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(10)[轉(zhuǎn)載]金匱要略398條文無錯(cuò)版

 木立 2014-06-18

本文來源http://ishare.iask.sina.com.cn/f/17131258.html?from=like向作者致謝,。

 

臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一

 

一篇1問曰:上工治未病,,何也?師曰:夫治未病者,,見肝之病,,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,。四季脾王不受邪,,即勿補(bǔ)之,。中工不曉相傳,見肝之病,,不解實(shí)脾,,惟治肝也。夫肝之病,,補(bǔ)用酸,,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之,。酸入肝,,焦苦入心,甘入脾,。脾能傷腎,,腎氣微弱,則水不行,;水不行,,則心火氣盛,則傷肺,;肺被傷,,則金氣不行;金氣不行,,則肝氣盛,,則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也,。肝虛則用此法,,實(shí)則不在用之。經(jīng)曰:虛虛實(shí)實(shí),,補(bǔ)不足,,損有余。是其義也,。余臟準(zhǔn)此,。

一篇2夫人秉五常,,因風(fēng)氣而生長,風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物,,如水能浮舟,,亦能覆舟,。若五臟元真通暢,,人即安和,客氣邪風(fēng),中人多死,。千般疢難,,不越三條:一者,經(jīng)絡(luò)受邪,,入臟腑,,為內(nèi)所因也;二者,,四肢九竅,,血脈相傳,壅塞不通,,為外皮膚所中也,;三者,房室金刃,,蟲獸所傷,,以此詳之,病由都盡,。若人能養(yǎng)慎,,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),,未流傳腑臟,,即醫(yī)治之。四肢才覺重滯,,即導(dǎo)引吐納,,針灸膏摩,勿令九竅閉塞,。更能無犯王法,禽獸災(zāi)傷,,房室勿令竭乏,,服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,,病則無由入其腠理,。腠者,是三焦通會(huì)元真之處,,為血?dú)馑?;理者,是皮膚臟腑之紋理也,。

一篇3問曰:病人有氣色見于面部,,愿聞其說。師曰:鼻頭色青,腹中痛,,苦冷者死,。鼻頭色微黑者,有水氣,;色黃者,,胸上有寒;色白者,,亡血也,。設(shè)微赤,非時(shí)者死,。其目正圓者,,痙,不治,。又色青為痛,,色黑為勞,色赤為風(fēng),,色黃者便難,,色鮮明者有留飲。
 一篇4師曰:病人語聲寂然,,喜驚呼者,,骨節(jié)間病,;語聲喑喑然不徹者,,心膈間病,;語聲啾啾然細(xì)而長者,,頭中病。

一篇5師曰:息搖肩者,,心中堅(jiān),;息引胸中上氣者,咳,;息張口短氣者,,肺痿唾沫。

一篇6師曰:吸而微數(shù),,其病在中焦,,實(shí)也,當(dāng)下之即愈,,虛者不治,。在上焦者,其吸促;在下焦者,,其吸遠(yuǎn),,此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者,,不治,。
一篇7師曰:寸口脈動(dòng)者,因其王時(shí)而動(dòng),,假令肝王色青,,四時(shí)各隨其色。肝色青而反色白,,非其時(shí)色脈,,皆當(dāng)病。

一篇8問曰:有未至而至,,有至而不至,,有至而不去,有至而太過,,何謂也,?師曰:冬至之后,甲子夜半少陽起,。少陽之時(shí),,陽始生,天得溫和,。以未得甲子,,天因溫和,此為未至而至也,;以得甲子而天未溫和,,此為至而不至也;以得甲子而天大寒不解,,此為至而不去也,;以得甲子而天溫如盛夏五六月時(shí),此為至而太過也,。

一篇9師曰:病人脈浮者在前,其病在表,;浮者在后,其病在里。腰痛背強(qiáng)不能行,必短氣而極也,。

一篇10問曰:經(jīng)云:厥陽獨(dú)行,何謂也?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽,。

一篇11問曰:寸脈沉大而滑,,沉則為實(shí),,滑則為氣。實(shí)氣相摶,,血?dú)馊肱K即死,,入腑即愈,此為卒厥,。何謂也,?師曰:唇口青,,身冷,,為入臟即死,;知身和,汗自出,,為入腑即愈,。

一篇12問曰:脈脫入臟即死,入腑即愈,,何謂也,?師曰:非為一病,百病皆然,。譬如浸淫瘡,,從口起流向四肢者,可治,;從四肢流來入口者,,不可治;病在外者,,可治,;入里者,即死,。

一篇13問曰:陽病十八,,何謂也?師曰:頭痛,項(xiàng),、腰,、脊、臂,、腳掣痛,。陰病十八,何謂也,?師曰:咳,,上氣,喘,,噦,,咽,腸鳴,,脹滿,心痛,,拘急,。五臟病各有十八,合為九十病,。人又有六微,,微有十八病,合為一百八病,。五勞七傷六極,,婦人三十六病,不在其中,。清邪居上,,濁邪居下,大邪中表,,小邪中里,。穀飪之邪,從口入者,,宿食也,。五邪中人,各有法度:風(fēng)中于前,,寒中于暮,,濕傷于下,霧傷于上,,風(fēng)令脈浮,,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關(guān)節(jié),,食傷脾胃,,極寒傷經(jīng),極熱傷絡(luò),。

一篇14問曰:病有急當(dāng)救里,、救表者,何謂也,?師曰:病,,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,,身體疼痛者,,急當(dāng)救里;后身體疼痛,,清便自調(diào)者,,急當(dāng)救表也。

一篇15夫病痼疾,,加以卒病,,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也,。

一篇16師曰:五臟病各有所得者愈,,五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病,。病者素不應(yīng)食,,而反暴思之,必發(fā)熱也,。

一篇17夫諸病在臟欲攻之,,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,,與豬苓湯,,余皆仿此。

 

痙濕暍病脈證治第二

 

二篇1太陽病,,發(fā)熱無汗,,反惡寒者,名曰剛痙,。

二篇2太陽病,,發(fā)熱汗出而不惡寒,名曰柔痙,。

二篇3太陽病,,發(fā)熱,,脈沉而細(xì)者,名曰痙,,為難治,。

二篇4太陽病,發(fā)汗太多,,因致痙,。

二篇5夫風(fēng)病,下之則痙,,復(fù)發(fā)汗,,必拘急。

二篇6瘡家雖身疼痛,,不可發(fā)汗,,汗出則痙。

二篇7病者身熱足寒,,頸項(xiàng)強(qiáng)急,,惡寒,時(shí)頭熱,,面赤目赤,,獨(dú)頭動(dòng)搖,卒口噤,,背反張者,痙病也,。若發(fā)其汗者,,寒濕相得,其表益虛,,即惡寒甚,。發(fā)其汗已,其脈如蛇,。

二篇8暴腹脹大者,,為欲解,脈如故,,反伏弦者,,痙。

二篇9夫痙脈,,按之緊如弦,,直上下行。

二篇10痙病有灸瘡,,難治,。

二篇11太陽病,其證備,身體強(qiáng)幾幾然,,脈反沉遲,,此為痙,栝蔞桂枝湯主之,。

二篇12太陽病,,無汗而小便反少,氣上沖胸,,口噤不得語,,欲作剛痙,葛根湯主之,。

二篇13痙為病,,胸滿口噤,臥不著席,,腳攣急,,必齘齒,可與大承氣湯,。

二篇14太陽病,,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細(xì)者,,此名濕痹,。濕痹之候,小便不利,,大便反快,,但當(dāng)利其小便。

二篇15濕家之為病,,一身盡疼,,發(fā)熱,身色如熏黃也,。

二篇16濕家其人但頭汗出,,背強(qiáng),欲得被覆向火,。若下之早則噦,,或胸滿,小便不利,,舌上如胎者,,以丹田有熱,胸上有寒,,渴欲得飲而不能飲,,則口燥煩也,。

二篇17濕家下之,額上汗出,,微喘,,小便利者,死,;若下利不止者亦死,。

二篇18風(fēng)濕相摶,一身盡疼痛,,法當(dāng)汗出而解,,值天陰雨不止,醫(yī)云此可發(fā)汗,,汗之病不愈者,,何也?蓋發(fā)其汗,,汗大出者,,但風(fēng)氣去,濕氣在,,是故不愈也,。若治風(fēng)濕者發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,,風(fēng)濕俱去也,。

二篇19濕家病身疼發(fā)熱,面黃而喘,,頭痛鼻塞而煩,,其脈大,自能飲食,,腹中和無病,,病在頭中寒濕,,故鼻塞,,內(nèi)藥鼻中則愈。

二篇20濕家身煩疼,,可與麻黃加術(shù)湯,,發(fā)其汗為宜,慎不可以火攻之,。

二篇21病者一身盡疼,,發(fā)熱,日晡所劇者,,名風(fēng)濕,。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),,或久傷取冷所致也??膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯,。

