1.太陽之為病,,脈浮,、頭項強痛而惡寒。
2.太陽病,,發(fā)熱,、汗出、惡風(fēng),、脈緩者,,名為中風(fēng)。
3.太陽病,,或已發(fā)熱,,或未發(fā)熱,必惡寒,、體痛,、嘔逆、脈陰陽俱緊者,,名為傷寒,。
6.太陽病,發(fā)熱而渴,,不惡寒者,,為溫病。若發(fā)汗已,,身灼熱者,,名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病,,脈陰陽俱浮,、自汗出、身重,、多眠睡,、鼻息必鼾、語言難出,;若被下者,,小便不利、直視失溲,;若被火者,,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,,時螈,;若火熏之,,一逆尚引日,再逆促命期,。
12.太陽中風(fēng),,陽浮而陰弱,陽浮者,,熱自發(fā),;陰弱者,汗自出,。嗇嗇惡寒,,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,,鼻鳴干嘔者,,桂枝湯主之。方一,。
128.問曰∶病有結(jié)胸,、有臟結(jié),其狀何如,?答曰∶按之痛,寸脈浮,、關(guān)脈沉,,名曰結(jié)胸也。
129.何謂臟結(jié),?答曰∶如結(jié)胸狀,,飲食如故、時時下利,,寸脈浮,、關(guān)脈小細沉緊,名曰臟結(jié),。舌上白苔滑者,,難治。
135.傷寒六七日,,結(jié)胸?zé)釋?,脈沉而緊,心下痛,,按之石硬者,,大陷胸湯主之。方三,。
154.心下痞,,按之濡,,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之,。方十七,。
186.傷寒三日,陽明脈大,。
187.傷寒脈浮而緩,,手足自溫者,是為系在太陰,。
265.傷寒,,脈弦細、頭痛發(fā)熱者,,屬少陽,。少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,。此屬胃,,胃和則愈;胃不和,,煩而悸,。
278.傷寒脈浮而緩,手足自溫者,,系在太陰,。太陰當(dāng)發(fā)身黃;若小便自利者,,不能發(fā)黃,。至七八日,雖暴煩下利,,日十余行,,必自止。以脾家實,,腐穢當(dāng)去故也,。
281.少陰之為病,脈微細,,但欲寐也,。
283.病患脈陰陽俱緊,反汗出者,,亡陽也,。此屬少陰,法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利,。
285.少陰病,,脈細沉數(shù),,病為在里,不可發(fā)汗,。
9.師曰∶病患脈浮者在前,,其病在表;浮者在后,,其病在里,。腰痛背強不能行,必短氣而極也,。
3.太陽病,,發(fā)熱,脈沉而細者,,名曰痙,。為難治。
9.夫痙脈,,按之緊如弦,,直上下行。(一作∶筑筑而弦,?!睹}經(jīng)》云∶痙家,其脈伏堅,,直上下,。)
11.太陽病,其證備,,身體強,幾幾然,,脈反沉遲,,此為痙。栝蔞桂枝湯主之,。
14.太陽病,,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細(一作緩)者,,此名濕痹,。(《玉函》云,中濕,。)濕痹之候,,小便不利,大便反快,,但當(dāng)利其小便,。
19.濕家病,,身疼發(fā)熱,面黃而喘,,頭痛鼻塞而煩,,其脈大,自能飲食,,腹中和無病,,病在頭中寒濕,故鼻塞,,納藥鼻中則愈,。(《脈經(jīng)》云∶病患喘。而無“濕家病”以下至“而喘”十三字,。)
