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本帖最后由 lltwt 于 2014-12-14 11:29 編輯 “學醫(yī)要抓住方劑這個核心,。中醫(yī)的理,、法,、方,、藥四個環(huán)節(jié),，方是中心,，是靈魂,。一首好的方劑,，往往組方嚴密，層次井然,，充滿了辨證法,，充滿了結構美。象陽和湯的剛柔相濟,，六味地黃湯的動靜得宜,，使你不得不由衷佩服古人構方的技巧。張仲景的二百余首經(jīng)方,，至今效如桴鼓,，古今幾十萬首方劑，無不凝聚著創(chuàng)方者的心血,。學方要潛心領會其風骨精神,，用方要盡量使用原方，決不能自以為聰明,，畫蛇添足,，隨意加減，否則,，必將破壞原方的療效,。打個比喻，一首古代名方,，猶如一首優(yōu)美的古詩,，一幅千古名畫,，更象一座古代建筑,，如果你不能領略其中的情趣，信手涂鴉,，還自鳴得意,，固屬淺薄,；倘若隨意拆梁換柱,，增損加減，則原有建筑的風格與功能也就不復存在了,。你能怪古方?jīng)]有療效嗎,？經(jīng)方、時方,、當代名醫(yī)之方固然要學,，單方、驗方,，甚至江湖醫(yī)生用之有效的方法,，也要掌握一些,。俗話說：‘單方氣死好郎中’，有時辨證論治走到山窮水盡,，改用個單方卻起死回生,，古今都不乏這樣的例子。決不要以為學會了辨證論治,，背誦了幾百首湯頭,，就掌握了一切，須知在民間還蘊藏養(yǎng)著豐富的中醫(yī)學成就,，象《驗方新編》,、《串雅》、《理瀹駢文》等總結民間經(jīng)驗與江湖醫(yī)生經(jīng)驗的書,，其價值,，不下于其它名著，應常備案頭,，隨時參閱,。” “治病要抓主證,，解決主要矛盾,，所謂‘傷其十指，不如斷其一指,?！欧綖槭裁粗v究君臣佐使？就是針對疾病的主要矛盾而設,。用藥要單純,，處方宜精當，切不可面面俱到,，面面俱到的結果是一面也顧不到,，喜開大方的醫(yī)生，古人譏諷為‘廣絡原野,，希冀一,、二’，其實是心無定見,，靠碰運氣,。” “初次診治的病人,，如果病情復雜,，宜先投石問路，從一點切入,，靜觀病情的變化,。倘若病勢有所好轉,，則可得寸進尺，步步跟進,，爭取一環(huán)一環(huán)解開,；倘若病勢有所加重，也不必驚慌失措,，但須改弦更張,，轉換思路，而從其反面論治,，往往有效,，因為疾病的性質是：非陰即陽、非表即里,、非寒即熱,、非虛即實，懂得這個辯證關系,，就能沉著應戰(zhàn),；倘若病勢不進不退，則應調整角度,，重新選點,，也可能是藥力未到，須守方不變,。而要做到心中有數(shù),，其前提是必須用藥單純，緊扣主要矛盾,，才能把握好全局,。” |
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