二篇22風(fēng)濕,脈浮,,身重,,汗出,惡風(fēng)者,,防己黃芪湯主之,。

二篇23傷寒八九日,風(fēng)濕相摶,,身體疼煩,,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,,脈浮虛而澀者,,桂枝附子湯主之;若大便堅(jiān),,小便自利者,,去桂加白術(shù)湯主之。

二篇24風(fēng)濕相摶,,骨節(jié)疼煩,,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,,汗出短氣,,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,,或身微腫者,,甘草附子湯主之。

二篇25太陽中暍,,發(fā)熱惡寒,,身重而疼痛,其脈弦細(xì)芤遲,。小便已,,灑灑然毛聳,手足逆冷,,小有勞,,身即熱,口開,,前板齒燥,。若發(fā)其汗,,則其惡寒甚;加溫針,,則發(fā)熱甚,;數(shù)下之,則淋甚,。

二篇26太陽中熱者,,暍是也。汗出惡寒,,身熱而渴,,白虎加人參湯主之。

二篇27太陽中暍,,身熱疼重而脈微弱,,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也,。一物瓜蒂湯主之,。

 

百合狐惑陰陽毒病脈證治第三

 

三篇1論曰:百合病者,百脈一宗,,悉治其病也,。意欲食復(fù)不能食,常默默,,欲臥不能臥,,欲行不能行,飲食或有美時(shí),,或有不用聞食臭時(shí),,如寒無寒,如熱無熱,,口苦,,小便赤,諸藥不能治,,得藥則劇吐利,,如有神靈者,身形如和,,其脈微數(shù),。每尿時(shí)頭痛者,,六十日乃愈,;若尿時(shí)頭不痛,淅然者,,四十日愈,;若尿快然,,但頭眩者,二十日愈,。其證或未病而預(yù)見,,或病四五日而出,或病二十日,,或一月微見者,,各隨證治之。

三篇2百合病發(fā)汗后者,,百合知母湯主之,。

三篇3百合病下之后者,滑石代赭湯主之,。

三篇4百合病吐之后者,,百合雞子湯主之。

三篇5百合病不經(jīng)吐下發(fā)汗,,病形如初者,,百合地黃湯主之。

三篇6百合病一月不解,,變成渴者,,百合洗方主之。

三篇7百合病渴不差者,,栝蔞牡蠣散主之,。

三篇8百合病變發(fā)熱者,百合滑石散主之,。

三篇9百合病見于陰者,,以陽法救之;見于陽者,,以陰法救之,。見陽攻陰,復(fù)發(fā)其汗,,此為逆,,見陰攻陽,乃復(fù)下之,,此亦為逆,。

三篇10狐惑之為病,狀如傷寒,,默默欲眠,,目不得閉,臥起不安,。蝕于喉為惑,,蝕于陰為狐,。不欲飲食,惡聞食臭,,其面目乍赤,、乍黑、乍白,。蝕于上部則聲喝,,甘草瀉心湯主之。

三篇11蝕于下部則咽干,,苦參湯洗之,。

三篇12蝕于肛者,雄黃熏之,。

三篇13病者脈數(shù),,無熱,微煩,,默默但欲臥,,汗出。初得之三四日,,目赤如鳩眼,,七八日,目四眥黑,,若能食者,,膿已成也。赤豆當(dāng)歸散主之,。

三篇14陽毒之為病,,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,,唾膿血,。五日可治,七日不可治,。升麻鱉甲湯主之,。

三篇15陰毒之為病,面目青,,身痛如被杖,,咽喉痛。五日可治,,七日不可治,,升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之

瘧病脈證并治第四

 

四篇1師曰:瘧脈自弦,弦數(shù)者多熱,,弦遲者多寒。弦小緊者,,下之差,,弦遲者,可溫之,;弦緊者,,可發(fā)汗,針灸也,;浮大者,,可吐之;弦數(shù)者,,風(fēng)發(fā)也,,以飲食消息止之。

四篇2病瘧,,以月一日發(fā),,當(dāng)以十五日愈;設(shè)不差,,當(dāng)月盡解,;如其不差,當(dāng)如何,?師曰:此結(jié)為癥瘕,,名曰瘧母,急治之下,,宜鱉甲煎丸,。

四篇3陰氣孤絕,陽氣獨(dú)發(fā),,則熱而少氣煩冤,,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧,。若但熱不寒者,,邪氣內(nèi)藏于心,外舍分肉之間,,令人消鑠脫肉,。

四篇4溫瘧者,其脈如平,,身無寒但熱,,骨節(jié)疼煩,時(shí)嘔,白虎加桂枝湯主之,。
四篇5瘧多寒者,,名曰牡瘧,,蜀漆散主之,。

附《外臺(tái)秘要》方

牡蠣湯。治牡瘧,。

柴胡去半夏加栝蔞湯,。治瘧病發(fā)渴者,,亦治勞瘧。

柴胡桂姜湯,。治瘧寒多微有熱,,或但寒不熱。服一劑如神,。

 

中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五

 

五篇1夫風(fēng)之為病,,當(dāng)半身不遂;或但臂不遂者,,此為痹,。脈微而數(shù),中風(fēng)使然,。

五篇2寸口脈浮而緊,,緊則為寒,浮則為虛,,寒虛相摶,,邪在皮膚。浮者血虛,,絡(luò)脈空虛,,賊邪不瀉,或左或右,;邪氣反緩,,正氣即急,正氣引邪,,僻不遂,。邪在于絡(luò),肌膚不仁,;邪在于經(jīng),,即重不勝;邪入于腑,,即不識(shí)人,;邪入于臟,,舌即難言,口吐涎,。

侯氏黑散,。治大風(fēng),四肢煩重,,心中惡寒不足者,。

五篇3寸口脈遲而緩,遲則為寒,,緩則為虛,。營緩則為亡血,,衛(wèi)緩則為中風(fēng),。邪氣中經(jīng),則身癢而癮疹,;心氣不足,,邪氣入中,則胸滿而短氣,。

風(fēng)引湯,。除熱癲癇。

防己地黃湯,。治病如狂狀,,妄行,獨(dú)語不休,,無寒熱,,其脈浮。

頭風(fēng)摩散方,。

五篇4寸口脈沉而弱,,沉即主骨,弱即主筋,,沉即為腎,,弱即為肝,汗出入水中,,如水傷心,,歷節(jié)黃汗出,故曰歷節(jié),。

五篇5趺陽脈浮而滑,,滑則谷氣實(shí),浮則汗自出,。

五篇6少陰脈浮而弱,,弱則血不足,,浮則為風(fēng),風(fēng)血相摶,,即疼痛如掣,。

五篇7盛人脈澀小,短氣,,自汗出,,歷節(jié)疼,不可屈伸,,此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致,。

五篇8諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,,腳腫如脫,,頭眩短氣,溫溫欲吐,,桂枝芍藥知母湯主之,。

五篇9味酸則傷筋,筋傷則緩,,名曰泄,;咸則傷骨,骨傷則痿,,名曰枯,。枯泄相摶,,名曰斷泄,。榮氣不通,衛(wèi)不獨(dú)行,,榮衛(wèi)俱微,,三焦無所御,四屬斷絕,,身體羸瘦,。獨(dú)足腫大,黃汗出,,脛冷,。假令發(fā)熱,便為歷節(jié)也,。

五篇10病歷節(jié),,不可屈伸,疼痛,,烏頭湯主之,。

烏頭湯,。治腳氣疼痛,不可屈伸,。

礬石湯,。治腳氣沖心。

附方

《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯,。治中風(fēng)痱,,身體不能自收,口不能言,,冒昧不知痛處,或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè),。

《千金》三黃湯,。治中風(fēng),手足拘急,,百節(jié)疼痛,,煩熱心亂,,惡寒,,經(jīng)日不欲飲食。

《近效方》術(shù)附子湯,。治風(fēng)虛頭重眩,,苦極,不知食味,,暖肌補(bǔ)中,,益精氣。

崔氏八味丸,。治腳氣上入,,少腹不仁。

《千金方》越婢加術(shù)湯,。治肉極熱,,則身體津脫,腠理開,,汗大泄,,厲風(fēng)氣,下焦腳弱,。

 

血痹虛勞病脈證并治第六

 

六篇1問曰:血痹病從何得之,?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,,重因疲勞汗出,,臥不時(shí)動(dòng)搖,,加被微風(fēng),遂得之,。但以脈自微澀,,在寸口、關(guān)上小緊,,宜針引陽氣,,令脈和緊去則愈。

