帶狀皰疹是一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病,?？砂l(fā)生于任何年齡，多見于青壯年,，發(fā)病率與嚴重性隨年齡增大而增加,。病程持續(xù)24周，一般愈后不復發(fā),。春秋季是本病的好發(fā)季節(jié),。本病一般屬中醫(yī)學“纏腰火丹”、“蛇串瘡”,、“火帶瘡”,、“蜘蛛瘡”等范疇。
【中醫(yī)經(jīng)驗集成】
(一)辯證論治
1．肝膽濕熱
(1)主癥 皮損鮮紅,，皰壁緊張,，密集成片，掀紅灼熱．痛如針扎,，口苦咽干．煩躁易怒,，小便短赤，大便干結,。舌質紅,，苔黃，脈弦數(shù),。
(2)處方 柴胡,、龍膽草各6g，板藍根30g,，生地黃15g,，澤瀉、車前子,、桅子,、黃芩、木通,、赤芍各10g,，甘草3g。發(fā)于頭面者，加菊花,；發(fā)于上肢者,，加片姜黃；發(fā)于下肢者,，加牛膝,；繼發(fā)感染者．加金銀花、蒲公英,、紫花地?。淮蟊愀烧?，加生大黃,；年老體弱者，加黃芪,、黨參,。
(3)方法 每日1劑，水煎取汁,，分次服用,。
2．脾濕內蘊
(1)主癥 皮疹談紅，皰壁松弛,，易于潰破,，糜爛滲出，納呆腹脹,，大便時溏,。舌體胖，苔白或白膩,，脈沉緩或滑,。
(2)處方 厚樸、陳皮各6g,，蒼術,、豬苓、白術,、黃柏,、澤瀉、大青葉各10g,，茯苓15g,，甘草3g。胃腸癥狀明顯者,，系由脾失健運,，濕熱阻絡，兼感毒邪而致，納呆腹脹者．加神曲,、木香,。
(3)方法 每日1劑，水煎取汁,，分次服用,。
3．氣滯血瘀
(1)主癥 多見于老年人，皰疹基底暗紅,，皰液成為血水,，疼痛劇烈難忍，或皮疹消退后仍疼痛不止,。舌質紫暗,，或有被斑,，苔白,，脈弦細。
(2)處方 桃仁,、紅花,、當歸、赤芍,、川芍,、川楝子、香附各10g．陳皮6g,，生地黃15g,，板藍根30g。氣滯明顯者,，加郁金,；血熱明顯者，加丹皮,、梔子,；氣虛者，加黃芪,、黨參,、白術；疼痛劇烈者,，加乳香,、沒藥、延胡索,。
(3)方法 每日1劑,，水煎取汁，分次服用。
（名醫(yī)經(jīng)驗）
1．趙炳南診治經(jīng)驗
(1) 遵《醫(yī)宗金鑒》,，并有發(fā)揮 趙老認為,，《醫(yī)宗金鑒》對本病的描述較為具體．辨證較為全面，方藥尤其實用,?！夺t(yī)宗金鑒》‘腰纏火丹”項下記載：“此證有干濕不同，紅黃之異,，皆如累累珠形,。干者色紅赤，形如云片,，上起風粟,，作癢發(fā)熱。此屬肝心二經(jīng)風火,，治宜龍膽瀉肝湯,。濕者色黃白，水殖大小不等,，作爛流水,，較干者多疼。此屬脾肺二經(jīng)濕熱,，治宜除濕胃薈湯,。”趙老據(jù)此將帶狀皰疹按皮損分為兩種：第一種基底鮮紅,，多伴口苦,，咽干，脈弦,；第二種基底淡紅,，多伴納呆，腹脹,，脈緩,。二者均屬濕熱，區(qū)別在于前者熱重于濕,，后者濕重于熱,，恰符合“紅黃之異”。根據(jù)以上分析,，趙老又將帶狀皰疹分為兩型：熱盛者屆肝膽濕熱型,，治宜清肝膽濕熱湯加減；濕盛者屆脾肺濕氣型,，治宜健脾除濕清肺湯加減,。同時趙老明確指出,，以上證治方案，對一般病例確有較好的療效,，能縮短病程和減輕痛苦,，但是對重癥病例和后遺神經(jīng)痛病例等特殊情況則療效欠佳。
(2) 師古不泥．知常達變 趙老集60余年臨床實踐經(jīng)驗,，認為對于帶狀皰疹的特殊病例,，絕不能拘泥于已有的一方一藥．而應根據(jù)具體情況認真辨證治療，才能取得較理想的效果,。其一：帶狀皰疹重癥者,，其發(fā)病急驟，皮疹呈痘疹樣泛發(fā),，或伴有高燒,，頭痛，心煩不寐,，甚至神昏詣語,。此種病例為正氣大衰，濕熱毒邪太盛,，以致入傳營分,，表現(xiàn)為“毒邪侵營,，熱人心包”的現(xiàn)象,。治宜解毒清營止痛湯加減。其二：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛者,，雖然《醫(yī)宗金鑒》中無帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的記載,，但臨證所見頗多，特別是年老體弱者,，皮疹消退后,，疼痛常持久存在，使患者痛苦不堪,，此種病例趙老又將其分為‘虛”,、“實”兩型?！睂崱弊C者為濕熱之“因”雖除,，但氣滯血瘀之“果”仍在，臨床可見疼痛持續(xù),，拒按,，脈實。為氣滯血形,，治宜理氣化痰止痛湯加減,?！疤摗弊C者為濕熱雖去，但氣陰兩傷,，氣虛血滯所致,，臨床可見疼痛時重，喜按,，脈弱,。為氣虛傷陰血瘀，治宜益氣養(yǎng)明止痛湯加減,。其三：有些病例名為帶狀皰疹,，但只見紅斑，始終不起水皰或根本不發(fā)生皮疹,，而疼痛明顯,。對于此種類型，趙老認為,，《醫(yī)宗金鑒》中“心肝二經(jīng)風火”辨證很符合,，因肝主風，故起病迅速,，心主火,，故發(fā)為紅斑，‘諸痛癢瘡,，皆屬于心”,，故自覺疼痛。治宜涼血祛風止痛湯加減,。只痛不起疹者,，則為家體氣虛，又因氣急惱怒,，使體虛氣郁,，終致氣滯血被而發(fā)病，表現(xiàn)為“經(jīng)絡阻隔”,。治宜舒肝益氣止痛湯加減,。
(3) 重用大黃 趙老根據(jù)多年臨床體會，實證帶狀皰疹后造神經(jīng)痛非重用大黃不能達到破瘀祛病之效,，故常用量為15g,，因大黃性迅速善走，最能破血中竊血,，其作用遠非三棱,、莪術所能相比，氣
滯血瘀所致的持續(xù)性疼痛,，只有重用大黃才能使氣血相通,，促病早愈,。反之，畏藥而忌用,，只能使病情拖延,，終會耗傷氣血，到那時治之更難,。
