劉渡舟教授指出,,臨床運用本方要抓住幾個關鍵環(huán)節(jié): (一)辨氣色:寒飲為陰邪,,易傷陽氣,胸中陽氣不溫,,使榮衛(wèi)行澀,,不能上華于面,患者可見面色黧黑,,稱為“水色”,;或見兩日周圍有黑圈環(huán)繞,稱為“水環(huán)”,;或見頭額、鼻柱,、兩頰,、下巴的皮里肉外之處出現(xiàn)黑斑,稱為“水斑,?!?br>(二)辨咳喘:或咳重而喘輕,或喘重而咳輕,,或咳喘并重,,甚則倚息不能平臥,每至夜晚加重,。 (三)辨痰涎:肺寒津冷,,陽虛津凝,成痰為飲,,其痰涎色白質?。换蛐稳缗菽?,落地為水.或吐痰為蛋清狀,,觸舌覺冷。 (四)辨舌象:肺寒氣冷,,水飲凝滯不化,,故舌苔多見水滑,舌質一般變化不大,,但若陽氣受損時,,則可見舌質淡嫩,,舌體胖大。 (五)辨脈象:寒飲之邪.其脈多見弦象,,因弦主飲?。蝗绻潜砗镲?,則脈多為浮弦或見浮緊,;若病久入深、寒飲內伏,,其脈則多見沉,。 (六)辨兼證;水飲內停,,往往隨氣機運行而變動不居,,出現(xiàn)許多兼證,如水寒阻氣,,則兼噎,;水寒犯胃,則兼嘔,;水寒滯下,,則兼小便不利;水寒流溢四肢,,則兼腫,;若外寒不解,太陽氣郁,,則兼發(fā)熱,、頭痛等癥。 以上六個辨證環(huán)節(jié),,是正確使用小青龍湯的客觀標準,,但六個環(huán)節(jié)不必悉具,符合其中一兩個主證者,,即可使用小青龍湯,。 |
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