六篇2血痹陰陽俱微,,寸口關(guān)上微,,尺中小緊,外證身體不仁,,如風(fēng)痹狀,,黃芪桂枝五物湯主之。

六篇3夫男子平人,,脈大為勞,,極虛亦為勞。

六篇4男子面色薄者,,主渴及亡血,,卒喘悸,脈浮者,,里虛也,。

六篇5男子脈虛沉弦,無寒熱,,短氣里急,,小便不利,面色白,,時(shí)目瞑,,兼衄,少腹?jié)M,,此為勞使之然,。

六篇6勞之為病,其脈浮大,,手足煩,;春夏劇,秋冬差,。陰寒精自出,,酸削不能行。

六篇7男子脈浮弱而澀,,為無子,,精氣清冷,。

六篇8夫失精家,少腹弦急,,陰頭寒,,目眩,發(fā)落,,脈極虛芤遲,,為清谷、亡血,、失精,。脈得諸芤動(dòng)微緊,男子失精,,女子夢(mèng)交,,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。天雄散并主之,。

六篇9男子平人,,脈虛弱細(xì)微者,善盜汗也,。

六篇10人年五六十,,其病脈大者,痹夾背行,,苦腸鳴,,馬刀俠癭者,,皆為勞得之,。

六篇11脈沉小遲,名脫氣,。其人疾行則喘喝,,手足逆寒,腹?jié)M,,甚則溏泄,,食不消化也。

六篇12脈弦而大,,弦則為減,,大則為芤,減則為寒,,芤則為虛,,虛寒相摶,此名為革,。婦人則半產(chǎn)漏下,,男子則亡血失精,。

六篇13虛勞里急,悸,,衄,,腹中痛,夢(mèng)失精,,四肢酸疼,,手足煩熱,咽干口燥,,小建中湯主之,。

六篇14虛勞里急,諸不足,,黃芪建中湯主之,。

六篇15虛勞腰痛,少腹拘急,,小便不利者,,八味腎氣丸主之。

六篇16虛勞諸不足,,風(fēng)氣百疾,,薯蕷丸主之。

六篇17虛勞虛煩不得眠,,酸棗仁湯主之,。

六篇18五勞虛極羸瘦,腹?jié)M不能飲食,。食傷,、憂傷、飲傷,、房室傷,、饑傷、勞傷,、經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷,,內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò),,兩目黯黑,,緩中補(bǔ)虛,大黃蟅蟲丸主之,。

附方

《千金翼》炙甘草湯,。治虛勞不足,汗出而悶,脈結(jié)悸,,行動(dòng)如常,,不出百日,危急者十一日死,。

《肘后》獺肝散,。治冷勞,又主鬼疰一門相染,。

 

肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

 

七篇1問曰:熱在上焦者,,因咳為肺痿。肺痿之病,,從何得之,?師曰:或從汗出,或從嘔吐,,或從消渴,,小便利數(shù),或從便難,,又被快藥下利,,重亡津液,故得之,。曰:寸口脈數(shù),,其人咳,口中反有濁唾涎沫者何,?師曰:為肺痿之病,。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,,脈反滑數(shù),,此為肺癰,咳唾膿血,。脈數(shù)虛者為肺痿,,數(shù)實(shí)者為肺癰。

 七篇2問曰:病咳逆,,脈之何以知此為肺癰?當(dāng)有膿血,,吐之則死,,其脈何類?師曰:寸口脈微而數(shù),,微則為風(fēng),,數(shù)則為熱;微則汗出,,數(shù)則惡寒,。風(fēng)中于衛(wèi),,呼氣不入;熱過于榮,,吸而不出,。風(fēng)傷皮毛,熱傷血脈,。風(fēng)舍于肺,,其人則咳,口干喘滿,,咽燥不渴,,時(shí)唾濁沫,時(shí)時(shí)振寒,。熱之所過,,血為之凝滯,蓄結(jié)癰膿,,吐如米粥,。始萌可救,膿成則死,。

七篇3上氣面浮腫,,肩息,其脈浮大,,不治,,又加利尤甚。

七篇4上氣喘而躁者,,屬肺脹,,欲作風(fēng)水,發(fā)汗則愈,。

七篇5肺痿吐涎沫而不咳者,,其人不渴,必遺尿,,小便數(shù),。所以然者,以上虛不能制下故也,。此為肺中冷,,必眩,多涎唾,,甘草干姜湯以溫之,。若服湯已渴者,屬消渴。

七篇6咳而上氣,,喉中水雞聲,,射干麻黃湯主之。

七篇7咳逆上氣,,時(shí)時(shí)吐唾濁,,但坐不得眠,皂莢丸主之,。

七篇8咳而脈浮者,,厚樸麻黃湯主之。

七篇9脈沉者,,澤漆湯主之,。

七篇10大逆上氣,咽喉不利,,止逆下氣者,,麥門冬湯主之。

七篇11肺癰,,喘不得臥,,葶藶大棗瀉肺湯主之。

七篇12咳而胸滿,,振寒脈數(shù),,咽干不渴,時(shí)出濁唾腥臭,,久久吐膿如米粥者,,為肺癰,桔梗湯主之,。

七篇13咳而上氣,,此為肺脹,其人喘,,目如脫狀,,脈浮大者,越婢加半夏湯主之,。

七篇14肺脹,,咳而上氣,煩躁而喘,,脈浮者,,心下有水,小青龍加石膏湯主之,。

附方

《外臺(tái)》炙甘草湯。治肺痿涎唾多,心中溫溫液液者,。

《千金》甘草湯,。

《千金》生姜甘草湯。治肺痿咳唾涎沫不止,,咽燥而渴,。

《千金》桂枝去芍藥加皂莢湯。治肺痿吐涎沫,。

《外臺(tái)》桔梗白散,。治咳而胸滿,振寒脈數(shù),,咽干不渴,,時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,,為肺癰,。

《千金》葦莖湯。治咳有微熱,,煩滿,,胸中甲錯(cuò),是為肺癰,。

七篇15肺癰胸滿脹,,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,,不聞香臭酸辛,,咳逆上氣,喘鳴迫塞,,葶藶大棗瀉肺湯主之,。

 

奔豚氣病脈證治第八

 

八篇1師曰:病奔豚,有吐膿,,有驚怖,,有火邪,此四部病,,皆從驚發(fā)得之,。
    師曰:奔豚病從少腹起,上沖咽喉,,發(fā)作欲死,,復(fù)還止,皆從驚恐得之,。

八篇2奔豚氣上沖胸,,腹痛,,往來寒熱,奔豚湯主之,。

八篇3發(fā)汗后,,燒針令其汗,針處被寒,,核起而赤者,,必發(fā)奔豚,氣從小腹上至心,,灸其核上各一壯,,與桂枝加桂湯主之。

八篇4發(fā)汗后,,臍下悸者,,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之,。

胸痹心痛短氣病脈證治第九

九篇1師曰:夫脈當(dāng)取太過不及,,陽微陰弦,即胸痹而痛,,所以然者,,責(zé)其極虛也。今陽虛知在上焦,,所以胸痹心痛者,,以其陰弦故也。

九篇2平人無寒熱,,短氣不足以息者,,實(shí)也。

九篇3胸痹之病,,喘息咳唾,,胸背痛,短氣,,寸口脈沉而遲,,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之,。

九篇4胸痹不得臥,,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之,。

九篇5胸痹心中痞,,留氣結(jié)在胸,胸滿,,脅下逆搶心,,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,。人參湯亦主之。
 九篇6胸痹,,胸中氣塞短氣,,茯苓杏仁甘草湯主之,。橘枳姜湯亦主之,。

九篇7胸痹緩急者,薏苡仁附子散主之,。
九篇8心中痞,,諸逆,心懸痛,,桂枝生姜枳實(shí)湯主之,。

 九篇9心痛徹背,背痛徹心,,烏頭赤石脂丸主之,。
 九痛丸。治九種心痛,。

 

腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十

 

一零篇1趺陽脈微弦,,法當(dāng)腹?jié)M,不滿者必便難,,兩胠疼痛,,此虛寒從下上也,當(dāng)以溫藥服之,。

一零篇2病者腹?jié)M,,按之不痛為虛,痛者為實(shí),,可下之,。舌黃未下者,下之黃自去,。

一零篇3腹?jié)M時(shí)減,,復(fù)如故,此為寒,,當(dāng)與溫藥,。

一零篇4病者痿黃,躁而不渴,,胸中寒實(shí),,而利不止者死。

一零篇5寸口脈弦者,,即脅下拘急而痛,,其人嗇嗇惡寒也,。

一零篇6夫中寒家,喜欠,,其人清涕出,,發(fā)熱色和者,善嚏,。

一零篇7中寒,,其人下利,以里虛也,,欲嚏不能,,此人肚中寒。

一零篇8夫瘦人繞臍痛,,必有風(fēng)冷,,谷氣不行,而反下之,,其氣必沖,;不沖者,心下則痞,。

一零篇9病腹?jié)M,,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),,飲食如故,,厚樸七物湯主之。