27.太陽中,,身熱疼重,而脈微弱,,此以夏月傷冷水,,水行皮中所致也。一物瓜蒂湯主之,。
1.論曰∶百合病者,,百脈一宗,悉致其病也,。意欲食復(fù)不能食,,常默然,欲臥不能臥,,欲行不能行,,飲食或有美時,或有不用聞食臭時,,如寒無寒,,如熱無熱,口苦,,小便赤,,諸藥不能治,得藥則劇吐利,,如有神靈者,,身形如和,其脈微數(shù),。每溺時頭痛者,,六十日乃愈;若溺時頭不痛,,淅然者,,四十日愈,;若溺快然,但頭眩者,,二十日愈,。其證或未病而預(yù)見,或病四五日而出,,或病二十日或一月微見者,,各隨證治之。
1.師曰∶瘧脈自弦,,弦數(shù)者多熱,,弦遲者多寒,。弦小緊者,,下之瘥,,弦遲者,可溫之,;弦緊者,,可發(fā)汗,、針灸也;浮大者,可吐之;弦數(shù)者,風(fēng)發(fā)也,,以飲食消息止之。
1.夫風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂,;或但臂不遂者,,此為痹。脈微而數(shù),,中風(fēng)使然,。
2.寸口脈浮而緊,緊則為寒,,浮則為虛,,寒虛相搏,邪在皮膚,。浮者血虛,,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉,,或左或右,;邪氣反緩,正氣即急,,正氣引邪,,僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁,;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,,即不識人;邪入于臟,,舌即難言,口吐涎。
1.問曰∶血痹病從何得之?師曰∶夫尊榮人,,骨弱肌膚盛,重因疲勞,汗出,,臥不時動搖,,加被微風(fēng),,遂得之,。但以脈自微澀,,在寸口,、關(guān)上小緊。宜針引陽氣,,令脈和緊去則愈,。
2.血痹,,陰陽俱微,寸口關(guān)上微,,尺中小緊,,外證身體不仁,,如風(fēng)痹狀,黃桂枝五物湯主之,。
3.夫男子平人,,脈大為勞,,極虛亦為勞。
4.男子面色薄者,,主渴及亡血,,卒喘悸。脈浮者,,里虛也,。
5.男子脈虛沉弦,無寒熱,,短氣里急,,小便不利,,面色白,時目瞑兼衄,,少腹?jié)M,,此為勞使之然。
6.勞之為病,,其脈浮大,,手足煩,春夏劇,,秋冬瘥,,陰寒精自出,酸削不能行,。
7.男子脈浮弱而澀,,為無子,精氣清冷(一作冷),。
8.夫失精家,,少腹弦急,陰頭寒,,目眩(一作目眶痛),,發(fā)落,脈極虛,、芤,、遲,為清谷亡血失精,。脈得諸芤動微緊,,男子失精,女子夢交,,桂枝龍骨牡蠣湯主之,。
9.男子平人,脈虛弱細微者,,喜盜汗也,。
10.人年五六十,其病脈大者,,痹俠背行,,若腸鳴、馬刀,、俠癭者,,皆為勞得之。
11.脈沉,、小,、遲,,名脫氣。其人疾行則喘喝,,手足逆寒,,腹?jié)M,甚則溏泄,,食不消化也,。
12.脈弦而大,弦則為減,,大則為芤,;減則為寒,芤則為虛,,虛寒相搏,此名為革,。婦人則半產(chǎn)漏下,,男子則亡血失精。
1.問曰∶熱在上焦者,,因咳為肺痿,。肺痿之病,從何得之,?師曰∶或從汗出,,或從嘔吐,或從消渴,,小便利數(shù),,或從便難,又被快藥下利,,重亡津液,,故得之。曰∶寸口脈數(shù),,其人咳,,口中反有濁唾涎沫者何?師曰∶為肺痿之病,。若口中辟辟燥,,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),,此為肺癰,,咳唾膿血。
