清上潤下刺上廉

侯中偉 北京中醫(yī)藥大學(xué)

【穴性特點(diǎn)】

上廉，乃手陽明大腸經(jīng)穴,，側(cè)邊曰廉,，屈肘側(cè)置，穴在前臂橈側(cè)內(nèi)緣,，下廉上方,，故曰上廉。

《會元針灸學(xué)》認(rèn)為：上廉者,，廉是潔也,，內(nèi)廉外廉之間，陽明清陽之氣所會也,，上廉郄于肺,，居上而通大腸，下廉郄于心包經(jīng)絡(luò),，居上廉之下,，而通小腸,，利小便，居下廉之上,，故名上廉,。該穴可理氣通腑。

《甲乙經(jīng)》認(rèn)為可治“小便黃,，腸鳴相逐,，上廉主之?！?span lang="EN-US">

現(xiàn)代臨床上廉穴常用于頭痛,、偏癱、腹痛,、腸鳴,、泄瀉、喘息,、手臂肩膊酸痛麻木等的治療,。

【操作技法】

取上廉穴?；颊哒玖?，將上肢屈于胸前，松握拳,，掌心向胸,，置于患側(cè)乳下方，醫(yī)者以左手托起肘下方,，常規(guī)消毒后,，用毫針直刺健側(cè)上廉穴，深度以托肘的左手感到有針尖搏動為度,，行捻轉(zhuǎn)提插強(qiáng)刺激手法。邊行針邊讓患者盡量活動受傷的踝關(guān)節(jié),，當(dāng)感到疼痛明顯減輕時即速起針,。一次施術(shù)，一般不超過2分鐘,，起針后再讓患者自行活動5~10分鐘,，每日針1次，3次為一療程,，治療1~2療程后評定療效,。

【診療現(xiàn)場】

踝關(guān)扭傷痛不移，上廉動刺顯神奇

在外力作用下,，踝關(guān)節(jié)驟然向一側(cè)活動而超過其正?；顒佣葧r,，引起其周圍軟組織如關(guān)節(jié)囊、韌帶,、肌腱等發(fā)生撕裂傷,，稱為踝關(guān)節(jié)扭傷。輕者僅有部分韌帶纖維撕裂,、重者可使韌帶完全斷裂或韌帶及關(guān)節(jié)囊附著處的骨質(zhì)撕脫,，甚至發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。針刺上廉穴并配合運(yùn)動療法具有顯著療效,。

如山東省新汶礦業(yè)集團(tuán)良莊礦醫(yī)院針灸科李帥醫(yī)師曾采用針刺上廉穴治療踝關(guān)節(jié)扭傷65例,，療效顯著。其中65例中,，男42例,，女23例；年齡最小14歲,，最大57歲,；病程最短1小時，最長15天,。病位在右側(cè)47例,，在左側(cè)18例。結(jié)果:65例全部有效,。其中治愈59例,，好轉(zhuǎn)6例。最少針刺1次,，最多7次,。