一零篇10腹中寒氣,,雷鳴切痛,,胸脅逆滿,嘔吐,,附子粳米湯主之,。

一零篇11痛而閉者,厚樸三物湯主之,。

一零篇12按之心下滿痛者,,此為實(shí)也,當(dāng)下之,,宜大柴胡湯,。

一零篇13腹?jié)M不減,減不足言,,當(dāng)須下之,,宜大承氣湯。

一零篇14心胸中大寒痛,,嘔不能飲食,,腹中寒,,上沖皮起,出見有頭足,,上下痛而不可觸近,,大建中湯主之。

一零篇15脅下偏痛,,發(fā)熱,,其脈緊弦,此寒也,,宜溫藥下之,,宜大黃附子湯。

一零篇16寒氣厥逆,,赤丸主之。

一零篇17腹痛,,脈弦而緊,,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,,緊則不欲食,,邪正相摶,即為寒疝,,繞臍痛,,若發(fā)則白汗出,手足厥冷,,其脈沉弦者,,大烏頭煎主之。

一零篇18寒疝腹中痛,,及脅痛里急者,,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。

一零篇19寒疝腹中痛,,逆冷,,手足不仁,若身疼痛,,灸刺諸藥不能治,,抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。

一零篇20其脈數(shù)而緊乃弦,,狀如弓弦,,按之不移。脈數(shù)弦者,,當(dāng)下其寒,。脈緊大而遲者,,必心下堅(jiān)。脈大而緊者,,陽中有陰,,可下之。

附方

《外臺(tái)》烏頭湯,。治寒疝腹中絞痛,,賊風(fēng)入攻五臟,拘急不得轉(zhuǎn)側(cè),,發(fā)作有時(shí),,使人陰縮,手足厥逆,。

《外臺(tái)》柴胡桂枝湯,。治心腹卒中痛者。

《外臺(tái)》走馬湯,。治中惡心痛腹脹,,大便不通。

一零篇21問曰:人病有宿食,,何以別之,?師曰:寸口脈浮而大,按之反澀,,尺中亦微而澀,,故知有宿食,大承氣湯主之,。

一零篇22脈數(shù)而滑者,,實(shí)也,此有宿食,,下之愈,,宜大承氣湯。

一零篇23下利不欲食者,,有宿食也,,當(dāng)下之,宜大承氣湯,。

一零篇24宿食在上脘,,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散,。

一零篇25脈緊如轉(zhuǎn)索無常者,,有宿食也。

一零篇26脈緊頭痛,風(fēng)寒,,腹中有宿食不化也

,。

五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一

 

一一篇1肺中風(fēng)者,口燥而喘,,身運(yùn)而重,,冒而腫脹。

一一篇2肺中寒,,吐濁涕,。

一一篇3肺死臟,浮之虛,,按之弱如蔥葉,,下無根者死。

一一篇4肝中風(fēng)者,,頭目瞤,,兩脅痛,行常傴,,令人嗜甘,。

一一篇5肝中寒者,兩臂不舉,,舌本燥,喜太息,,胸中痛,,不得轉(zhuǎn)側(cè),食則吐而汗出也,。

一一篇6肝死臟,,浮之弱,按之如索不來,,或曲如蛇行者,,死。

一一篇7肝著,,其人常欲蹈其胸上,,先未苦時(shí),但欲飲熱,,旋復(fù)花湯主之,。

一一篇8心中風(fēng)者,翕翕發(fā)熱,,不能起,,心中饑,食即嘔吐。

一一篇9心中寒者,,其人苦病心如啖蒜狀,,劇者心痛徹背,背痛徹心,,譬如蠱注,。其脈浮者,自吐乃愈,。

一一篇10心傷者,,其人勞倦,即頭面赤而下重,,心中痛而自煩,,發(fā)熱,當(dāng)臍跳,,其脈弦,,此為心臟傷所致也。

一一篇11心死臟,,浮之實(shí)如麻豆,,按之益躁疾者,死,。

一一篇12邪哭使魂魄不安者,,血?dú)馍僖病Q獨(dú)馍僬?,屬于心,。心氣虛者,其人則畏,,合目欲眠,,夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散,魂魄妄行,。陰氣衰者為癲,,陽氣衰者為狂。

一一篇13脾中風(fēng)者,,翕翕發(fā)熱,,形如醉人,腹中煩重,,皮目瞤瞤而短氣,。

一一篇14脾死臟,浮之大堅(jiān),,按之如覆杯,,潔潔狀如搖者,死。

一一篇15趺陽脈浮而澀,,浮則胃氣強(qiáng),,澀則小便數(shù),浮澀相摶,,大便則堅(jiān),,其脾為約,麻子仁丸主之,。

一一篇16腎著之病,,其人身體重,腰中冷,,如坐水中,,形如水狀,反不渴,,小便自利,,飲食如故,病屬下焦,。身勞汗出,,衣里冷濕,久久得之,。腰以下冷痛,,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之,。

一一篇17腎死臟,,浮之堅(jiān),按之亂如轉(zhuǎn)丸,,益下入尺中者,死,。

一一篇18問曰:三焦竭部,,上焦竭善噫,何謂也,?師曰:上焦受中焦氣未和,,不能消谷,故能噫耳,。下焦竭,,即遺溺失便,其氣不和,,不能自禁制,,不須治,久則愈。

一一篇19師曰:熱在上焦者,,因咳為肺痿,;熱在中焦者,則為堅(jiān),;熱在下焦者,,則尿血,亦令淋秘不通,。大腸有寒者,,多鶩溏;有熱者,,便腸垢,。小腸有寒者,其人下重便血,;有熱者,,必痔。

一一篇20問曰:病有積,、有聚,、有榖氣,何謂也,?師曰:積者,,臟病也,終不移,;聚者,,腑病也,發(fā)作有時(shí),,展轉(zhuǎn)痛移,,為可治。榖氣者,,脅下痛,,按之則愈,,復(fù)發(fā)為榖氣,。諸積大法,脈來細(xì)而附骨者,,乃積也,。寸口,,積在胸中;微出寸口,,積在喉中,;關(guān)上,,積在臍旁;上關(guān)上,,積在心下,;微下關(guān),積在少腹,;尺中,,積在氣沖;脈出左,,積在左,;脈出右,積在右,;脈兩出,,積在中央。各以其部處之,。

 

痰飲咳嗽病脈證并治第十二

 

一二篇1問曰:夫飲有四,,何謂也?師曰:有痰飲,,有懸飲,,有溢飲,有支飲,。

一二篇2問曰:四飲何以為異,?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,,瀝瀝有聲,,謂之痰飲;飲后水流在脅下,,咳吐引痛,,謂之懸飲;飲水流行,,歸于四肢,,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,,謂之溢飲;咳逆倚息,,短氣不得臥,,其形如腫,謂之支飲,。

一二篇3水在心,,心下堅(jiān)筑,,短氣,惡水不欲飲,。

一二篇4水在肺,,吐涎沫,欲飲水,。

一二篇5水在脾,,少氣身重。

一二篇6水在肝,,脅下支滿,,嚏而痛。

一二篇7水在腎,,心下悸。

一二篇8夫心下有留飲,,其人背寒冷如手大,。

一二篇9留飲者,脅下痛引缺盆,,咳嗽則輒已,。

一二篇10胸中有留飲,其人短氣而渴,,四肢歷節(jié)痛,。脈沉者,有留飲,。

一二篇11膈上病痰,,滿喘咳吐,發(fā)則寒熱,,背痛腰疼,,目泣自出,其人振振身瞤劇,,必有伏飲,。

一二篇12夫病人飲水多,必暴喘滿,。凡食少飲多,,水停心下,甚者則悸,,微者短氣,。脈雙弦者,寒也,,皆大下后善虛,。脈偏弦者,,飲也。

一二篇13肺飲不弦,,但苦喘短氣,。

一二篇14支飲亦喘而不能臥,加短氣,,其脈平也,。

一二篇15病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之,。

一二篇16心下有痰飲,,胸脅支滿,目眩,,苓桂術(shù)甘湯主之,。

一二篇17夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,,苓桂術(shù)甘湯主之,。腎氣丸亦主之。

一二篇18病者脈伏,,其人欲自利,,利反快,雖利,,心下續(xù)堅(jiān)滿,,此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之,。

 一二篇19脈浮而細(xì)滑,,傷飲。

一二篇20脈弦數(shù),,有寒飲,,冬夏難治。

一二篇21脈沉而弦者,,懸飲內(nèi)痛,。

一二篇22病懸飲者,十棗湯主之,。

一二篇23病溢飲者,,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,,小青龍湯亦主之,。

一二篇24膈間支飲,其人喘滿,,心下痞堅(jiān),,面色黧黑,其脈沉緊,,得之?dāng)?shù)十日,,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之,。虛者即愈,,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之,。
 一二篇25心下有支飲,其人苦冒眩,,澤瀉湯主之,。