脈數(shù)虛者為肺痿,,數(shù)實者為肺癰,。
2.問曰∶病咳逆,,脈之何以知此為肺癰?當(dāng)有膿血,,吐之則死,,其脈何類?師曰∶寸口脈微而數(shù),,微則為風(fēng),,數(shù)則為熱;微則汗出,,數(shù)則惡寒,。風(fēng)中于衛(wèi),呼氣不入,;熱過于營,,吸而不出。風(fēng)傷皮毛,,熱傷血脈,。風(fēng)舍于肺,其人則咳,,口干,,喘滿,咽燥不渴,,時唾濁沫,,時時振寒。熱之所過,,血為之凝滯,,蓄結(jié)癰膿,吐如米粥,。始萌可救,,膿成則死。
12.咳而胸滿,,振寒脈數(shù),,咽干不渴,時出濁唾腥臭久久吐膿如米粥者,,為肺癰,,桔梗湯主之。
13.咳而上氣,,此為肺脹,,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,,越婢加半夏湯主之,。
14.肺脹,咳而上氣,,煩躁而喘,,脈浮者,心下有水,,小青龍加石膏湯主之,。
1.師曰∶夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦,,即胸痹而痛,,所以然者,責(zé)其極虛也,。今陽虛知在上焦,,所以胸痹心痛者,以其陰弦故也,。
3.胸痹之病,,喘息咳唾,胸背痛,,短氣,寸口脈沉而遲,,關(guān)上小緊數(shù),,栝蔞薤白白酒湯主之。
17.腹痛,,脈弦而緊,,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,,緊則不欲食,,邪正相搏,即為寒疝,。寒疝繞臍痛,,若發(fā)則白津出,手足厥冷,,其脈沉緊者,,大烏頭煎主之。
21.問曰∶人病有宿食,,何以別之,?師曰∶寸口脈浮而大,按之反澀,,尺中亦微而澀,,故知有宿食,大承氣湯主之,。
22.脈數(shù)而滑者,,實也,此有宿食,,下之愈,,宜大承氣湯。
25.脈緊如轉(zhuǎn)索無常者,,有宿食也,。
26.脈緊,頭痛風(fēng)寒,,腹中有宿食不化也,。(一云∶寸口脈緊。)
3.肺死臟,,浮之虛,,按之弱如蔥葉,下無根者,,死,。
6.肝死臟,浮之弱,,按之如索不來,,或曲如蛇行者,死,。
9.心中寒者,,其人苦病心如啖蒜狀,,劇者心痛徹背,,背痛徹心,譬如蠱注,,其脈浮者,自吐乃愈,。
10.心傷者,,其人勞倦,,即頭面赤而下重,,心中痛而自煩,發(fā)熱,,當(dāng)臍跳,,其脈弦,此為心臟傷所致也,。
11.心死臟,,浮之實如丸豆,,按之益躁疾者,,死。
14.脾死臟,,浮之大堅,按之如覆杯,,潔潔狀如搖者,,死。
15.趺陽脈浮而澀,,浮則胃氣強,,澀則小便數(shù),浮澀相搏,,大便則堅,,其脾為約,麻子仁丸主之,。
17.腎死臟,,浮之堅,按之亂如轉(zhuǎn)丸,,益下入尺中者,死,。
20.問曰∶病有積,、有聚、有馨氣,,何謂也,?師曰∶積者,臟病也,,終不移;聚者,,腑病也,,發(fā)作有時,展轉(zhuǎn)痛移,為可治,。馨氣者,,脅下痛,按之則愈,,復(fù)發(fā)為馨氣,。諸積大法,脈來細而附骨者,,乃積也,。寸口,積在胸中,;微出寸口,,積在喉中;關(guān)上,,積在臍旁,;上關(guān)上,積在心下,;微下關(guān),,積在少腹;尺中,,積在氣沖,;脈出左,積在左,;脈出右,,積在右;脈兩出,,積在中央,。
