及預(yù)后,。

“除中”：久病、重病本不能食,，突然暴食——脾胃之氣將絕,，病危。

食欲減退：納呆,、納少,。（5種）

①脾胃氣虛：食少納呆，兼消瘦乏力,，腹脹便溏,，舌淡脈虛——見于久病虛證，素體氣虛,；

②濕邪困脾：脘悶納呆,，兼頭身困重，便溏苔膩——長夏感受暑濕之邪

③肝膽濕熱：納少厭油食,，兼黃疸脅痛,，身熱不揚；

④食滯內(nèi)停：厭食,，兼噯氣酸腐,，脘腹脹痛，舌苔厚腐——暴飲暴食損傷脾胃,。

⑤妊娠惡阻：婦女停經(jīng),，厭食嘔吐，脈滑數(shù)沖和,。

多食易饑：進(jìn)食量多,，身體反見消瘦。

①胃火亢盛：多食易饑,，兼口渴心煩,、舌紅苔黃、口臭便秘,；

②胃強脾弱：多食易饑,，兼大便溏瀉。

饑不欲食：饑不欲食,，胃中有嘈雜,、灼熱感,，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)——胃陰不足,，虛火內(nèi)擾,。

偏嗜食物：嗜食某種食物或異物。

①蟲積：小兒嗜食生米,、泥土,，兼消瘦、腹脹腹痛,，臍周有包塊按之可移,；

②妊娠：婦女嗜酸，停經(jīng),、惡心,、脈滑數(shù)沖和。

口味

肝病嗜酸,、心病嗜苦、脾病嗜甜,、肺病嗜辛,、腎病嗜咸。

①口淡乏味——脾胃氣虛,；

②口甜——脾胃濕熱,；粘膩——脾胃濕熱，或痰熱,，濕熱,，寒濕；

③口中泛酸——肝胃蘊熱,；

④口中酸餿——傷食（暴飲暴食）,；

⑤口苦——熱證，（心）火邪為病,，肝膽熱證,；

⑥口咸——腎病及寒證；

⑦口澀——燥熱傷津,，或臟腑熱盛,，氣火上逆。

問睡眠：陰陽失調(diào),，陽不入陰則失眠,，陽不出表則嗜睡。

（1） 不寐（失眠）：以不易入睡,、睡后易醒,、或徹夜不眠為主證,，常伴多夢——陽盛陰虛、陽不入陰,、神不守舍,、心神不安。

①心腎不交：不易入睡,，兼心煩多夢,、潮熱盜汗、腰膝酸軟——腎陰虧虛,，或心火亢盛,，心腎水火不能既濟(jì)；

②心脾兩虛：睡后易醒,，兼心悸,、納少乏力、舌淡脈,；

③膽郁痰擾：失眠而時時驚醒,，兼眩暈胸悶、膽怯心煩,、口苦惡心,；

④食滯內(nèi)停：失眠而夜臥不安，兼脘悶噯氣,、腹脹不舒,、舌苔厚膩——飲食不節(jié)，損傷脾胃,，胃失和降,，濁氣上犯，“胃不和則臥不安”,。

（2） 嗜睡（多眠）：以神疲困倦,、睡意很濃，經(jīng)常不自主地入睡為主證——機體陽虛陰盛,，或濕困脾陽,，亦可見溫病邪入心包。

①痰濕困脾：困倦易睡,，兼頭目昏沉,、身重脘悶、苔膩脈濡——外感暑濕之邪,；

②脾氣虛弱：飯后神疲困倦易睡,，兼形體衰弱、食少納呆、少氣乏力,；

③心腎陽衰：極度衰憊,，神識矇眬，困倦易睡,，肢冷脈微——傷寒后期重癥,；

④溫病：昏睡譫語,，身熱夜甚,，或發(fā)斑疹，舌絳脈數(shù)——溫病熱入營血,，邪陷心包,，蒙蔽心神，熱盛神昏,。

問二便：大便的排泄,，雖直接由腸道所主，但與脾胃的腐熟運化,、肝的疏泄和命門的溫煦有密切關(guān)系,；小便的排泄，雖直接由膀胱所司,，但與腎的氣化,、脾肺的轉(zhuǎn)輸肅降和三焦的通調(diào)關(guān)系密切。