一二篇26支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之,。

一二篇27支飲不得息,,葶藶大棗瀉肺湯主之。

一二篇28嘔家本渴,,渴者為欲解,,今反不渴,心下有支飲故也,,小半夏湯主之,。

一二篇29腹?jié)M,口舌干燥,,此腸間有水氣,,己椒藶黃丸主之。

一二篇30卒嘔吐,,心下痞,,膈間有水,眩悸者,,小半夏加茯苓湯主之,。

一二篇31假令瘦人,臍下有悸,,吐涎沫而癲眩,,此水也,五苓散主之,。
        附方

《外臺(tái)》茯苓飲,。治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,,心胸間虛氣,,滿不能食,,消痰氣,令能食,。
 一二篇32咳家,,其脈弦,為有水,,十棗湯主之,。

一二篇33夫有支飲家,咳煩,,胸中痛者,,不卒死,至一百日或一歲,,宜十棗湯,。

一二篇34久咳數(shù)歲,其脈弱者,,可治,;實(shí)大數(shù)者,死,。其脈虛者,,必苦冒,其人本有支飲在胸中故也,,治屬飲家,。

一二篇35咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之,。

一二篇36青龍湯下已,,多唾口燥,寸脈沉,,尺脈微,,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,,手足痹,,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,,小便難,,時(shí)復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味子甘草湯,,治其氣沖,。

一二篇37沖氣即低,而反更咳,胸滿者,,用桂苓五味甘草湯,,去桂加干姜、細(xì)辛,,以治其咳滿,。

一二篇38咳滿即止,而更復(fù)渴,,沖氣復(fù)發(fā)者,以細(xì)辛干姜為熱藥也,,服之當(dāng)遂渴,。而渴反止者,為支飲也,。支飲者,,法當(dāng)冒,冒者必嘔,,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,,以去其水。

一二篇39水去嘔止,,其人形腫者,,加杏仁主之。其證應(yīng)內(nèi)麻黃,,以其人遂痹故不內(nèi)之,。若逆而內(nèi)之者必厥,所以然者,,以其人血虛,,麻黃發(fā)其陽故也。

一二篇40若面熱如醉,,此為胃熱上沖熏其面,,加大黃以利之。
一二篇41先渴后嘔,,為水停心下,,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之,。    

 

消渴小便不利淋病脈證并治第十三

 

一三篇1厥陰之為病,,消渴,氣上沖心,,心中疼熱,,饑而不欲食,食即吐,下之不肯止,。

一三篇2寸口脈浮而遲,,浮即為虛,遲即為勞,,虛則衛(wèi)氣不足,,勞則榮氣竭。 趺陽脈浮而數(shù),,浮即為氣,,數(shù)即消谷而大堅(jiān),氣盛則溲數(shù),,溲數(shù)即堅(jiān),,堅(jiān)數(shù)相摶,即為消渴,。

一三篇3男子消渴,,小便反多,以飲一斗,,小便一斗,,腎氣丸主之。

一三篇4脈浮,,小便不利,,微熱消渴者,宜利小便,、發(fā)汗,,五苓散主之。

一三篇5渴欲飲水,,水入則吐者,,名曰水逆,五苓散主之,。

一三篇6渴欲飲水不止者,,文蛤散主之。 一三篇7淋之為病,,小便如粟狀,,小腹弦急,痛引臍中,。

一三篇8趺陽脈數(shù),,胃中有熱,即消谷引食,,大便必堅(jiān),,小便即數(shù),。

一三篇9淋家不可發(fā)汗,發(fā)汗則必便血,。

一三篇10小便不利者,,有水氣,其人若渴,,用栝蔞瞿麥丸主之,。

一三篇11小便不利,蒲灰散主之,,滑石白魚散,、茯苓戎鹽湯并主之。

一三篇12渴欲飲水,,口干舌燥者,,白虎加人參湯主之。

一三篇13脈浮發(fā)熱,,渴欲飲水,小便不利者,,豬苓湯主之,。

 

水氣病脈證并治第十四

 

一四篇1師曰:病有風(fēng)水,有皮水,,有正水,,有石水,有黃汗,。風(fēng)水,,其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,,惡風(fēng),;皮水,其脈亦浮,,外證胕腫,,按之沒指,不惡風(fēng),,其腹如鼓,,不渴,當(dāng)發(fā)其汗,;正水,,其脈沉遲,外證自喘,;石水,,其脈自沉,外證腹?jié)M不喘;黃汗,,其脈沉遲,,身發(fā)熱,胸滿,,四肢頭面腫,,久不愈,必致癰膿,。

一四篇2脈浮而洪,,浮則為風(fēng),洪則為氣,。風(fēng)氣相摶,,風(fēng)強(qiáng)則為隱疹,身體為癢,,癢為泄風(fēng),,久為痂癩;氣強(qiáng)則為水,,難以俯仰,。風(fēng)氣相擊,身體洪腫,,汗出乃愈,。惡風(fēng)則虛,此為風(fēng)水,;不惡風(fēng)者,,小便通利,上焦有寒,,其口多涎,,此為黃汗。

一四篇3寸口脈沉滑者,,中有水氣,,面目腫大,有熱,,名曰風(fēng)水,。視人之目窠上微擁,如蠶新臥起狀,,其頸脈動(dòng),,時(shí)時(shí)咳,按其手足上,,陷而不起者,,風(fēng)水,。

一四篇4太陽病,脈浮而緊,,法當(dāng)骨節(jié)疼痛,,反不疼,身體反重而酸,,其人不渴,,汗出即愈,此為風(fēng)水,。惡寒者,,此為極虛,發(fā)汗得之,??识粣汉撸藶槠に?。身腫而冷,,狀如周痹,胸中窒,,不能食,,反聚痛,暮躁不得眠,,此為黃汗,痛在骨節(jié),??榷豢收?,此為肺脹,,其狀如腫,發(fā)汗即愈,。然諸病此者,,渴而下利,小便數(shù)者,,皆不可發(fā)汗,。

一四篇5里水者,一身面目黃腫,,其脈沉,,小便不利,故令病水,。假如小便自利,,此亡津液,,故令渴也。越婢加術(shù)湯主之,。

一四篇6趺陽脈當(dāng)伏,,今反緊,本自有寒,,疝,,瘕,腹中痛,,醫(yī)反下之,,下之即胸滿短氣。

一四篇7趺陽脈當(dāng)伏,,今反數(shù),,本自有熱,消谷,,小便數(shù),。今反不利,此欲作水,。

一四篇8寸口脈浮而遲,,浮脈則熱,遲脈則潛,,熱潛相摶,,名曰沉。趺陽脈浮而數(shù),,浮脈即熱,,數(shù)脈即止,熱止相摶,,名曰伏,。沉伏相摶,名曰水,。沉則絡(luò)脈虛,,伏則小便難,虛難相摶,,水走皮膚,,即為水矣。

一四篇9寸口脈弦而緊,,弦則衛(wèi)氣不行,,即惡寒,水不沾流,,走于腸間,。少陰脈緊而沉,,緊則為痛,沉則為水,,小便即難,。

一四篇10脈得諸沉,當(dāng)責(zé)有水,,身體腫重,。水病脈出者死。

一四篇11夫水病人,,目下有臥蠶,,面目鮮澤,脈伏,,其人消渴,。病水腹大,小便不利,,其脈沉絕者,,有水,可下之,。

一四篇12問曰:病下利后渴飲水,,小便不利,腹?jié)M陰腫者,,何也,?答曰:此法當(dāng)病水,若小便自利及汗出者,,自當(dāng)愈,。

一四篇13心水者,其身重而少氣,,不得臥,煩而躁,,其人陰腫,。

一四篇14肝水者,其腹大,,不能自轉(zhuǎn)側(cè),,脅下腹痛,時(shí)時(shí)津液微生,,小便續(xù)通,。

一四篇15肺水者,其身腫,,小便難,,時(shí)時(shí)鴨溏,。

一四篇16脾水者,其腹大,,四肢苦重,,津液不生,但苦少氣,,小便難,。

一四篇17腎水者,其腹大,,臍腫腰痛,,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,,其足逆冷,,面反瘦。

一四篇18師曰:諸有水者,,腰以下腫,,當(dāng)利小便;腰以上腫,,當(dāng)發(fā)汗乃愈,。

一四篇19師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,,遲則為寒,,寒水相摶,趺陽脈伏,,水谷不化,;脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫,。少陽脈卑,,少陰脈細(xì),男子則小便不利,,婦人則經(jīng)水不通,。經(jīng)為血,血不利則為水,,名曰血分,。師曰:寸口脈沉而數(shù),數(shù)則為出,,沉則為入,,出則為陽實(shí),入則為陰結(jié)。趺陽脈微而弦,,微則無胃氣,,弦則不得息。少陰脈沉而滑,,沉則為在里,,滑則為實(shí),沉滑相摶,,血結(jié)胞門,,其臟不瀉,經(jīng)絡(luò)不通,,名曰血分,。

