天津市腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科主任,、大會執(zhí)行主席王國文以及天津醫(yī)院骨腫瘤專家,、大會執(zhí)行主席胡永成等表示,因癌癥轉(zhuǎn)移到骨的繼發(fā)性骨腫瘤發(fā)病率正在快速增長,,而接近40%的惡性腫瘤,,最初只以轉(zhuǎn)移癌的方式亮相。 【原發(fā)性骨腫瘤】 原發(fā)性骨腫瘤一共有50多種,,其發(fā)病率為2-3人/10萬人口,,約占全部腫瘤的6.2%,。它的發(fā)病率雖然不高,,但由于發(fā)病因素不明確,且發(fā)病后的最初表現(xiàn)十分迷惑人,,特別是主要襲擊正值花季的青年和兒童,,所以最好還是跟著專家科普一下它。 三大高發(fā)骨癌 骨肉瘤:排名第一,,高發(fā)年齡為十二三歲至二十四五歲,; 尤文氏肉瘤:位列第二,高發(fā)年齡為5至20歲,; 軟骨肉瘤:第三大高發(fā)的原發(fā)性骨腫瘤,,主要襲擊二十多歲的青年。 三大高發(fā)部位 股骨下端:為最易出現(xiàn)骨癌的部位,,通俗地說,,就是我們膝蓋上面的那部分大腿骨,。 脛骨上端:為人體第二大高發(fā)部位,通俗地說,,是膝蓋骨下面的那部分小腿骨,。 肱骨近端:肱骨也叫上臂骨,這個易發(fā)部位指的是靠近肩關(guān)節(jié)的上臂部位,。 三大特點 最迷惑人的早期癥狀:惡性骨腫瘤的早期癥狀不十分典型,,如磕碰長期不愈、骨頭疼痛不適,、受輕微外力即會骨折等,。 最廣泛的發(fā)病部位:人體共有206塊骨頭,除上述三大高發(fā)部位外,,其他部位也有被骨腫瘤襲擊的可能,。 最易混淆的概念:在兒童骨腫瘤患者身上,骨癌的表現(xiàn)很像孩子的生長痛,,如孩子長時間述說膝蓋疼,,那么家長有必要帶其去看醫(yī)生。 最新診療進展 與骨腫瘤相關(guān)的研究正在突飛猛進,,以往80%患者都被截肢治療,,如今很多均可保肢。以骨肉瘤為例,,85%均可保留患肢,,如果是發(fā)育中的兒童,置入體內(nèi)代替骨骼的器材,,還可隨孩子的生長而調(diào)節(jié),。 【繼發(fā)性骨腫瘤】 其發(fā)病率是原發(fā)性骨腫瘤的30至40倍,且隨著惡性腫瘤發(fā)病率攀升,,其發(fā)病率也在持續(xù)上升,。據(jù)臨床觀察,在所有轉(zhuǎn)移癌中,,骨癌位列第三,。 三大發(fā)病特點 多種癌癥都會轉(zhuǎn)移到骨:肺癌、乳腺癌,、前列腺癌,、甲狀腺癌、腎癌,、肝癌等多種癌癥都有“親骨性”,,癌細(xì)胞易轉(zhuǎn)移到骨骼。 三四成癌癥患者,,轉(zhuǎn)移癌為首發(fā):并非所有原發(fā)癌都會首先暴露,,最新研究發(fā)現(xiàn),,大約30%至40%的癌癥以轉(zhuǎn)移癌為首發(fā)表現(xiàn),有的甚至找不到原發(fā)癌,。 更年期女患者更易被誤診:在絕經(jīng)期女性身上,,轉(zhuǎn)移癌與骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)十分相似。 最難治療環(huán)節(jié) 脊柱部位的轉(zhuǎn)移癌對患者生存率,、生活質(zhì)量影響最大,,國內(nèi)卻沒有治療指南,大會舉辦的目的之一,,即引領(lǐng)脊柱轉(zhuǎn)移癌的治療規(guī)范化,。就目前國內(nèi)專家達成的共識,骨癌導(dǎo)致患者腿部感覺發(fā)麻,、大小便還未失禁時進行手術(shù),,是最佳的黃金治療期,一旦癱瘓,,治療效果即變得極差,。 最新診療觀念 癌癥轉(zhuǎn)移到骨并不意味著治無可治,相反,,即便骨轉(zhuǎn)移,,進行過相關(guān)治療后生活四五年的患者也大有人在。王主任說,,脊柱腫瘤外科技術(shù)近年來飛速發(fā)展,,而盡可能地保證癌癥患者生活質(zhì)量,是癌癥治療的最新觀念,。 |
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