(4) 謹用龍膽草 趙老曾對肝膽濕熱熾盛病人投用龍膽草15克致昏厥一例,，經(jīng)灌濃糖水搶救蘇醒過后，患者大叫“苦死我也”,。趙老當時立嘗藥液,，確實苦澀，良久不消,，然而藥苦為何以產(chǎn)生如此強烈的反應?經(jīng)讀《本草綱目》：“龍膽草味既大苦,，性大寒，純陰之藥也,，雖能除實熱,，胃虛血少之人不可輕投”。經(jīng)查思者己數(shù)日進食不多．加之對藥性認識不夠,，所以沒有采取相應的措施,，終致有此意外。趙老結合多年實踐．認為即使胃虛之人,，有肝膽實熱證,，龍膽草亦可使用，但必須同時兼顧脾胃,。相反,，無胃虛情況，若重用龍膽草亦先告知病人藥苦,，使其有精神準備，或在服藥后吃些糖果,，以緩和苦味,，這樣就可以避免一些不必要的副作用。
2．陸德銘診治經(jīng)驗
(1) 初宜硫肝化濕陸老認為,，帶狀皰疹的發(fā)生多由情志內傷,，肝氣郁結，氣郁日久而化火,，肝經(jīng)火毒外濫皮膚而發(fā),；或因脾失健運，濕邪內生,，蘊濕化熱,，濕熱內蘊,，外溢皮膚而生；或感染毒邪,，濕熱火毒蘊積肌膚而成,。
帶狀皰疹皮損好發(fā)于腰肋部、胸部或頭面部,，多發(fā)于身體的一側,，沿神經(jīng)分布。發(fā)于頭面部者,，尤以眼部和耳部病情較重,，疼痛劇烈，并伴有附近淋巴結腫大,、疼痛,，甚則影響視力和聽覺。陸老常以疏肝清熱,，化瘀止痛為大法,，以龍膽瀉肝湯加減使用。以龍膽草,、柴胡,、黃芩疏肝清熱，瀉肝膽濕熱之郁火,；當歸,、赤芍、丹皮涼血活血,；大青葉,、板藍根、蛇舌草等清熱涼血解毒,；桃仁,、丹參、延胡索,、郁金活血理氣止痛,。皮損發(fā)于頭面、眼角者,，常加入谷精草,、構把子、石決明等,；皮損發(fā)于胸腹者,，加川襪子、香附等,；皮損發(fā)于下肢者,，加入黃柏,、牛膝等。陸老治療帶狀皰疹與眾不同之處在于早期即予理氣活血之藥,，旨在防止和減輕由于病毒侵犯神經(jīng)而引起的神經(jīng)周圍炎癥和粘連．減少纖維包裹,，防止后遺神經(jīng)疼病的發(fā)生。
(2) 久則益氣活血 部分免疫功能低下或年老體弱患者,，常于皮損消退后遺留頑固性的神經(jīng)痛癥狀,，且病程持久，疼痛劇烈,，甚則徹夜難眠,，這也就是臨床上常見的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛癥。乃因正氣虛弱,，正不勝邪,，又經(jīng)絡阻塞，不通則痛,，病程遷延,。對此，陸老施治多以益氣活血,，散瘀通絡止癰之品,，使經(jīng)絡疏通，氣血流暢,，疼痛得止,。然帶狀皰疹后遺神經(jīng)疼痛，病程遷延,，痛久傷氣,、氣虛則無力推動氣血之運行，致血行遲緩,，脈道不通或通而不暢,，以致血液郁滯而凝為瘀血，放治當益氣扶正為主,，配合活血通絡,，共奏益氣通絡、活血止痛之效,。常以生黃芪為君藥，用量常達60克,，取其益氣而能托毒外出,，又能推動血運，促進痰血活化之功效,；配合三棱,、莪術,、當歸、川芎,、桃仁,、丹參、赤芍等活血通絡,；佐以制香附,、郁金等既人血分丑人氣分之品．使氣血流楊，血隨氣行,，開塞通瘀而止痛,。對頑固性疼痛甚則徹夜難眠者，酌加全蝎,、娛蟻,、乳香、沒藥,、地龍,、磁石、珍珠母等破血消瘀,，重鎮(zhèn)止痛,；對息側疼痛腫脹者，加王不留行,、絲瓜絡等通絡止痛,，往往都能得到較好的止痛效果。
現(xiàn)代藥理證明,，清熱利濕解毒配合活血通絡藥物可以明顯加速炎癥的吸收,，使其癥狀改善。清熱解毒藥能抑制和消除致炎因子,，配伍活血通絡法,，抑制毛細血管通透性的增高及滲出，減輕了炎癥的病變程度,，促進炎癥的吸收,，從而達到協(xié)同增效的作用。而益氣藥與化瘀活血藥的合用,，能提高細胞免疫和體液免疫的水平,，在調整人體機能上取得了越來越多的效驗，這也為臨床運用益氣化換藥
治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛提供了有力依據(jù),。
3．劉友章診治經(jīng)驗
劉教授認為,，本病為內外合邪發(fā)病。外因是感受濕熱毒邪，內因為脾虛,。病機則是脾虛生內濕,，復感濕熱毒邪，內外之邪相合,，日久化火,，濕熱火毒內蘊肝膽。其特點是以脾虛為本,，濕熱火毒為標,，表現(xiàn)為本虛標實，虛中夾實,。
(1) 治療大法 帶狀皰疹屬自限性疾病,，病程通常2--4周，但部分年老體弱的患者,，病程遷延日久難愈,，往往遺留有后遺神經(jīng)痛。治療目的是加速其恢復,，控制急性及慢性疼痛的程度和持續(xù)時間,，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。對久治難愈及遺留有后遺神經(jīng)癰的患者,，劉教授采用從濕熱火毒著手,，分期辨證施治的方法，根據(jù)病變的不同時期,，辨證論治的側重點不同,。帶狀皰疹未結痂期以濕熱火毒為主，重在清熱除濕,，瀉火解毒,；結痂后以血熱血瘀為主,，重在清熱涼血活血,；脫痂后以脾虛內濕為主．重在健脾,、醒脾,、除濕。但始終將清熱除濕,、涼血活血,、瀉火解毒之法貫穿于整個治療過程之中,。此治則源于劉教授對難治性帶狀皰疹獨特的病因病機認識,，體現(xiàn)了中醫(yī)“急則治標．緩則治本,，標本兼治“的辨證論治思想。
(2) 用藥規(guī)律 劉教授根據(jù)帶狀疤疹的病因病機特點,、辨證組方：白花蛇舌草30g,，板藍根20g,，貫眾,、山桅子,、丹皮各15g，白蔻仁6g,，甘草5g,。隨病變的不同時期進行加減。未結痂期主要表現(xiàn)為病變處灼熱疼痛,，皮損處覆黃色薄膿苔,，短波色黃，混濁不清,，性情煩躁,。病以濕熱火毒為主．血熱血癌為輔。在基礎方中加茵陳,、土茯苓,、川萆薢、龍膽草,，加強清肝膽之火,，除內外濕熱之功；加荊芥臺基礎方中白蔻仁以疏表化濕,，使?jié)裥坝杀矶?。結癲期主要表現(xiàn)為皰疹干縮、結痂,，皮色由潮紅轉為酪紅,，疼痛酌熱感減輕，但刺痛明顯,。病以血熱血姬為主,，濕熱火毒為輔?；A方中加毛冬青,、赤芍、紫革增強清熱解毒,，涼血活血之勸,；加威靈仙，取其性猛,，善走而不守,，通十二經(jīng)絡，止痛之功,；加龍骨308以收斂,，促使結痂。脫痂后主要表現(xiàn)為脫癡處皮色由黯紅變淡紅，瘙癢,，疲倦,，口談無味，邪微正虛,。在基礎方中加太子參以健脾益氣養(yǎng)陰,；加砂仁、厚樸行氣醒脾,；最后以香砂六君子丸善其后,。