各以其部處之。
10.胸中有留飲,,其人短氣而渴,。四肢歷節(jié)病,脈沉者有留飲,。
12.夫病患飲水多,,必暴喘滿。凡食少飲多,,水停心下,,甚者則悸,微者短氣,。脈雙弦者,,寒也,。皆大下后里虛。脈偏弦者,,飲也,。
118.病者脈伏,其人欲自利,,利反快,,雖利,心下續(xù)堅滿,,此為留飲欲去故也,,甘遂半夏湯主之。
19.脈浮而細滑,,傷飲,。
20.脈弦數(shù),有寒飲,,冬夏難治,。
21.脈沉而弦者,懸飲內(nèi)痛,。
24.膈間支飲,,其人喘滿,心下痞堅,,面色黧黑,,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,,醫(yī)吐下之不愈,,木防己湯主之。虛者即愈,,實者三日復(fù)發(fā),,復(fù)與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之,。
32.咳家其脈弦,,為有水,十棗湯主之,。
2.寸口脈浮而遲,,浮即為虛,,遲即為勞,,虛則衛(wèi)氣不足,勞則榮氣竭,。
趺陽脈浮而數(shù),,浮即為氣,,數(shù)即消谷而大堅,(一作緊)氣盛則溲數(shù),,溲數(shù)即堅,,堅數(shù)相搏,即為消渴,。
1.師曰∶病有風(fēng)水,,有皮水,有正水,,有石水,,有黃汗。風(fēng)水其脈自浮,,外證骨節(jié)疼痛,,惡風(fēng);皮水其脈亦浮,,外證浮腫,,按之沒指,不惡風(fēng),,其腹如鼓,,不渴,當(dāng)發(fā)其汗,;正水其脈沉遲,,外證自喘;石水其脈自沉,,外證腹?jié)M不喘,;黃汗其脈沉遲,身發(fā)熱,,胸滿,,四肢頭面腫,久不愈,,必致癰膿,。
2.脈浮而洪,浮則為風(fēng),,洪則為氣,。風(fēng)氣相搏,風(fēng)強則為隱疹,,身體為癢,,癢為泄風(fēng),久為痂癩,;氣強則為水,,難以俯仰,。風(fēng)氣相擊,身體洪腫,,汗出乃愈,。惡風(fēng)則虛,此為風(fēng)水,;不惡風(fēng)者,,小便通利,上焦有寒,,其口多涎,,此為黃汗。
3.寸口脈沉滑者,,中有水氣,,面目腫大有熱,名曰風(fēng)水,。視人之目窠上微擁,,如蠶新臥起狀,其頸脈動,,時時咳,,按其手足上,陷而不起者,,風(fēng)水,。
4.太陽病脈浮而緊,法當(dāng)骨節(jié)疼痛,。反不疼,,身體反重而酸,其人不渴,,汗出即愈,,此為風(fēng)水。惡寒者,,此為極虛,,發(fā)汗得之。
5.里水者,,一身面目黃腫,,其脈沉,小便不利,,故令病水,。假如小便自利,此亡津液,,故令渴也,。越婢加術(shù)湯主之。(方見中風(fēng),。)
6.趺陽脈當(dāng)伏,,今反緊,本自有寒,,疝,、瘕腹中痛,醫(yī)反下之,,下之即胸滿短氣,。
7.趺陽脈當(dāng)伏,今反數(shù),,本自有熱,,消谷,小便數(shù),。今反不利,,此欲作水。
8.寸口脈浮而遲,,浮脈則熱,,遲脈則潛,熱潛相搏,,名曰沉,。趺陽脈浮而數(shù),浮脈即熱,,數(shù)脈即止,,熱止相搏,名曰伏,。沉伏相搏,,名曰水。沉則絡(luò)脈虛,,伏則小便難,,虛難相搏,水走皮膚,,即為水矣,。
9.寸口脈弦而緊,弦則衛(wèi)氣不行,,即惡寒,,水不沾流,走于腸間,。
少陰脈緊而沉,,緊則為痛,,沉則為水,小便即難,。
10.脈得諸沉,,當(dāng)責(zé)有水,身體腫重,。水病脈出者,,死。