一四篇20問曰:病有血分、水分,,何也,?師曰:經(jīng)水前斷,后病水,,名曰血分,,此病難治;先病水,,后經(jīng)水?dāng)?,名曰水分,此病易治,。何以故,?去水,其?jīng)自下,。

一四篇21問曰:病者苦水,,面目身體四肢皆腫,小便不利,。脈之,,不言水,反言胸中痛,,氣上沖咽,,狀如炙肉,當(dāng)微咳喘,。審如師言,,其脈何類,?師曰:寸口脈沉而緊,,沉為水,緊為寒,,沉緊相摶,,結(jié)在關(guān)元,。始時(shí)當(dāng)微,年盛不覺,。陽衰之后,,榮衛(wèi)相干,陽損陰盛,,結(jié)寒微動(dòng),,腎氣上沖,喉咽塞噎,,脅下急痛,。醫(yī)以為流飲,而大下之,,氣擊不去,,其病不除。后重吐之,,胃家虛煩,,咽燥欲飲水,小便不利,,水谷不化,,面目手足浮腫。又與葶藶丸下水,,當(dāng)時(shí)如小差,,食飲過度,腫復(fù)如前,,胸脅苦痛,,象若奔豚,其水揚(yáng)溢,,則浮咳喘逆,。當(dāng)先攻擊沖氣,令止,,乃治咳,,咳止,其喘自差,。先治新病,,病當(dāng)在后。

一四篇22風(fēng)水,,脈浮身重,,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。腹痛加芍藥,。

一四篇23風(fēng)水惡風(fēng),,一身悉腫,脈浮不渴,,續(xù)自汗出,,無大熱,越婢湯主之,。

一四篇24皮水為病,,四肢腫,水氣在皮膚中,,四肢聶聶動(dòng)者,,防己茯苓湯主之。

一四篇25里水,,越婢加術(shù)湯主之,,甘草麻黃湯亦主之。

一四篇26水之為病,,其脈沉小,,屬少陰。浮者為風(fēng),;無水,,虛脹者為氣。水,,發(fā)其汗即已,。脈沉者,宜麻黃附子湯,。浮者,,宜杏子湯。

一四篇27厥而皮水者,,蒲灰散主之,。

一四篇28問曰:黃汗之為病,身體腫,,發(fā)熱汗出而渴,,狀如風(fēng)水,汗沾衣,,色正黃如柏汁,,脈自沉,何從得之,?師曰:以汗出入水中浴,,水從汗孔入得之,,宜芪芍桂酒湯主之。

一四篇29黃汗之病,,兩脛自冷;假令發(fā)熱,,此屬歷節(jié),。食已汗出,又身常暮臥盜汗出者,,此勞氣也,。若汗出已,反發(fā)熱者,,久久其身必甲錯(cuò),;發(fā)熱不止者,必生惡瘡,。若身重,,汗出已輒輕者,久久必身瞤,,瞤即胸中痛,,又從腰以上必汗出,下無汗,,腰髖弛痛,,如有物在皮中狀,劇者不能食,,身疼重,,煩躁,小便不利,,此為黃汗,,桂枝加黃芪湯主之。

一四篇30師曰:寸口脈遲而澀,,遲則為寒,,澀為血不足。趺陽脈微而遲,,微則為氣,,遲則為寒。寒氣不足,,則手足逆冷,;手足逆冷,則榮衛(wèi)不利,;榮衛(wèi)不利,,則腹?jié)M腸鳴相逐,。氣轉(zhuǎn)膀胱;榮衛(wèi)俱勞,。陽氣不通即身冷,,陰氣不通即骨疼;陽前通則惡寒,,陰前通則痹不仁,。陰陽相得,其氣乃行,,大氣一轉(zhuǎn),,其氣乃散。實(shí)則失氣,,虛則遺尿,,名曰氣分。

一四篇31氣分,,心下堅(jiān)大如盤,,邊如旋杯,水飲所作,,桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之,。

一四篇32心下堅(jiān)大如盤,邊如旋盤,,水飲所作,,枳術(shù)湯主之。
        附方

《外臺(tái)》防己黃芪湯,。治風(fēng)水,,脈浮為在表,其人或頭汗出,,表無他病,,病者但下重,從腰以上為和,,腰以下當(dāng)腫及陰,,難以屈伸。

 

黃疸病脈證并治第十五

 

一五篇1寸口脈浮而緩,,浮則為風(fēng),,緩則為痹,痹非中風(fēng),,四肢苦煩,,脾色必黃,瘀熱以行,。

一五篇2趺陽脈緊而數(shù),,數(shù)則為熱,,熱則消谷;緊則為寒,,食即為滿,。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾,。風(fēng)寒相摶,,食谷即眩,谷氣不消,,胃中苦濁,濁氣下流,,小便不通,,陰被其寒,熱流膀胱,,身體盡黃,,名曰谷疸。額上黑,,微汗出,,手足中熱,薄暮即發(fā),,膀胱急,,小便自利,名曰女勞疸,。腹如水狀,,不治。心中懊而熱,,不能食,,時(shí)欲吐,名曰酒疸,。

一五篇3陽明病,,脈遲者,食難用飽,,飽則發(fā)煩頭眩,,小便必難,此欲作谷疸,。雖下之,,腹?jié)M如故,所以然者,,脈遲故也,。

一五篇4夫病酒黃疸,,必小便不利。其候心中熱,,足下熱,,是其證也。

一五篇5酒黃疸者,,或無熱,,靖言了,腹?jié)M欲吐,,鼻燥,。其脈浮者,先吐之,;沉弦者,,先下之。

一五篇6酒疸,,心中熱,,欲嘔者,吐之愈,。

一五篇7酒疸下之,,久久為黑疸,目青面黑,,心中如啖蒜齏狀,,大便正黑,皮膚爪之不仁,,其脈浮弱,,雖黑微黃,故知之,。

一五篇8師曰:病黃疸,,發(fā)熱煩喘,胸滿口燥者,,以病發(fā)時(shí),,火劫其汗,兩熱相得,。然黃家所得,,從濕得之,一身盡發(fā)熱而黃,,肚熱,,熱在里,當(dāng)下之,。

一五篇9脈沉,,渴欲飲水,,小便不利者,皆發(fā)黃,。

一五篇10腹?jié)M,,舌痿黃,躁不得睡,,屬黃家,。

一五篇11黃疸之病,當(dāng)以十八日為期,,治之十日以上差,,反劇為難治。

一五篇12疸而渴者,,其疸難治,;疸而不渴者,其疸可治,。發(fā)于陰部,,其人必嘔,;陽部,,其人振寒而發(fā)熱也。

一五篇13谷疸之為病,,寒熱不食,,食即頭眩,心胸不安,,久久發(fā)黃為谷疸,,茵陳蒿湯主之。

一五篇14黃家,,日晡所發(fā)熱,,而反惡寒,此為女勞得之,。膀胱急,,少腹?jié)M,身盡黃,,額上黑,,足下熱,因作黑疸,。其腹脹如水狀,,大便必黑,時(shí)溏,,此女勞之病,,非水也,。腹?jié)M者難治,硝石礬石散主之,。

一五篇15酒黃疸,,心中懊憹,或熱痛,,梔子大黃湯主之,。

一五篇16諸病黃家,但利其小便,。假令脈浮,,當(dāng)以汗解之,宜桂枝加黃芪湯主之,。

一五篇17諸黃,,豬膏發(fā)煎主之。

一五篇18黃疸病,,茵陳五苓散主之,。

一五篇19黃疸腹?jié)M,小便不利而赤,,自汗出,,此為表和里實(shí),當(dāng)下之,,宜大黃硝石湯,。

一五篇20黃疸病,小便色不變,,欲自利,,腹?jié)M而喘,不可除熱,,熱除必噦,。噦者,小半夏湯主之,。

一五篇21諸黃,,腹痛而嘔者,宜柴胡湯,。

一五篇22男子黃,,小便自利,當(dāng)與虛勞小建中湯,。

附方

瓜蒂湯治諸黃,。

《千金》麻黃醇酒湯。治黃疸。

 

驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六

 