4．能鞠信診治經(jīng)驗
(1) 濕熱火毒藥積肌膚是發(fā)病主要因素 熊教授認為辨識病因．了解疾病發(fā)生、發(fā)展及變化的過程是治療的關鍵,。帶狀皰疹的發(fā)生與患者家體密切相關,，病者多為幼年體弱時感受濕毒，內蘊肌
膚,；或脾失健運,，濕邪內生，蘊濕化熱,，濕熱內蘊,；或情志不楊，肝膽火部,。后復感毒邪,，內外相擊，濕熱火毒搏結肌膚而發(fā),。濕毒阻遏經(jīng)絡,，氣血不適，不通則痛,，故灼熱疼痛,。毒熱蘊于血分則發(fā)斑，濕熱凝聚不得疏泄則起水皰,。
(2) 明確診斷,、及時治療是阻止病情發(fā)展的重要步驟 帶狀皰疹多發(fā)于春秋季節(jié)，以成年患者居多,，在急性發(fā)作期,，皮損以帶狀分布的紅斑丘疹為主．繼而出現(xiàn)綠豆至黃豆大小簇集成群的水皰，累累加串殊,，聚集一處或數(shù)處．嚴重者可見出血點或血皰,、壞死，多發(fā)于身體的一側,，沿神經(jīng)分布,，常伴有劇烈疼瘸,。熊教授指出，本病發(fā)病急,，損傷重,，后期常常遺留嚴重的神經(jīng)痛，要控制病情的發(fā)展,，必須排除相似病變,，及早診斷，及時治療,，這樣才能盡早緩解神經(jīng)根炎，阻止病毒對神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維的毒性破壞作用,，減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生,。因此，熟悉夠握帶狀皰疹的發(fā)病過程及病變特
點非常重要,。
(3) 清熱除濕,、活血鎮(zhèn)痛是急性期治療的主要原則 熊教授認為，本病急性期治療的關鍵,，一是控制皮損部位感染,，二是減輕患病部位神經(jīng)疼痛。治療時應緊扣病機,，抓住三個方面擬方用藥,，即清熱解毒、抗病毒,；行氣活血止痛,；辨證施治。臨床以龍膽瀉肝湯加減為主,，以龍膽革,、柴胡、黃芩疏肝清熱,，瀉肝膽濕熱之郁火,；車前子、澤瀉,、木通清熱利尿通便,，使?jié)駸嵝皻庥纱笮”愣觯惶旎ǚ?、虎杖清熱解毒,；生地清熱涼血解毒；當歸養(yǎng)血活血,；延胡索,、郁金活血理氣止捅,；雞矢藤解毒活血止痛；杭芍,、甘草緩急止痛,。同時根據(jù)皰疹發(fā)生部位不同，分別加用引經(jīng)藥：發(fā)于頭面部可加白芷,、川芎,；胸脅部加用川楝子，上肢加用姜黃,、羌活,；下肢加入黃柏、牛膝等,。
(4) 外治療法是消炎鎮(zhèn)痛的關鍵環(huán)節(jié) 皮膚病病位在表,，病灶外露，口服藥物較難直達病所而發(fā)揮作用,，若采用藥物外治為主的給藥途徑,，其不僅能透達廢理、疏通筋脈,、調和氣血,、活血止痛等發(fā)揮局部的治療作用，還能通過肌廢毛竅,，深入臟腑,，起到內外合治的雙重作用。因此,，藥物外敷是治療帶狀皰疹的重要關鍵環(huán)節(jié),。熊教授以外敷皰疹靈酐為治療本病的主要手段，皰疹初發(fā)時即用藥物敷皮損患處,，敷貼24小時后換藥,，每日1次，直至水疤變干結癲,。目前治療帶狀皰疹外敷劑型較多,，熊教授認為酊劑較泊劑、粉劑為佳,，因帶狀疤疹之皮疹主要表現(xiàn)為水疤,，且可出現(xiàn)糜爛滲掖，使用粉劑,、油膏等雖具有消炎,、干燥、收斂的作用,，但易形成藥痂,，致膿液排出不暢,，從而形成痂下積膿。配劑不僅具有消炎及收斂作用,，又易使藥物滲入皮膚,，發(fā)揮療效且不會導致積膿現(xiàn)象。
(5) 養(yǎng)血活血止痛是治療皰疹后遺神經(jīng)痛的基本法則 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是濕熱余邪未盡,，蘊滯肌膚,，氣血運行受阻，肌膚筋脈失養(yǎng)而致,。對此,，熊教授以養(yǎng)血活血止痛為治療法則，施治多以養(yǎng)血活血,、散筋通絡止痛之品,。用柴胡四物湯加桃仁、紅花,、丹參、郁金,、白芷,、延胡索、雞矢藤為基本方加減治療,，對頑固性疼痛甚則徹夜難眠者,，酌加全蝎、蜈蚣等以毒攻毒,，破血消瘀,。
5．盧傳堅診治經(jīng)驗
(1) 治病求因，從痰血論治 帶狀皰疹初期,，其病因為濕,、熱、毒三種病邪侵犯人體,，蘊于局部皮膚所致,。雖經(jīng)適當治療，熱毒已去,，但濕性黏滯,、纏綿，留滯經(jīng)絡,，則阻礙氣血運行,，不通則痛。其次,，帶狀皰疹急性起病,，熱毒較甚．熱邪易耗氣傷津,，致氣陰兩虛；或治療過程中過用苦寒燥濕之品,，劫傷陰液,，致氣陰兩傷，筋脈失養(yǎng),，不榮則痛,。氣行血，氣虛則行血無力,，易致氣血運行不暢而生瘀血,。故最終均形成施阻脈絡，不通則癰之證,。盧教授從瘀血入手治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,，分由實致瘀和由虛致瘀血兩大證型，重視活血化瘀之法,。常用基本方：全蝸5g,，當歸、赤芍,、白芍各10g,，延胡索、郁金,、板藍根,、仙靈脾各15g，珍珠母,、磁石各30g(先煎),，田七末3g(沖服)。如由實致瘓,，則加香附,、黃芩、救必應,、佩蘭各15g;如由虛致瘀,，則加黃芪、黨參,、沙參,、石斛各15g.