11.夫水病患,,目下有臥蠶,,而目鮮澤,脈伏,,其人消渴,。病水腹大,小便不利,,其脈沉絕者,,有水,可下之,。
19.師曰∶寸口脈沉而遲,,沉則為水,遲則為寒,,寒水相搏,,趺陽脈伏,水谷不化,,脾氣衰則溏,,胃氣衰則身腫。少陽脈卑,,少陰脈細,,男子則小便不利,婦人則經(jīng)水不通,,經(jīng)為血,,血不利則為水,名曰血分,。
21.問曰∶病者苦水,,面目、身體,、四肢皆腫,,小便不利。脈之,不言水,,反言胸中痛,,氣上沖咽,狀如炙肉,,當(dāng)微咳喘,。審如師言,其脈何類,?師曰∶寸口脈沉而緊,沉為水,,緊為寒,,沉緊相搏,,結(jié)在關(guān)元。始時當(dāng)微,,年盛不覺。陽衰之后,,榮衛(wèi)相干,,陽損陰盛,結(jié)寒微動,,腎氣上沖,,喉咽塞噎,脅下急痛,。醫(yī)以為流飲,,而大下之。氣擊不去,,其病不除,。后重吐之,胃家虛煩,,咽燥欲飲水,,小便不利,水谷不化,,面目手足浮腫,。又與葶藶丸下水,當(dāng)時如小瘥,,食飲過度,,腫復(fù)如前,胸脅苦痛,,象若奔豚,,其水揚溢,則浮咳喘逆。當(dāng)先攻擊衛(wèi)氣,,令止,,乃治咳,咳止,,其喘自瘥,。先治新病,病當(dāng)在后,。
26.水之為病,,其脈沉小,屬少陰,。浮者為風(fēng),,無水,虛脹者為氣,。水,,發(fā)其汗即已。脈沉者,,宜麻黃附子湯,。浮者,宜杏子湯,。
30.師曰∶寸口脈遲而澀,,遲則為寒,澀為血不足,。趺陽脈微而遲,,微則為氣,遲則為寒,。寒氣不足,,則手足逆冷;手足逆冷,,則榮衛(wèi)不利,;榮衛(wèi)不利,則腹?jié)M腸鳴相逐,。氣轉(zhuǎn)膀胱,;榮衛(wèi)俱勞。陽氣不通即身冷,,陰氣不通即骨疼,;陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁,。陰陽相得,,其氣乃行,大氣一轉(zhuǎn),其氣乃散,。實則失氣,,虛則遺溺,名曰氣分,。
1.寸口脈浮而緩,,浮則為風(fēng),緩則為痹,,痹非中風(fēng),,四肢苦煩,脾色必黃,,瘀熱以行,。
2.趺陽脈緊而數(shù),數(shù)則為熱,,熱則消谷,;緊則為寒,,食即為滿,。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾,。風(fēng)寒相搏,,食谷即眩,谷氣不消,,胃中苦濁,,濁氣下流,小便不通,,陰被其寒,,熱流膀胱,身體盡黃,,名曰谷疸,。
3.陽明病,脈遲者,,食難用飽,,飽則發(fā)煩,頭眩,,小便必難,,此欲作谷疸。雖下之,,腹?jié)M如故,,所以然者,脈遲故也。
9.脈沉,,渴欲飲水,,小便不利者,皆發(fā)黃,。
1.寸口脈動而弱,,動即為驚,弱則為悸,。
8.寸口脈弦而大,,弦則為減,大則為芤,,減則為寒,,芤則為虛,寒虛相搏,,此名曰革,,婦人則半產(chǎn)漏下,男子則亡血,。
10.病患胸滿,,唇痿舌青,口燥,,但欲漱水不欲咽,,無寒熱,脈微大來遲,,腹不滿,,其人言我滿,為有瘀血,。
11.病者如熱狀,,煩滿,口干燥而渴,,其脈反無熱,,此為陰伏,是瘀血也,,當(dāng)下之,。
3.問曰∶病患脈數(shù),數(shù)為熱,,當(dāng)消谷引食,,而反吐者,何也,?師曰∶以發(fā)其汗,,令陽氣微,,膈氣虛,脈乃數(shù),,數(shù)為客熱,,不能消谷,胃中虛冷故也,。
脈弦者,,虛也。胃氣無余,,朝食暮吐,,變?yōu)槲阜础:谟谏?,醫(yī)反下之,,今脈反弦,故名曰虛,。
