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【名醫(yī)專欄筆談】什么是太陰?。?/span>

 chsjingning 2015-02-28

什么是太陰???

高建忠

  《傷寒論》第273條:“太陰之為病,腹?jié)M而吐,,食不下,,自利益甚,時(shí)腹自痛……”第277條:“自利不渴者,,屬太陰,,以其藏有寒故也。當(dāng)溫之,,宜服四逆輩,。”

  從這兩個(gè)條文中,,我們可以讀出:太陰病是以腹?jié)M,、腹瀉、腹痛,、嘔吐,、納差、口不渴等為主癥的一類病變,,其主要病機(jī)為里有寒邪,,治療當(dāng)用溫法,主方可選用“四逆輩”,。

  從八綱解讀六經(jīng),,太陰病當(dāng)屬病位在里、病性屬虛屬寒之陰證,。

  以臟腑經(jīng)絡(luò)解讀六經(jīng),,太陰病當(dāng)屬脾虛寒濕證。

  無(wú)論是里虛寒證,,還是脾虛寒濕證,,似乎都可以選用理中丸作為主方。自然,,理中丸也就成為“四逆輩”的主要代表方劑,。《醫(yī)宗金鑒》指出:“四逆輩者,,指四逆,、理中、附子等湯而言也,?!薄蛾幾C略例》“海藏老人內(nèi)傷三陰例”中,太陰病的主方是理中丸,。

  這樣解讀,,似乎順理成章。何況理中丸治療腹痛,、吐瀉類病變也往往收效快捷,。理中丸作為太陰病主方當(dāng)無(wú)疑義。

  但我們仔細(xì)品讀277條中的“寒”字和“溫”字,,可能會(huì)讓我們有另一種認(rèn)識(shí),。

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