(2) 辨病辨證結合 ①強調疏肝解郁：根據(jù)其發(fā)病部位多在身體的一側，為肝膽經(jīng)循行之處,，故臟腑辨證一般歸屬肝膽經(jīng)病變,。在治療中，盧教授在處方中重用白芍,、郁金．并加用香附,、柴胡,，以加強疏肝解郁，從而恢復肝主疏泄之生理功能,，至氣血運行通暢,，疾血自去。并加用延胡索,，以行血中之氣滯,。②重視活血化瘀：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼痛、陣發(fā)性刺激痛,、針刺樣痛三種類型,，根據(jù)其疼痛的性質．可知均為您血所致疼痛。因血熱,、血虛均可致瘀,，故盧教授在臨證中如辨證屬血熱致瘀，則加用赤芍,、田七涼血活血化瘀,；若為血虛致瘀，則加用當歸,、雞血藤等養(yǎng)血活血化瘀,；如病程長、血癌明顯者,，可酌情使用蓖莪術、桃仁,、紅花等活血化瘀之力較強的藥物o③善于益氣養(yǎng)陰：帶狀皰疹后期,，熱毒之邪易傷氣陰，加之早期一般均使用苦寒燥濕之品,，苦寒傷陰,。故在后期應重視益氣養(yǎng)陰，使正氣足而邪氣自去,。盧教授常加用黃芪,、黨參各20g，沙參,、石斛各15g,，以益氣養(yǎng)陰。④神經(jīng)修復劑的使用：盧教授認為,，治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛應注重神經(jīng)修復劑的使用,。因帶狀皰疹急性期其典型的病理表現(xiàn)為神經(jīng)節(jié)和相應感覺神經(jīng)炎癥浸潤，出血性壞死,，局部軟腦(脊)膜炎,，節(jié)段性部分脊髓炎以及相關運動,、感覺根退行性變，周圍神經(jīng)炎性改變可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,，故神經(jīng)受損是疼痛的重要原因,。在帶狀皰疹后退神經(jīng)痛期，即使沒有皮疹,，仍需使用神經(jīng)修復劑,，以恢復神經(jīng)功能。
(3) 注重外治,，內外合治 皮膚病病位在皮膚,，外用藥物能直達病所，且不經(jīng)肝腎代謝,，副反應小,，安全。帶狀皰疹后退神經(jīng)痛雖因神經(jīng)炎癥引起,，但通過外用藥物,，作用于神經(jīng)末梢，可阻斷疼痛感覺傳導,，從而減輕疼痛,。盧教授選用院制劑金粟蘭酊(主要藥物：金粟蘭、75％乙醇等)外用,，以活血散瘀,，祛風理氣，從而達到局部氣血運行通暢,，通則不痛,。
6．楊遠寬診治經(jīng)驗
(1) 圍針刺配合鋪棉灸法 取阿是穴(病變皮損處)、夾脊穴(與皮損部位相對應的夾脊穴,，病變相應神經(jīng)節(jié)段及上下各一節(jié)段,，取患側)，雙側支溝穴,、后溪穴,。①鋪棉灸：患者取臥位，將阿是穴充分暴露,，用活力碘常規(guī)消毒,，將刪旨干棉花撕成薄如蟬翼(薄擁片中切勿有洞眼)，約3cm x 3cm大小棉片．根據(jù)皮損的面積決定施灸棉片的數(shù)量,。將棉片鋪在阿是穴上,，用火柴點燃棉花，棉花迅速燃盡，此時患者只有輕微的燒灼感,，每次施灸3遍,。②圍針刺：行鋪棉灸術后，在己選阿是穴局部進行圍刺,?；颊呷∨P位，常規(guī)消毒后,，在距皮損邊緣0．2cm處用1．5—2寸毫針進針,，針尖朗向皮損區(qū)中心，沿皮下圍刺,，針距約為1—2cm,。每簇針數(shù)多少與皮損范圍大小成正比，皮損范圍直徑3cm以下,，按周圍神經(jīng)走向前后各1針,，直徑3—5cm，可6—8針,，直徑5cm以上則10—16針為宜,。針刺入后留針30分鐘，每天1次,。
(2) 圍針刺配合火針法 取穴同圍針刺配合鋪棉灸法,。①火針：患者取臥位，在己選阿是穴上用活力碘消毒,，點燃乙醇燈,，左手持乙醇燈，右手持中粗火針在乙醇燈的外焰加熱針體,，直至將針尖燒至紅白后,，迅速準確地刺人皰疹中央0.2--0.3毫米，根據(jù)皰疹數(shù)量的多少先刺早發(fā)的皰疹,，每個皰疹針刺2次．術畢擠出皰液，按壓約30秒,，除上一層萬花油,。②圍針刺：行叩火針術后，在已選阿是穴上．局部進行圍刺,，方法同圍針刺配合鋪棉灸法,。如無皰疹、無疼痛則停止火針治療,，繼續(xù)使用基礎針刺,。無皰疹有疼痛需要繼續(xù)火針線刺，直至疼痛消失。
(3) 圍針刺配合叩刺拔罐法 取穴同圍針刺配合鋪棉灸法,。①叩刺拔罐：患者取坐位或例臥位,，充分暴露思處，局部常規(guī)消毒,，再以消毒后的梅花針叩刺阿是穴(各簇水皰群間皮鐵),，以局部微滲血為度，然后選擇大小合適的玻璃罐,，迅速拔按在刺絡部位及病損兩端,。留罐5—10分鐘，出血3—5m1,，取罐后用活力碘消毒患處,，視皰疹面積大小，決定火罐的型號和數(shù)量,。②圍針刺：行叩刺拔罐術后．在已選阿是穴上局部進行圍刺,，方法同基礎針刺組。
(三)內服效驗方
1. 徐長卿方
(1) 處方 徐長卿,、七葉蓮,、川芎、黃花各15g,，七葉一枝花,、遠志各10g．丹參20g，琥珀(沖服)1g,，牡丹皮12g,本方百清熱解毒,，活血止痛之功。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁,，分次溫服，5天為1個療程,。
2．田基黃湯
(1) 處方 田基黃20g．板藍根30g,，紫草、升麻各12g,，浙貝母10g,，當歸、丹參,、川牛膝各15go熱甚者,，加龍膽草、桅子各10g,，黃芩15克,，濕盛者,，加白術、茯苓各12g,，澤瀉10克,；繼發(fā)感染者，加金銀花,、紫花地丁各30g,，野菊花20g；年老體虛者,，加生黃芪,、黨參各20g。本方有清熱瀉火,，活血解毒之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,。局部以紫金錠用茶葉水調糊外涂。
