肺系疾病是臨床最常見也是發(fā)病率最高的一類疾病,，常見的有感冒、咳嗽、肺痿,、肺癰,、喘癥、哮癥,、肺脹,、肺癆等病。掌握肺系疾病的理法方藥是非常重要的臨床技能之一,。肺系疾病的治療方法大體分為直接治肺法和間接治肺法,。宣肺、肅肺,、清肺,、瀉肺、溫肺,、潤肺,、補肺、斂肺,，即治肺八法,，屬于直接治肺法的范疇。肺主氣,，司呼吸,，朝百脈而主治節(jié)，通調(diào)水道,，下輸膀胱。肺的病理表現(xiàn),，主要是氣機的升降出入失常。肺為嬌臟,，清虛而處高位,，不耐寒熱,，喜潤惡燥,，所以治肺之法，應以辛,、平,、甘、潤最為適宜,。

    宣肺者,，疏散肺衛(wèi)之表邪也,。最常用于感冒、外感咳嗽等病癥,。有溫宣和涼宣之分,。溫宣即宣肺散寒，適用于風寒束肺,，常用的藥物有麻黃,、桂枝、荊芥,、防風,、紫蘇,、桔梗等,。涼宣即宣肺清熱，適用于風熱犯肺,，常用的藥物有桔梗、桑葉,、菊花,、薄荷、前胡,、牛蒡子等。宣法里還有一種宣肺利水，適用于風水水腫,，最常用的藥物是麻黃,。這個方法也適用于其他原因引起的水腫。筆者曾經(jīng)治過一老年男性患者,，心臟功能不全引起的雙下肢水腫,，在外院用過很多中西藥物，遠期效果都不理想,，停藥以后很快水腫如故,。后來筆者在溫陽利水、活血利水的同時加上炙麻黃10g以宣肺利水,，水腫消退,，隨訪一年多，水腫未發(fā)作,，效果出乎意料,。

    肅肺者,，清瀉肺中之痰火也。常用于咳嗽,、喘證,、哮證等。常用藥物有瓜蔞,、前胡,、貝母、竹茹,、竹瀝等,。代表方劑清金化痰湯等。

    清肺者,，清瀉肺中之實熱也,。常用于咳嗽、喘證,、哮證,、肺癰等。常用藥物有石膏,、寒水石,、浮海石、桑白皮,、知母,、黃芩等。代表方劑麻杏石甘湯,、桑白皮湯等,。

    瀉肺者，瀉肺中痰火與水濕也,。常用于咳嗽,、喘證、哮證,、痰飲等,。常用藥物有葶藶子、茯苓,、澤瀉等,。代表方劑葶藶大棗瀉肺湯等。宣肺用于發(fā)表,，而瀉肺重于攻里,。肅肺適用于病情不是很急，用藥相對溫和,，瀉肺一般都用于較重的病癥,，用藥一般較為峻猛,。用時要注意維護正氣。祛邪不可以傷正,。宣肺,、肅肺、清肺,、瀉肺基本都屬于祛邪的范疇,。

    溫肺者，溫化肺中痰飲也,。常用于喘證,、哮證、肺痿,、肺脹,、痰飲等證。常用藥有干姜,、細辛,、桂枝、附子,、生姜,、半夏等。代表方劑有小青龍湯,、射干麻黃湯等,。

    潤肺者，潤肺之燥也,。常用于咳嗽,、喘證、哮證,、肺痿,、肺癆、痰飲等,。常用藥物有沙參、麥冬,、天冬,、玉竹、天花粉,、百合,、生地、白芍等,。代表方劑有沙參麥冬湯,，百合固金湯等,。溫肺、潤肺兩法,，即祛邪又扶正,，不同情況祛邪和扶正的側(cè)重也不一樣。例如秋燥主要以祛邪為主,，扶正為輔,；肺陰虧虛要主要以扶正為主，祛邪為輔,。

    補肺者,甘溫益其肺氣,甘涼養(yǎng)其肺陰也,。常用于咳嗽、肺癰恢復期,、哮證緩解期,、虛喘、肺脹,、肺癆等,。常用藥物有人參、黃芪,、黨參,、太子參、沙參,、麥冬,、生地等。代表方劑有補肺湯,、百合固金丸等,。

    斂肺者，收斂耗散之肺氣也,。常用藥物有五味子,、烏梅、五倍子等,。補肺,、斂肺均屬于補法，扶正為主,。

    以上八法經(jīng)常一起同用,，如宣肺、肅肺同用,，清肺,、瀉肺同用，補肺,、斂肺同用,；也可以幾個方法合用,，如宣肺、肅肺,、清肺,、潤肺合用。治肺八法屬于直接治肺法,，臨床也要結(jié)合辨證論治,，配合間接治肺法。如脾肺氣虛宜培土生金,，肺腎陰虛宜滋陰補腎,，木火刑金宜清肝瀉火等?？傊?，應該分清外感還是內(nèi)傷，分清寒熱虛實,，結(jié)合五臟生克乘侮的關(guān)系,，全面考慮，辨證論治,，靈活用藥,。