昊昊今年4歲了,孩子白天看起來很健康,,可一到了晚上睡覺就開始咳嗽,,有時候早上起床時也要咳上好一會,天天周而復始,,弄得昊昊媽媽也不知道該不該帶孩子上醫(yī)院,,這究竟是怎么回事呢,?中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李棟方提醒您,,孩子白天不咳晚上咳大多是上氣道咳嗽綜合征導致。那么,,什么是上氣道咳嗽綜合征,?應該如何治療呢? 上氣道咳嗽綜合征多由鼻炎導致李棟方醫(yī)師介紹,,上氣道咳嗽綜合征是上呼吸道疾病通過鼻分泌物后流和/或炎癥刺激引起的咳嗽的統(tǒng)稱,。由于大部分是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,至反流入聲門或氣管,,從而導致咳嗽,,因此又稱為鼻后滴流綜合征。 比如一個孩子有未痊愈的鼻炎,,分泌的鼻涕雖然我們看不見,,但是晚上睡覺躺下來的時候會倒流到咽喉部,就會引起咳嗽,,而早上是鼻涕滯留最多的時候,,因此有一些孩子早上起床會咳嗽不止,但是由于鼻炎不太嚴重,,因此白天的時候并不會出現(xiàn)咳嗽,。 25%長期咳嗽的孩子屬于上氣道咳嗽綜合征川崎病對孩子的身體危害較大,那么臨床主要有哪些表現(xiàn)呢,?李淑華醫(yī)師指出,,臨床上主要參考日本厚生省川崎病研究協(xié)作組2002年頒布的診斷標準:首先,,要連續(xù)發(fā)熱5天以上;其次,,具備以下5項中的4項: 如果一個孩子長期咳嗽可以考慮為慢性咳嗽疾病,,其中 常見有以下6種原因:一是哮喘,表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息,、氣促,、胸悶和咳嗽等癥狀;二是過敏性咳嗽,,又稱咳嗽變異性哮喘,,呈陣發(fā)性刺激性干咳,吸入煙霧或刺激性化學氣味可加重,,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,;三是上氣道咳嗽綜合征;四是胃食管反流,,一些小寶寶喂奶后出現(xiàn)該癥狀,;五是異物吸入,比如寶寶吸入一些細小的顆粒至肺部,,導致經??人裕涣浅閯影Y,,屬于小兒不良習慣導致的咳嗽,。 據李棟方醫(yī)師介紹,慢性咳嗽的孩子有25%屬于上氣道咳嗽綜合征,,25%屬于過敏性咳嗽,,其余的原因相對表較少一些。如果你的孩子看起來比較健康,,沒有明顯的過敏癥狀,,那么多半是上氣道咳嗽綜合征。 上氣道咳嗽綜合征的治療由于上氣道咳嗽綜合征大多由鼻炎導致,,因此首先針對鼻息肉,、慢性鼻炎、鼻竇炎,、過敏性鼻炎等原發(fā)性疾病進行治療,,掐斷疾病源頭,減輕炎癥反應,,減少分泌物,;其次是使用一些滴鼻劑,可通過促進黏膜功能恢復,、促排鼻腔分泌物,,減輕鼻后滴漏,;第三,要注意孩子的飲食和睡眠,,也有利于減輕癥狀,。李棟方醫(yī)師特別強調的是,孩子一旦患上了急性炎癥,,比如常說的感冒,,一般會自然痊愈,但是如果自身體質屬于過敏 體質,,或者反復感冒多次,,加上生活空氣質量差,那么就容易發(fā)展成慢性炎癥,。 (文/龍曉)
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