3．黃公防己湯
(1) 處方 木防己,、生山桅各15g,，蒲公英、白茅根,、赤小豆各30g,，黃芩、廣郁金,、香附各12克,，車前子(包煎)10g，甘草6克,，皮損發(fā)于面部者,，加馬齒莧30克；發(fā)于胸脅部者,，加柴胡10克,；發(fā)于腰腹部者，加黃柏10go本方有解毒利濕,，通絡止痛之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服。服藥期間忌食辛辣魚腥及灑類食品,。
4．烏蛇敗毒湯
(1) 處方 烏梢蛇,、防風、當歸各15g，荊芥,、黃芩,、赤芍、白芍,、柴胡各12g,，黃連10克，甘草6g,。脘腹脹滿,，食欲缺乏者，加厚樸,、雞內金,；大便秘結者，加大黃,、芒硝,；年老體虛者，可酌加黨參,。本方有清熱瀉火,，解毒燥濕，活血祛風之功,。
(2) 方法 每日1劑．水煎取汁,，分次溫服。
5．解毒行氣湯
(1) 處方 大青葉,、板藍根,、金銀花各30克，車前草20克,，豬苓,、延胡索、木防己各15克,，龍膽草,、赤芍各12g，乳香,、桅子各10,。舌苔黃、大便干者,，加大黃,；熱盛者，加牡丹皮,；濕盛者,，加生薏苡仁,；瘙癢者，加苦參,；痛甚者,，罌粟殼；年老體弱者,，加黃芪,。本方有清熱解毒，行氣利濕之功,。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁，分次溫服,。少兒,、年老者．劑量酌減。
6．解毒涼血湯
(1) 處方 半枝蓮30克,，板藍根,、紫花地丁、玄參各20g,，黃芩,、入地金牛各15克，紅紫草,、丹皮,、柴胡各10克。疼痛劇烈,，發(fā)熱者,，加龍膽草10g，或羚羊角(另煎)2g,；虛弱者,，加升麻、黃蓖,；大便秘結者,，加大黃。本方有解毒涼血,，清熱通絡之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,。疤疹破潰糜爛者，用藥渣煎汁洗敷思處,。
7．解毒緩急湯
(1) 處方 貫眾,、木瓜各30g,，生白芍24g，生甘草12go熱甚者,，加金銀花、連翹,；濕甚者,，加薏苡仁；痛甚者,，加威靈仙,、延胡索；伴腸胃癥狀者,，加平胃散,；瘡疹消退但仍疼痛者，加沒藥,、乳香,。本方有清熱利濕，解毒止痛之功,。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁，分次溫服,。
8．解毒平疤湯
(1) 處方 柴胡,、生桅子、當歸,、赤芍,、龍膽草、黃芩各10g,，金銀花,、板藍根、虎杖,、貫眾,、連翹各20g。發(fā)熱者,，加知母,、地骨皮；里熱甚者,，加青籬,；發(fā)于上部者，加野菊花,；發(fā)于眼部者,，加谷精草,、草決明；發(fā)于肋脅部及腰部者,，加郁金、綠萼梅,；發(fā)于下肢者,，加川牛膝、車前子,；便秘者,，加大黃、元明粉,；苔膩垢重者,，加黃柏；局部痛甚者,，加乳香,、沒藥；伴感染膿瘡者,，加地丁,、蚤休、白花蛇舌草,；疼痛后遺癥者,，加地龍、僵蠶,、地鱉蟲,、蜈蚣。本方有解毒利濕,，疏肝止痛之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,，6劑為1個療程。服藥期間禁食辛辣葷腥之物,，忌煙灑,。同時配合青黛消腫膏外涂：青黛、芙蓉葉各30克,，黃柏,、大黃各15g，煅石膏25克，冰片0．5克,。上藥分別研細末混勻后裝瓶備用,。用時加麻油或生油適量調成糊狀，先在患者皮損及疼痛區(qū)域局部按常規(guī)消毒,，再將糊狀藥膏涂上,，每日涂1—2次。
9．黛蝎消疹湯
(1) 處方 板藍根,、薏苡仁各30g,，蠶砂(包煎)、必須,、茯苓各20g，青黛粉(包煎),、生蒲黃,、丹皮、赤芍各108,，全蝎(研粉吞服)5—10g,。納呆者，加木香10克,；疼痛甚者,，加五靈脂10g，皮損完全消退后,，仍遺留神經(jīng)痛者,，去板藍根，加丹參20克,，紅花10克,，雞血膝30克。本方有活熱除濕,，化姬止痛之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,。
10．瀉肝導赤湯
(1) 處方 柴胡、車前子,、木通,、桅于、金銀花,、黃芩各10g,，赤芍、白芍各12g,，延胡索,、地丁,、板藍根各30g，甘草6克,。燒灼刺痛劇烈者,，加川楝子15g，郁金12克,；皮疹流水滲出多者,，重用木通30g，加滑石20克,，高燒者,，重用柴胡308，加連翹20克,，口苦,、大便于結者．加龍膽草10克，心煩甚者,，加竹葉20克,，本方有瀉火解毒，清熱稠利濕之功,。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁，分次溫服,。同時配合四黃五香治皰散(生大黃,、生黃柏、黃芩,、川黃連各2份,，生乳香、生沒藥,、五倍于各1份,。研細末備用)，用細茶汁調成糊狀敷患處,，干則易之,，4—5次后，繼用芝麻油調敷,。
11．芍甘通絡湯
(1) 處方 白芍30--60克,，赤芍12—30克甘草12g，蜈蚣38,，全蝎5克,，板藍根30克，乳香、沒藥,、川楝子,、枳殼各9克。氣虛者,，加黃芪,、黨參；血虛者,，加當歸,、熟地；陽虛者,，加生地,、玄參；火毒盛者,，加金銀花,、蒲公英；濕熱者,，加龍膽草、黃柏,。本方有活血通絡止窺之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,，5天為1個療程o
