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孩子白天不咳晚上咳是咋回事

 劉燕燕 2015-02-11

昊昊今年4歲了,孩子白天看起來很健康,,可一到了晚上睡覺就開始咳嗽,,有時候早上起床時也要咳上好一會,天天周而復始,,弄得昊昊媽媽也不知道該不該帶孩子上醫(yī)院,,這究竟是怎么回事呢,?中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李棟方提醒您,,孩子白天不咳晚上咳大多是上氣道咳嗽綜合征導致。那么,,什么是上氣道咳嗽綜合征,?應該如何治療呢?

上氣道咳嗽綜合征多由鼻炎導致

李棟方醫(yī)師介紹,,上氣道咳嗽綜合征是上呼吸道疾病通過鼻分泌物后流和/或炎癥刺激引起的咳嗽的統(tǒng)稱,。由于大部分是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,至反流入聲門或氣管,,從而導致咳嗽,,因此又稱為鼻后滴流綜合征。

比如一個孩子有未痊愈的鼻炎,,分泌的鼻涕雖然我們看不見,,但是晚上睡覺躺下來的時候會倒流到咽喉部,就會引起咳嗽,,而早上是鼻涕滯留最多的時候,,因此有一些孩子早上起床會咳嗽不止,但是由于鼻炎不太嚴重,,因此白天的時候并不會出現(xiàn)咳嗽,。

25%長期咳嗽的孩子屬于上氣道咳嗽綜合征

川崎病對孩子的身體危害較大,那么臨床主要有哪些表現(xiàn)呢,?李淑華醫(yī)師指出,,臨床上主要參考日本厚生省川崎病研究協(xié)作組2002年頒布的診斷標準:首先,,要連續(xù)發(fā)熱5天以上;其次,,具備以下5項中的4項:

如果一個孩子長期咳嗽可以考慮為慢性咳嗽疾病,,其中 常見有以下6種原因:一是哮喘,表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息,、氣促,、胸悶和咳嗽等癥狀;二是過敏性咳嗽,,又稱咳嗽變異性哮喘,,呈陣發(fā)性刺激性干咳,吸入煙霧或刺激性化學氣味可加重,,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,;三是上氣道咳嗽綜合征;四是胃食管反流,,一些小寶寶喂奶后出現(xiàn)該癥狀,;五是異物吸入,比如寶寶吸入一些細小的顆粒至肺部,,導致經??人裕涣浅閯影Y,,屬于小兒不良習慣導致的咳嗽,。

據李棟方醫(yī)師介紹,慢性咳嗽的孩子有25%屬于上氣道咳嗽綜合征,,25%屬于過敏性咳嗽,,其余的原因相對表較少一些。如果你的孩子看起來比較健康,,沒有明顯的過敏癥狀,,那么多半是上氣道咳嗽綜合征。

上氣道咳嗽綜合征的治療

由于上氣道咳嗽綜合征大多由鼻炎導致,,因此首先針對鼻息肉,、慢性鼻炎、鼻竇炎,、過敏性鼻炎等原發(fā)性疾病進行治療,,掐斷疾病源頭,減輕炎癥反應,,減少分泌物,;其次是使用一些滴鼻劑,可通過促進黏膜功能恢復,、促排鼻腔分泌物,,減輕鼻后滴漏,;第三,要注意孩子的飲食和睡眠,,也有利于減輕癥狀,。李棟方醫(yī)師特別強調的是,孩子一旦患上了急性炎癥,,比如常說的感冒,,一般會自然痊愈,但是如果自身體質屬于過敏 體質,,或者反復感冒多次,,加上生活空氣質量差,那么就容易發(fā)展成慢性炎癥,。 (文/龍曉)


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