一六篇1寸口脈動(dòng)而弱,,動(dòng)即為驚,,弱則為悸。

一六篇2師曰:尺脈浮,,目睛暈黃,,衄未止。暈黃去,,目睛慧了,,知衄今止。

一六篇3又曰:從春至夏衄者太陽,,從秋至冬衄者陽明,。

一六篇4衄家不可汗,汗出必額上陷脈緊急,,直視不能眴,,不得眠。

一六篇5病人面無色,,無寒熱,,脈沉弦者,衄,。浮弱,,手按之絕者,下血,。煩咳者,,必吐血,。

一六篇6夫吐血,,咳逆上氣,其脈數(shù)而有熱,,不得臥者,,死。

一六篇7夫酒客咳者,,必致吐血,,此因極飲過度所致也。

一六篇8寸口脈弦而大,,弦則為減,,大則為芤,減則為寒,,芤則為虛,,寒虛相擊,此名曰革,婦人則半產(chǎn)漏下,,男子則亡血,。

一六篇9亡血不可發(fā)其表,汗出即寒栗而振,。

一六篇10病患胸滿,,唇痿舌青,口燥,,但欲漱水不欲咽,,無寒熱,脈微大來遲,,腹不滿,,其人言我滿,為有瘀血,。

一六篇11病者如熱狀,,煩滿,口干燥而渴,,其脈反無熱,,此為陰伏,是瘀血也,,當(dāng)下之,。

一六篇12火邪者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之,。

一六篇13心下悸者,,半夏麻黃丸主之。

一六篇14吐血不止者,,柏葉湯主之,。

一六篇15下血,先便后血,,此遠(yuǎn)血也,,黃土湯主之。

一六篇16下血,,先血后便,,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之,。

一六篇17心氣不足,,吐血,衄血,,瀉心湯主之,。

 

嘔吐噦下利病脈證治第十七

 

一七篇1夫嘔家有癰膿,不可治嘔,膿盡自愈,。

一七篇2先嘔卻渴者,,此為欲解;先渴卻嘔者,,為水停心下,,此屬飲家。嘔家本渴,,今反不渴者,,以心下有支飲故也,此屬支飲,。

一七篇3問曰:病人脈數(shù),,數(shù)為熱,當(dāng)消谷引食,,而反吐者,,何也?師曰:以發(fā)其汗,,令陽氣微,,膈氣虛,脈乃數(shù),,數(shù)為客熱,,不能消谷,胃中虛冷故也,。脈弦者,,虛也。胃氣無余,,朝食暮吐,,變?yōu)槲阜础:谟谏?,醫(yī)反下之,,今脈反弦,,故名曰虛,。

一七篇4寸口脈微而數(shù),微則無氣,,無氣則榮虛,,榮虛則血不足,血不足則胸中冷,。

一七篇5趺陽脈浮而澀,,浮則為虛,澀則傷脾。脾傷則不磨,,朝食暮吐,,暮食朝吐,宿谷不化,,名曰胃反,。脈緊而澀,其病難治,。

一七篇6病人欲吐者,,不可下之。

一七篇7噦而腹?jié)M,,視其前后,,知何部不利,利之即愈,。

一七篇8嘔而胸滿者,,茱萸湯主之。

一七篇9干嘔,,吐涎沫,,頭痛者,茱萸湯主之,。

一七篇10嘔而腸鳴,,心下痞者,半夏瀉心湯主之,。

一七篇11干嘔而利者,,黃芩加半夏生姜湯主之。

一七篇12諸嘔吐,,谷不得下者,,小半夏湯主之。

一七篇13嘔吐而病在膈上,,后思水者,,解,急與之,;思水者豬苓散主之,。

一七篇14嘔而脈弱,小便復(fù)利,,身有微熱,,見厥者,難治,,四逆湯主之,。

一七篇15嘔而發(fā)熱者,,小柴胡湯主之。

一七篇16胃反嘔吐者,,大半夏湯主之,。

一七篇17食已即吐者,大黃甘草湯主之,。

一七篇18胃反,,吐而渴欲飲水者,茯苓澤瀉湯主之,。

一七篇19吐后,,渴欲得水而貪飲者,文蛤湯主之,。兼主微風(fēng),,脈緊頭痛。

一七篇20干嘔吐逆,,吐涎沫,,半夏干姜散主之。

一七篇21病人胸中似喘不喘,,似嘔不嘔,,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者,,生姜半夏湯主之,。

一七篇22干嘔,噦,,若手足厥者,,橘皮湯主之。

一七篇23噦逆者,,橘皮竹茹湯主之,。

一七篇24夫六腑氣絕于外者,手足寒,,上氣腳縮,;五臟氣絕于內(nèi)者,利不禁,;下甚者,,手足不仁。

一七篇25下利脈沉弦者,,下重,,脈大者為未止;脈微弱數(shù)者為欲自止,雖發(fā)熱不死,。

一七篇26下利,,手足厥冷,,無脈者,,灸之不溫,;若脈不還反微喘者,,死,。少陰負(fù)趺陽者,,為順也。

一七篇27下利,,有微熱而渴,,脈弱者,今自愈,。

一七篇28下利脈數(shù),,有微熱汗出,今自愈,;設(shè)脈緊,,為未解。

一七篇29下利,,脈數(shù)而渴者,,今自愈;設(shè)不差,,必清膿血,,以有熱故也。

一七篇30下利,,脈反弦,,發(fā)熱身汗者,自愈,。

一七篇31下利氣者,,當(dāng)利其小便。

一七篇32下利,,寸脈反浮數(shù),,尺中自澀者,必清膿血,。

一七篇33下利清谷,,不可攻其表,汗出必脹滿,。

一七篇34下利脈沉而遲,,其人面少赤,身有微熱,,下利清谷者,,必郁冒汗出而解,,病人必微熱,所以然者,,其面戴陽,,下虛故也。

一七篇35下利后脈絕,,手足厥冷,,晬時(shí)脈還,手足溫者生,,脈不還者死,。

一七篇36下利腹脹滿,身體疼痛者,,先溫其里,,乃攻其表。溫里宜四逆湯,,攻表宜桂枝湯,。

一七篇37下利,三部脈皆平,,按之心下堅(jiān)者,,急下之,宜大承氣湯,。

一七篇38下利脈遲而滑者,,實(shí)也,利未欲止,,急下之,,宜大承氣湯。

一七篇39下利,,脈反滑者,,當(dāng)有所去,下乃愈,,宜大承氣湯,。

一七篇40下利已差,至其年月日時(shí)復(fù)發(fā)者,,以病不盡故也,,當(dāng)下之,宜大承氣湯,。

一七篇41下利譫語者,,有燥屎也,小承氣湯主之,。

一七篇42下利,,便膿血者,,桃花湯主之。

一七篇43熱利重下者,,白頭翁湯主之,。

一七篇44下利后更煩,,按之心下濡者,,為虛煩也,梔子豉湯主之,。

一七篇45下利清谷,,里寒外熱,汗出而厥者,,通脈四逆湯主之,。

一七篇46下利,肺痛,,紫參湯主之,。

一七篇47氣利,訶黎勒散主之,。

附方

《千金翼》小承氣湯,。治大便不通,噦,,數(shù)譫語,。

《外臺(tái)》黃芩湯。治干嘔下利,。

 

瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八

 

一八篇1諸浮數(shù)脈,,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,而反灑淅惡寒,,若有痛處,,當(dāng)發(fā)其癰。

一八篇2師曰:諸癰腫,,欲知有膿無膿,,以手掩腫上,熱者為有膿,,不熱者為無膿,。

一八篇3腸癰之為病,其身甲錯(cuò),,腹皮急,,按之濡,如腫狀,,腹無積聚,,身無熱,,脈數(shù),此為腹內(nèi)有癰膿,,薏苡附子敗醬散主之,。

一八篇4腸癰者,少腹腫痞,,按之即痛如淋,,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,,自汗出,,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,,膿未成,,可下之,當(dāng)有血,。脈洪數(shù)者,,膿已成,不可下也,。大黃牡丹湯主之,。

一八篇5問曰:寸口脈浮微而澀,然當(dāng)亡血,,若汗出,。設(shè)不汗者云何?答曰:若身有瘡,,被刀斧所傷,,亡血故也。

一八篇6病金瘡,,王不留行散主之,。排膿散、排膿湯并主之,。

一八篇7浸淫瘡,,從口流向四肢者可治,從四肢流來入口者,,不可治,。

一八篇8浸淫瘡,黃連粉主之,。

 

趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九

 

一九篇1師曰:病趺蹶,,其人但能前,不能卻,刺腨入二寸,。此太陽經(jīng)傷也,。

一九篇2病人常以手指臂腫動(dòng),此人身體瞤瞤者,,藜蘆甘草湯主之,。

一九篇3轉(zhuǎn)筋之為病,其人臂腳直,,脈上下行,,微弦,轉(zhuǎn)筋入腹者,,雞屎白散主之,。

一九篇4陰狐疝氣者,,偏有小大,,時(shí)時(shí)上下,蜘蛛散主之,。

一九篇5問曰:病腹痛有蟲,,其脈何以別之?師曰:腹中痛,,其脈當(dāng)沉,,若弦,反洪大,,故有蛔蟲,。

一九篇6蛔蟲之為病,令人吐涎,,心痛發(fā)作有時(shí),,毒藥不止,甘草粉蜜湯主之,。

一九篇7蛔厥者,,當(dāng)吐蛔,今病者靜而復(fù)時(shí)煩,,此為臟寒,,蛔上入膈,故煩,,須臾復(fù)止,,得食而嘔,又煩者,,蛔聞食復(fù)出,,其人當(dāng)自吐蛔。