12．疏郁清火湯
(1) 處方 柴胡、制香附,、赤芍,、郁金、白芍,、夏枯草,、丹皮、生山植,、連翹,、炒黃芩、全當歸,、桃仁,、炮山甲各l08，瓜英皮,、忍冬藤各15g,，薄荷葉5g(后下)，丹參、生山桅,、生麥芽各30克,，酒大黃3克。本方有藏肝解田,，通絡止痛之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,。
13．馬齒解毒湯
(1) 處方 馬齒莧、大青葉,、紫草,、敗醬草各15克，黃連,、酸棗仁各10g,，煅龍骨、煅牡蠣各30g,。丘皰疹簇集者,，加丹皮、生地,；有大量血皰疹或數(shù)群成串小瘡堆集者,，馬齒莧加量，并酌加金銀花,、連翹,、澤瀉；皰潰破且糜爛者,，馬齒莧加量,，并酌加龍膽草、木通,、蒲公英,、地丁,；劇痛者,，去酸棗仁，加延胡索,，不效加紹粟殼,；后遺疼痛者，單服全蝎粉2—3g,，每日1—2次,。本方有清熱解毒,，斂瘡止痛之功。
(2) 方法 每日l劑,，水煎取汁,，分次溫服。同時配合運用外治法敷息處：皰壁未破者,，用黃連,、黃芩、土大黃,、黃柏,、芙蓉葉、澤蘭葉各30克,。共研末,，麻油500ML加溫，加人黃蠟125g溶化制成膏藥,。漬破滲出或糜爛者,，用地榆、馬齒莧各30g,，水煎取液濕敷,。
14．血府逐瘀湯
(1) 處方 當歸15g，赤芍,、生地,、枳殼、延胡索各12g,，桃仁、紅花,、川芎,、柴胡各10g，丹參30g,，甘草3g,。氣滯者，加川楝子,、郁金,、香附；血熱者,，加丹皮,、山桅、黃芩等,；氣虛者,，加黨參,、白術、黃芪,；痛甚者,，加烏梢蛇、全蝎,。本方有活血化瘀,，行氣止痛之功。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁,，分次溫服。
15．馬齒莧合劑
(1) 處方 馬齒莧60g,，大青葉,、蒲公英、柴胡各30g,，牛蒡子15g,，絲瓜絡10g。肝膽火旺,，皮損為紅粟狀者,，加龍膽草12g，澤瀉10g,；脾胃濕熱,，瘡破流液者，加黃連,、升麻各3g,；眼結膜和角膜有病變者，加木賊草,、谷稻草各12g,；虹膜睫狀體炎者，加青葙子,、密蒙花各12g,；疼痛明顯者，加延胡索15g,。本方畝瀉火解毒,，清熱利姐之功。
(2) 方法 每日l劑,，水煎取汁,，分次溫服。另可外用青囂粉20g,，雄黃粉15g,，芒硝粉10g,，以絲瓜汁調成糊狀外涂皮損處。
16．五昧消毒飲
(1) 處方 金銀花,、當歸,、赤芍、生地各15g,，野菊花,、川芎各10g，蒲公英,、地丁,、紫背天葵各12g。熱毒重者．加連翹,、扳藍根各15g,，口苦、尿赤者,，加龍膽草6g,炒板子10g,；便秘者，加熟大黃6g,；皰疹生于腹部及下肢者,，加炒黃柏、牛膝各10g,；結癡而癢痛纏綿者,，加大生地量為20g，土茯苓25g,。東方有清熱利濕,，瀉火解毒，活血涼血,，化瘀通絡之功,。
(2) 方法 每日1劑，水煎取汁,，分次溫服,。
17．解毒利濕飲
(1) 處方 川黃連5—10g,，炒黃柏12g,，白鮮皮20g，萆薢15g,炒乳香,、炒沒藥,、生甘草各I0g，魚腥草30g,，地丁8g,。熱重于濕者,，加金銀花、連翹,、炒黃芩各10g,；濕重于熱者，加木通10g,，炒薏苡仁30g,，濕熱并重者，加車前子(包煎)25g,，木通10g,，滑石(包煎)20g，氣滯血瘀者,，加青皮20g,，桃仁(研沖)15g，紅花6g,。本方有解毒利濕,，活血通絡之功。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁．分次溫服,。同時外用藥，以上方研細末,，將菜油煎熱,，再入藥末，調成糊狀,，冷后備用,，每日擦患處3—5次。水皰消退后,，若有色素沉著明顯者,，用消斑酊劑(紅花、
土茯苓各等份,，用75％的乙酵浸泡24小時后備用)外擦,。
18．加味三豆飲
(1) 處方赤小豆30g，綠豆,、黑豆,、白茯苓、生意該仁各15g,，生甘草,、澤瀉各10g。疤疹大,，漿液混濁音,，加滑石15g,，車前子(包煎)10g；若皰疹根周皮膚紅腫,、痛甚者．加白木通10g,。本方有清熱解
毒，利濕退疹之功,。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁，分次溫服,。忌食生冷,、油膩、葷腥之品,。若皰疹大,，可用消毒的注射針頭或三棱針將皰疹輕輕挑破，使?jié){液流出,，以減輕脹痛,。
19．解毒止痛靈
(1) 處方 黃芩10克，連翹,、僵蠶各20g,，板藍根、延胡索各25g,，柴胡,、香附、川楝子,、薄荷,、陳皮、甘草各15g,。本方有清熱解毒,，疏肝通絡之功。
(2) 方法 每日1劑,，水煎取汁,，分次服用，6日為1個療程,。同時配合外涂2％甲紫,。
20．皰疹止痛靈
(1) 處方 延胡索、丁香,、王不留行,、大青葉,、桅子,、黃芩,、柴胡、車前子,、當歸各15g,，磁石、板藍根各50g,，郁金25g,，龍膽草、生地各20g,，澤瀉,、木道、甘草各l0g,。病在頭頸部,、面部者，加菊花,；病在下肢者,，加牛膝；并感染者,，加金銀花,、蒲公英。本方有清熱解毒,，散郁止痛之功,。
(2) 方法 每日l劑，水煎取汁,，分次溫服,。
（四）中藥外治方
1．雄黃洗劑
(1) 處方 雄黃、明礬各20g,，大黃,、黃柏、側柏葉各30g,，冰片5g.