問大便

便次異常

【便秘】腸道津虧,，大腸傳導(dǎo)失司。

①實熱證：高熱便秘,、腹?jié)M脹痛,、舌紅苔黃燥——熱盛傷津、大腸燥化太過,；

②冷秘：面色蒼白,、喜熱飲、大便秘結(jié),、脈沉遲——陰寒內(nèi)結(jié),；

③陰虛：便干，舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù)——陰液虧虛,，腸道失潤；

④氣液兩虧：久病,、老年或產(chǎn)后——氣虛無力排便,、津虧、腸道失潤。

【泄瀉】脾失健運,、水停腸道,、大腸傳導(dǎo)失常。

①脾虛：納少腹脹,、大腹隱痛,、大便溏泄——脾失健運，小腸清濁不分

②腎陽虛：黎明前腹痛作泄,，泄后則安,，腰膝痠冷；

③傷食：脘悶噯腐,，腹痛獻(xiàn)血,，瀉后痛減——暴飲暴食或食物不潔；

④肝郁乘脾：情志抑郁,，腹痛作瀉,，瀉后痛減——肝氣郁結(jié)，橫克脾土,。

便質(zhì)異常

①完谷不化：大便中含有較多未消化食物——脾虛泄瀉,，或腎虛泄瀉；

②溏結(jié)不調(diào)：大便時干時稀——肝郁乘脾,；大便先干后溏——脾虛,；

③痢疾：下利膿血；

遠(yuǎn)血：便黑如油,；近血：便血鮮紅

排便感異常

①肛門灼熱：排便時肛門有灼熱感——大腸濕熱,，見于暑瀉；

②排便不爽：腹痛而排便不暢——肝郁乘脾,，腸道氣滯,；便溏如黃糜，瀉下不爽——濕熱蘊結(jié)大腸,；

③里急后重：腹痛窘迫,、時時欲瀉、肛門重墜,、便出不爽——痢疾,，濕熱內(nèi)阻；

④滑瀉失禁：久瀉不愈,，大便不能控制,、滑出不禁——脾腎陽虛，肛門失約,；

⑤肛門氣墜：肛門有下墜感,，甚則脫肛——脾虛中氣下陷,。

【另】脾虛——泄瀉、完谷不化,、肛門氣墜,、大便先干后溏；

肝郁乘脾——泄瀉,、大便時干時稀,、排便不爽；

腎虛——黎明腹痛作泄,、完谷不化,、滑瀉；

便溏——脾氣虛,、脾氣下陷,、脾胃濕熱；

濕熱痢——里急后重,、肛門灼熱,、下利膿血。

問小便

尿量異常

【尿量增多】

①虛寒證：小便清長量多,、畏寒喜暖,；

②消渴病：口渴,，多飲,，多尿，消瘦——腎陰虧虛,，開多合少,。

【尿量減少】

①實熱證（或汗吐下后傷津）：小便短赤量少——熱盛傷津，尿液化源不足,；

②水腫?。耗蛏俑∧[——肺脾腎三臟功能失常，氣化不利,，水濕內(nèi)停。

尿次異常

【小便頻數(shù)】

①淋證：小便短赤,，頻數(shù)急迫——濕熱蘊結(jié)下焦,，膀胱氣化不利；

②腎氣不固：小便澄清,，頻數(shù)失禁,；

③腎病后期：夜尿增多，小便清長——腎陽虧虛,，開合失度,，膀胱不約。

【癃閉】“癃”：小便不暢，點滴而出,；“閉”：小便不通,，點滴不出。

①實證：濕熱蘊結(jié),，或瘀血,、結(jié)石阻塞；

②虛證：老年氣虛,、腎陽不足,、膀胱氣化不利。

排尿感異常

①小便澀痛：排尿不暢,，且伴有急迫,、疼痛、灼熱感——淋證,，濕熱蘊結(jié)膀胱,，氣化不利；

②余瀝不盡：排尿后小便點滴不禁——腎氣不固,，見于老年人,；

③小便失禁：腎氣清醒時，小便不能隨意控制而自遺——腎氣不固,，膀胱失約,；若病人神志昏迷而小便自遺——危重證。

④遺尿：睡時不自主排尿——腎氣不足,、膀胱虛衰,。

【另】腎氣不固、膀胱失約：余瀝不盡,、尿失禁,、遺尿、小便澄清頻

問婦女

㈠ 問月經(jīng)