一九篇8蛔厥者,烏梅丸主之,。

 

婦人妊娠病脈證并治第二十

 

二零篇1師曰:婦人得平脈,,陰脈小弱,其人渴,,不能食,,無寒熱,名妊娠,,桂枝湯主之,。于法六十日當(dāng)有此證,設(shè)有醫(yī)治逆者,,卻一月加吐下者,,則絕之。

二零篇2婦人宿有癥病,,經(jīng)斷未及三月,,而得漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,,為癥痼害,。妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),,胎也,。下血者,后斷三月衃也,。所以血不止者,,其癥不去故也,當(dāng)下其癥,,桂枝茯苓丸主之,。

二零篇3婦人懷娠六七月,脈弦發(fā)熱,,其胎愈脹,,腹痛惡寒者,少腹如扇,。所以然者,,子臟開故也,當(dāng)以附子湯溫其臟,。

二零篇4師曰:婦人有漏下者,,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,,假令妊娠腹中痛,,為胞阻,,膠艾湯主之。

二零篇5婦人懷娠,,腹中  痛,,當(dāng)歸芍藥散主之。

二零篇6妊娠,,嘔吐不止,,干姜人參半夏丸主之。

二零篇7妊娠,,小便難,,飲食如故,歸母苦參丸主之,。

二零篇8妊娠,,有水氣,身重,,小便不利,,灑淅惡寒,起則頭眩,,葵子茯苓散主之,。

二零篇9婦人妊娠,宜常服當(dāng)歸散主之,。

二零篇10妊娠養(yǎng)胎,白術(shù)散主之,。

二零篇11婦人傷胎,,懷身腹?jié)M,不得小便,,從腰以下重,,如有水氣狀,懷身七月,,太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng),,此心氣實(shí),當(dāng)刺瀉勞宮及關(guān)元,,小便微利則愈,。

 

婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一

 

二一篇1問曰:新產(chǎn)婦人有三病:一者病痙,,二者病郁冒,,三者大便難,何謂也,?師曰:新產(chǎn)血虛,,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙,。亡血復(fù)汗,,寒多,故令郁冒,。亡津液,,胃燥,故大便難,。

二一篇2產(chǎn)婦郁冒,,其脈微弱,不能食,,大便反堅(jiān),,但頭汗出。所以然者,,血虛而厥,,厥而必冒。冒家欲解,,必大汗出,。以血虛下厥,孤陽上出,,故頭汗出,。所以產(chǎn)婦喜汗出者,亡陰血虛,,陽氣獨(dú)盛,,故當(dāng)汗出,陰陽乃復(fù),。大便堅(jiān),,嘔不能食,小柴胡湯主之,。

二一篇3病解能食,,七八日更發(fā)熱者,此為胃實(shí),,大承氣湯主之,。

二一篇4產(chǎn)后腹中  痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之,,并治腹中寒疝,,虛勞不足。

二一篇5產(chǎn)后腹痛,,煩滿不得臥,,枳實(shí)芍藥散主之,。

二一篇6師曰:產(chǎn)婦腹痛,法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,。假令不愈者,,此為腹中有干血著臍下,宜下瘀血湯主之,。亦主經(jīng)水不利,。

二一篇7產(chǎn)后七八日,無太陽證,,少腹堅(jiān)痛,,此惡露不盡。不大便,,煩燥發(fā)熱,,切脈微實(shí),再倍發(fā)熱,,日晡時(shí)煩躁者,,不食,食則譫語,,至夜即愈,,宜大承氣湯主之。熱在里,,結(jié)在膀胱也,。

二一篇8產(chǎn)后風(fēng),續(xù)之?dāng)?shù)十日不解,,頭微痛,,惡寒,時(shí)時(shí)有熱,,心下悶,干嘔汗出,,雖久,,陽旦證續(xù)在耳,可與陽旦湯,。

二一篇9產(chǎn)后中風(fēng)發(fā)熱,,面正赤,喘而頭痛,,竹葉湯主之,。

二一篇10婦人乳中虛,煩亂嘔逆,,安中益氣,,竹皮大丸主之,。

二一篇11產(chǎn)后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之,。

附方

《千金》三物黃芩湯,。治婦人在草蓐,自發(fā)露得風(fēng),。四肢苦煩熱,,頭痛者,與小柴胡湯,;頭不痛但煩者,,此湯主之。

《千金》內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯,。治婦人產(chǎn)后虛羸不足,,腹中刺痛不止,吸吸少氣,,或苦少腹中急摩痛,,引腰背,不能食飲,。產(chǎn)后一月,,日得四五劑為善,令人強(qiáng)壯,,宜,。

 

婦人雜病脈證并治第二十二

 

二二篇1婦人中風(fēng),七八日續(xù)來寒熱,,發(fā)作有時(shí),,經(jīng)水適斷,此為熱入血室,,其血必結(jié),,故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),,小柴胡湯主之,。

二二篇2婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,,晝?nèi)彰髁?,暮則譫語,如見鬼狀者,,此為熱入血室,,治之無犯胃氣及上二焦,必自愈,。

二二篇3婦人中風(fēng),,發(fā)熱惡寒,,經(jīng)水適來,得七八日,,熱除脈遲,,身涼和,胸脅滿,,如結(jié)胸狀,,譫語者,此為熱入血室也,,當(dāng)刺期門,,隨其實(shí)而取之。

二二篇4陽明病,,下血,,譫語者,此為熱入血室,,但頭汗出,,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而瀉之,,濈然汗出者愈,。

二二篇5婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之,。

二二篇6婦人臟躁,,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之,。

二二篇7婦人吐涎沫,醫(yī)反下之,,心下即痞,,當(dāng)先治其吐涎沫,小青龍湯主之,。涎沫止,乃治痞,,瀉心湯主之,。

二二篇8婦人之病,因虛,、積冷,、結(jié)氣,,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年,,血寒積結(jié)胞門,,寒傷經(jīng)絡(luò)。凝堅(jiān)在上,,嘔吐涎唾,,久成肺癰,形體損分,;在中盤結(jié),,繞臍寒疝;或兩脅疼痛,,與臟相連,;或結(jié)熱中,痛在關(guān)元,。脈數(shù)無瘡,,肌若魚鱗,時(shí)著男子,,非止女身,。在下未多,經(jīng)候不勻,。冷陰掣痛,,少腹惡寒,或引腰脊,,下根氣街,,氣沖急痛,,膝脛疼煩,奄忽眩冒,,狀如厥癲,,或有憂慘,,悲傷多嗔,。此皆帶下,非有鬼神,。久則羸瘦,,脈虛多寒。三十六病,,千變?nèi)f端,,審脈陰陽,,虛實(shí)緊弦,行其針?biāo)?,治危得安,,其雖同病,脈各異源,,子當(dāng)辨記,,勿謂不然。

二二篇9問曰:婦人年五十所,,病下利,,數(shù)十日不止,,暮即發(fā)熱,,少腹里急,,腹?jié)M,,手掌煩熱,,唇口干燥,何也,?師曰:此病屬帶下,。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),,瘀血在少腹不去,。何以知之?其證唇口干燥,,故知之,。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。

二二篇10帶下經(jīng)水不利,,少腹?jié)M痛,,經(jīng)一月再見者,土瓜根散主之,。

二二篇11寸口脈弦而大,,弦則為減,大則為芤,;減則為寒,,芤則為虛;寒虛相摶,此名曰革,,婦人則半產(chǎn)漏下,旋復(fù)花湯主之,。

二二篇12婦人陷經(jīng),,漏下,黑不解,,膠姜湯主之,。

二二篇13婦人少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴,,生后者,,此為水與血并結(jié)在血室也,大黃甘遂湯主之,。

二二篇14婦人經(jīng)水不利下,,抵當(dāng)湯主之。

二二篇15婦人經(jīng)水閉不利,,臟堅(jiān)癖不止,,中有干血,下白物,,礬石丸主之,。

二二篇16婦人六十二種風(fēng),及腹中血?dú)獯掏?,紅藍(lán)花酒主之,。

二二篇17婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之,。

二二篇18婦人腹中痛,,小建中湯主之。

二二篇19問曰:婦人病飲食如故,,煩熱不得臥,,而反倚息者,何也,?師曰:此名轉(zhuǎn)胞,,不得溺也,以胞系了戾,,故致此病,。但利小便則愈,宜腎氣丸主之,。

二二篇20蛇床子散,,溫陰中坐藥。

二二篇21少陰脈滑而數(shù)者,陰中即生瘡,,陰中蝕瘡爛者,,狼牙湯洗之。

二二篇22胃氣下泄,,陰吹而正喧,,此谷氣之實(shí)也,膏發(fā)煎導(dǎo)之,。

小兒疳蟲蝕齒方,。


    

 

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