(2) 方法 上方除雄黃,、冰片外，將其余藥物加溫水浸泡20分鐘,，然后文火煎30分鐘,，煎至300ml左右濾出，加入雄黃,、冰片粉末,，充分混勾后，以不燙手為度，用紗布或脫脂棉蘸藥液洗息處,，每
天2—3次,，每次30分鐘，藥液洗后保留,，下次加溫再用,。
2．解毒洗劑
(1) 處方 馬齒莧、透骨草,、蛇床子,、苦參各20g，黃柏,、威靈仙各15g,，荊芥、防風,、川椒,、艾葉各10g。
(2) 方法 以上方藥加水1000m1,，煎煮取汁300m1,，趁溫濕敷或冷濕敷于用處。每日2—3次,，每次30分鐘,。
3．半夏合劑
(1) 處方 生半夏9g，生南星,、半邊蓮,、白芷各12g，雄黃6g,，冰片3g,。
(2) 方法 以上方藥共研成細末，裝瓶備用,。若患處未見潰破流水者．可取藥末適量,，用白酒調成糊狀涂于患處；若見破潰者,，可用菜油調涂,。每天上藥3--4次，一般1天即可見效,。
4．雄礬蜈蚣散
(1) 處方 雄黃10g,，明礬5g,蜈蚣1條。
(2) 方法 將3味藥共研細末,，用凡士林或香油調成糊狀藥膏外涂患處,，每日1--2次。
5．馬王冰寒散
(1) 處方 生馬錢子、王不留行各15g,，冰片5g,寒水石30g,，雄黃、明礬各25g.
(2) 方法 以上方藥共研細末,，裝瓶備用。治療時用濃茶水調成稀糊狀,，涂于患處,，每日2次。要現(xiàn)用現(xiàn)調,，不可將藥末全部調成糊狀放置,，以免凝結失效。
6．三黃二香散
(1) 處方 生大黃,、川黃柏,、川黃連各30g，制乳香,、制沒藥各15g.
(2) 方法 以上方藥共為細末,，瓶裝備用。用時以細茶葉適量泡濃汁調藥末成糊狀,，外數(shù)患處,，干則易之。
7．豆根疙疹散
(1) 處方 山豆根50g,黃連(焙黃),、青黛,、爐甘石(火鍛)各30g，雄黃,、密陀僧各20g,，朱砂、輕粉,、蟾酥,、冰片各10g.
(2) 方法 將上藥分別研成極細末，然后混合和勻過100目篩,，經(jīng)高壓消毒后儲瓶備用,。用時，局部先用3％碘酊消毒,，以三棱針刺破水皰后,，取蓖麻泊調散呈糊狀，涂搽患處,，每天3—5次,，7天為1個療程，必要時包扎。
8．大黃五倍膏
(1) 處方 生大黃,、黃柏各2份,，五倍子、芒硝各1份,。
(2) 方法 以上方藥共研細末．過120目篩,，加凡士林配成30%的軟膏備用。用時,，常規(guī)消毒皮損部位,，按皮損面積大小將藥膏平攤于紗布或麻紙上約o．2cm厚，貼敷患處,，用膠布或繃帶固定,，隔日
換藥1次。
9．特效蛇丹膏
(1) 處方 黃連30g,，蚤休50g,，明雄黃60g．琥珀、明礬各90g,，螟蛤20g,。
(2) 方法 先將娛蟻放入烘箱內燒黃，然后分別取上藥研細粉,，經(jīng)100目篩選過,，混勻裝瓶備用。取藥粉適量,，用麻油調成糊狀,，即成膏。使用時先在皮損處以生理鹽水清洗局部,，并用滅苗棉球揩
干,，然后將本膏涂布在滅菌紗布上敷貼患處．膠布固定。每日換藥1次,。
10．三生草麥膏
(1) 處方 生半夏,、五倍子、生黃柏,、伸筋草,、麥粉各等份。
(2) 方法 先以麥粉炒五倍子至熟,，與黃柏,、半夏、伸筋草碾為細末過篩成粉備用,。用時加入陳醋攪拌為糊狀,，文火煎至外觀呈棕黑色,，約七八成熟即可裝瓶備用，宜當日配制為佳,。紗布故人1％的腐殖酸水溶液中浸濕,，做成腐殖酸敷料備用。用時視皮損情況不同確定,，不全性帶狀皰疹一般只需在局部常規(guī)消毒后,，單純涂敷本膏；其他型尚需先清除膿液癡皮,，再依次敷用腐殖酸敷料和本膏,，忌與其他藥膏同時涂敷。因藥膏內水分易于蒸發(fā),，一般需每日換藥1次,。敷貼時按皮損面積大小,，將本膏乎涂于經(jīng)消毒過的白麻紙上,，一般厚約0.5—1cm，然后貼于患處,，固定即可,。
11．四黃當歸膏
(1) 處方 黃連、黃柏,、片姜黃各9g,，生干地黃30g．當歸尾15g,香泊360g。
(2) 方法 用香油將藥物煎枯,，去渣,，下黃臘120g，熔化后過濾,，傾入干凈容器內備用,。用時取藥膏20g加青囂粉適量攪勻后外敷患處。每日2--3次,。
12．二黃柏技膏
(1) 處方 雄黃,、大黃各15g，柏樹枝50g,，冰片3g,麻油適量,。
(2) 方法 將柏樹枝燒灰，與雄黃,、大黃共研極細末,，麻油放在勺中加熱，沸后例入藥末,，涼后人冰片攪拌成糊狀,。用藥膏均勻地涂敷于思處,，外用敷料包扎，每日早晚各1次,。
13．液熱解毒液
(1) 處方七葉一枝花30g,，金銀花10g，蛇床子90g,，白鮮皮,、兒茶、半邊蓮各60g,。
(2) 方法 將以上方藥浸入75％乙醇100ml沖,，浸泡1周后，去渣過濾裝瓶備用,。用時取藥掖用消毒紗布控洗患處,，每日4--5次。
14．紫黃皰疹液
(1) 處方 取紫草：大黃：75％乙醇為1：5：50,。
(2) 方法 將以上方藥置杯中,，放置72小時后制取棕黃色浸出液備用。用時以棍簽特制取液涂在皰疹表面,，每日5--6次,。
15．復方螟蟻油
(1) 處方 蜈蚣10條(切碎曬干)，明雄,、白芷,、甘草各9g，香油60g,。
(2) 方法 前4味藥共為細末,，用香袖浸一宿后外用。治療時以藥棉蘸藥油外涂患處,。
16．復方冰烏油
(1) 處方 冰片5g．雄黃,、朱砂、白礬各8g,，川烏,、草烏、細辛,、白芷各7g,。
(2) 方法 將上方藥研末混勻后加麻油適量和二甲基亞硯3m1調呈稀糊狀，涂于皮損及疼痛區(qū)域,，然后用薄層紗布覆蓋,，嚴禁入口。每日2--3次o
17．上海民間方
(1) 處方 杠板歸,、四季青,、虎杖各15g,，穿心蓮9g。
(2) 方法 將上藥共研細末,，用麻油調成稀糊．外涂患處,。
18．山西民間方
(1) 處方 油萊葉(鮮葉)60g，白礬9g.