4.寸口脈微而數(shù),,微則無氣,無氣則榮虛,,榮虛則血不足,,血不足則胸中冷。
5.趺陽脈浮而澀,,浮則為虛,,澀則傷脾,。脾傷則不磨,,朝食暮吐,暮食朝吐,,宿谷不化,,名曰胃反。脈緊而澀,,其病難治,。
25.下利脈沉弦者,下重,,脈大者為未止,;脈微弱數(shù)者為欲自止,雖發(fā)熱不死,。
26.下利,,手足厥冷,無脈者,,灸之不溫,;若脈不還反微喘者,,死。少陰負(fù)趺陽者,,為順也,。
28.下利脈數(shù),有微熱汗出,,今自愈,;設(shè)脈緊,為未解,。
29.下利,,脈數(shù)而渴者,今自愈,;設(shè)不瘥,,必清膿血,以有熱故也,。
30.下利,,脈反弦,發(fā)熱身汗者,,自愈,。
32.下利,寸脈反浮數(shù),,尺中自澀者,,必清膿血。
34.下利脈沉而遲,,其人面少赤,,身有微熱,下利清谷者,,必郁冒,,汗出而解,病患必微厥,,所以然者,,其面戴陽,下虛故也,。
35.下利后脈絕,,手足厥冷,時脈還,,手足溫者生,,脈不還者死。
,。
37.下利,,三部脈皆平,,按之心下堅者,急下之,,宜大承氣湯,。
38.下利脈遲而滑者,實也,,利未欲止,,急下之,宜大承氣湯,。
39.下利,,脈反滑者,當(dāng)有所去,,下乃愈,,宜大承氣湯。
1.諸浮數(shù)脈,,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,,而反灑淅惡寒,若有痛處,,當(dāng)發(fā)其癰,。
3.腸癰之為病,其身甲錯,,腹皮急,,按之濡,如腫狀,,腹無積聚,,身無熱,脈數(shù),,此為腸內(nèi)有癰膿,,薏苡附子敗醬散主之,。
4.腸癰者,,少腹腫痞,按之即痛如淋,,小便自調(diào),,時時發(fā)熱,自汗出,,復(fù)惡寒,。其脈遲緊者,膿未成,,可下之,,當(dāng)有血,。脈洪數(shù)者,膿已成,,不可下也,。大黃牡丹湯主之。
5.問曰∶寸口脈微而澀,,法當(dāng)亡血,,若汗出。設(shè)不汗者云何,?答曰∶若身有瘡,,被刀斧所傷,亡血故也,。
1.師曰∶婦人得平脈,,陰脈小弱,其人渴,,不能食,,無寒熱,名妊娠,,桂枝湯主之,。
7.產(chǎn)后七八日,無太陽證,,少腹堅痛,,此惡露不盡。不大便,,煩燥發(fā)熱,,切脈微實,再倍發(fā)熱,,日晡時煩躁者,,不食,食則譫語,,至夜即越,,宜大承氣湯主之。熱在里,,結(jié)在膀胱也,。
8.婦人之病,因虛,、積冷,、結(jié)氣,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^,,至有歷年,,血寒積結(jié),,胞門寒傷,經(jīng)絡(luò)凝堅,。
在上嘔吐涎唾,,久成肺癰,形體損分在中盤結(jié)繞臍寒疝,;或兩脅疼痛,,與臟相連;或結(jié)熱中,,痛在關(guān)元,,脈數(shù)無瘡,肌若魚鱗,,時著男子,,非止女身。在下未多,,經(jīng)候不勻,,令陰掣痛,少腹惡寒,;或引腰脊,,下根氣街,氣沖急痛,,膝脛疼煩,,奄忽眩冒,狀如厥癲,;或有憂慘,,悲傷多嗔。此皆帶下,,非有鬼神,。
久則羸瘦,脈虛多寒,,三十六病,,千變?nèi)f端,審脈陰陽,,虛實緊弦,,行其針?biāo)帲挝5冒?,其雖同病,脈各異源,,子當(dāng)辨記,,勿謂不然,。
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