a． 月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)周期和量,、色,、質(zhì)異常改變。

【月經(jīng)先期】周期提前8~9天以上,。

①血熱：先期而經(jīng)色深紅,、質(zhì)稠、量多——邪熱迫血妄行,；

②氣虛：先期而經(jīng)色淡紅,、質(zhì)稀、量多——氣虛不能攝血,。

【月經(jīng)后期】周期錯后8~9天以上,。

①血虛：后期而經(jīng)色淡紅,、質(zhì)稀、量少——血少,，經(jīng)血不能按時滿溢,；

②寒凝：后期而經(jīng)色紫暗，有塊,、量少——感寒經(jīng)血凝滯,，不能按時而下。

【月經(jīng)衍期】前后不定,，差錯在8~9天以上,。

①氣郁：衍期而經(jīng)色紫紅、有塊,、量少,、兼見乳房脹痛；

②脾腎虛損：衍期而經(jīng)色淡紅,、質(zhì)稀,、量多少不定——脾虛失攝則先期量多，腎虛血虧則后期量少,。

b． 行經(jīng)腹痛（痛經(jīng)）

①實證：經(jīng)前小腹脹痛,、行經(jīng)后痛減——氣滯血瘀，“不通則痛”,；

②虛證：經(jīng)后小腹隱痛,、兼腰部痠痛——氣氣血不足或腎虛；

③寒證：行經(jīng)小腹冷痛,、待熱痛減,。

c． 經(jīng)閉：月經(jīng)應(yīng)來不來，或曾來而中斷,，閉止三月以上——多由血瘀,、肝氣郁結(jié)、虛勞等病引起,?！咀ⅰ繂栐\時應(yīng)與妊娠期、哺乳期,、絕經(jīng)期及暗經(jīng)相鑒別,。

d． 崩漏：月經(jīng)忽然大下不止——“經(jīng)崩”，長期淋漓不斷——“經(jīng)漏”,，“漏者崩之漸，崩者漏之甚,?！?/p>

①崩漏經(jīng)色深紅有塊——熱證,；

②經(jīng)色淡紅無塊——沖任損傷，或中氣下陷,、脾虛不能統(tǒng)血,。

㈡ 問帶下：正常情況下，婦女可有少量白帶分泌,，若帶下量多,、淋漓不斷，或色質(zhì)改變,，或有臭味,，即為帶下病。

①白帶：帶下色白,、量多,、質(zhì)清稀、無臭味——寒濕,，脾虛不運,、寒濕下注；

②黃帶：帶下色黃,、量多,、質(zhì)粘稠、味臭穢——濕熱,，濕郁化熱,、濕熱下注；

③赤帶：帶下色紅粘稠,，或赤白相間,、微有臭味——情志不舒、肝郁化熱,；

④絕經(jīng)期后仍見赤帶淋漓不斷,，可由癌癥引起。

㈢ 問妊娠

①妊娠惡阻：妊娠婦女厭食,、惡心,、嘔吐，甚則反復(fù)嘔吐不能進(jìn)食,；

②胃氣素虛,，胃失和降：神疲倦怠、口淡腹脹,；

③肝郁化火,、肝火犯胃：抑郁易怒、口苦吐酸,；

④痰濁上逆,，胃失和降：脘悶納呆,、嘔吐痰涎；

⑤胎動不安：小腹部下墜疼痛,，腰部痠痛,，或兼見漏紅——墮胎或小產(chǎn)先兆；

⑥腎虛：小腹部下墜疼痛,，腰部痠痛,，兼見面色暗滯，頭暈耳鳴,、尿頻,；

⑦氣虛虧虛：小腹部下墜疼痛，腰部痠痛,，兼見面白無華,、神疲倦怠,；

⑧外傷：跌撲閃挫而后出現(xiàn)腹痛漏紅,。

㈣ 問產(chǎn)后

【產(chǎn)后惡露不絕】產(chǎn)后血性惡露淋漓不斷，持續(xù)二十天以上,。

①氣虛下陷：惡露量多色淡質(zhì)稀,，兼見面色萎黃、神疲乏力,；

②血熱妄行：惡露量多色深紅質(zhì)稠,，兼見面赤口渴，便秘尿赤,；

③瘀血內(nèi)停：惡露紫暗有塊,，兼見小腹刺痛拒按，舌隱青或有瘀斑,。

【產(chǎn)后發(fā)熱】產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)不退,，甚則壯熱。

①外邪：發(fā)熱惡寒,、頭身痛等表證,；

②火邪內(nèi)盛：高熱煩躁、口渴飲冷,、便秘尿赤,；

③血虛化燥生熱：產(chǎn)后低熱，腹痛綿綿,、頭暈面白,、大便干結(jié)。