(2) 方法 先將上藥共搗如泥,，待患處用75％乙醇梢毒,，并用消毒針點刺出血后，再外敷藥泥,。
19．湖南民間方
(1) 處方 鮮夏枯草,、毛芹菜各50g.
(2) 方法 將上藥共搗爛．用布包好置米泔水中，1—2小時后取出擠汁,，外徐于患處,，每日3—5次。
20．陜西民間方
(1) 處方 雄黃粉10g,，獨頭大蒜2瓣,。
(2) 方法 將大蒜去皮后同雄黃共搗成稀糊，外涂患處,。
21．北京民間方
(1) 處方 鮮馬齒莧30g,冰片3g.
(2) 方法 將馬齒莧搗爛,，取汁,，與冰片共調勻,，外涂患處。
22．安徽民間方
(1) 處方 鮮野桃樹葉60g,，白礬3g,。
(2) 方法 將上藥共搗如泥狀，外敷患處,。
23．湖北民間方
(1) 處方 鮮野棉花嫩根25g,，雄黃粉5g。
(2) 方法 將上藥搗碎后,，用開水浸泡取汁,，外涂患處，每日3次,。
24．云南民間方
(1) 處方 鮮急性子,、鮮七葉一枝花各20g，冰片5g,雄黃10g,。
(2) 方法 將前2味藥共搗如泥,，后2味藥共研細粉，混合后,，再加菜油適量,，調勻,，外敷思處。
25,。河北民間方
(1) 處方 育囂6g,，雞蛋清50g.
(2) 方法 將青藏研為細粉，與雞蛋清共調勻,，外涂思處,。
（五）針灸治療法
1．毫針法
(1) 取穴 外感風熱型取風池、曲池,、合谷,、外關、陽陵泉,、血海等穴,；熱毒內蘊型取阿是穴、華倫夾脊穴,，配曲池,、外關、陽陵泉等穴,；脾虛濕盛型取足三里,、期門、淵液,、豐隆,、支溝、阿是穴等,；氣滯血癡型取章門,、露風、支溝,、陽陵泉等穴,。
(2) 操作 穴位局部常規(guī)消毒，快速針刺,，外感風熱型,、熱毒內蘊型用瀉法，脾虛濕盛型,、氣滯血癌型用乎補平瀉法,。
2．電針法
(1) 取穴 局部阿是穴，遠端取雙側太沖,、陽陵泉,、內關。
(2) 操作 局部皮膚常規(guī)消毒,，用2寸毫針沿皰疹四周圍刺,，針尖向病灶中心,，每隔2—3cm平刺1針。針柄接G6805電針治療儀,，隔數(shù)針通電1針,，共炳支，選疏密波,，頻率為300次/份鐘,，留針30分鐘。每日1次,。
3,。火針法
(1) 取穴肺俞,、肝俞,、膽俞、脾俞,，病變在腰以上者配支溝,，病變在腰以下者配陽陵泉穴。
(2) 操作皮膚常規(guī)消毒后,，用自控彈簧火針,，通過自控升降器與彈簧的作用調節(jié)針刺深度至1—3mm。將針燒灼至針尖紅而亮時刺入穴位．快刺疾出,。每3日針刺1次,。
4．耳針法
(1) 取穴 肝區(qū)、神門,、內分泌,、交感,。
(2) 操作 耳郭區(qū)嚴格消毒后,，用o．5寸毫針以快速無痛進針法刺入耳穴，行強刺激手法,，留針20分鐘,，每日1次?；蛴猛醪涣粜凶讯ㄙN壓,，每3—5天交換1次，褐患者每日自行按壓5—6次,，每次5分鐘,。
5．皮膚針法
(1) 定位 取發(fā)病部位的一側，沿著神經(jīng)分布,，由背部脊柱旁始至前正中線止(不論有無疼痛及皰疹),。
(2) 操作 常規(guī)消毒后,，用皮膚針由后往前依次叩刺，已產(chǎn)生疼癰及皰疹處重叩,，以皮膚微出血為度,。叩刺區(qū)加拔火罐。每天1次,。
6．三棱針法
(1) 取穴 病變局部阿是穴,。
(2) 操作 息處皮膚嚴格消毒后，用三棱針點刺皰疹患處起止部位,，擠出污血數(shù)滴,，繼而圍刺患處四周，再點刺皰疹局部患處,，擠出污血后用乙醇棉球消毒,，每日或隔日治療1次。
7．穴位注射法
(1) 取穴 肝膽濕熱型思者取肝俞,、膽俞,、太沖等穴；疹分布在第1—3胸椎取大抒,、風門,、肺俞穴；在大腿外側者取環(huán)跳,、足三里等穴,；在三叉神經(jīng)第1和第2文所屬范圍者，分別取攢竹和四白穴,。
(2) 操作 局部常規(guī)消毒后,，取醋酸潑尼松1ml，2％普魯卡因4--6ml,，充分搖勻．行穴位注射封閉,，每日1次。
