相關(guān)文獻(xiàn)：

• 氣性壞疽

  利于氣性壞疽桿菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境。因此,，失水,、大量失血或休克，而又有傷口大片組織壞死,、深層肌肉損毀,，尤其是大腿和臀部損傷，彈片存留,、開放性骨折或伴有主要血管損傷,，使用止血帶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等情況，容易發(fā)生氣性壞疽,。 【發(fā)病機(jī)理】氣性壞疽的病

• 氣性壞疽

  到的氣性壞疽,，常是兩種以上致病菌的混合感染。 梭狀芽胞桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中,，所以易進(jìn)入傷口,，但并不一定致病,。氣性壞疽的發(fā)生，并不單純地決定于氣性壞疽桿菌的存在,，而更決定于人體抵抗力和傷口的情況,，即需要一個(gè)利于氣性壞疽桿菌

• 氣性壞疽抗毒素

  藥物名稱 氣性壞疽抗毒素 藥物別名 氣性壞疽抗毒素、多價(jià)精制氣性壞疽抗毒素 英文名稱 Gas Gangrene Antitoxin

• 氣性壞疽1例臨床報(bào)告

  家醫(yī)院治療,，病情復(fù)雜,，病情進(jìn)展快，但根據(jù)患者的門診,、住院資料,，結(jié)合患者既往有毆打致傷史，患者氣性壞疽的診斷明確,，最終死因已被尸檢結(jié)果證實(shí),。氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染［1］，潛伏期短,，產(chǎn)氣造成局部組織腫脹,，壓迫血管

• 多價(jià)精制氣性壞疽抗毒素

  系用氣性壞疽類毒素（包括威氏、水腫,、膿毒,、溶組織）分別免疫馬匹，所得 血漿或血清,，經(jīng)胃蛋白酶消化后,，用硫酸銨鹽析法制成的抗毒素球蛋白制劑。按下列效 價(jià)比例進(jìn)行混合∶威氏∶水腫∶膿毒∶溶組織＝2:2:1:1 ,。每1ml 中含多價(jià)氣性壞疽抗

• 氣性壞疽的護(hù)理與消毒隔離

  定致病,。氣性壞疽的發(fā)生更決定于人體抵抗力和傷口的情況，即需要一個(gè)易于氣性壞疽桿菌生長(zhǎng)繁殖的厭氧環(huán)境,。因此戰(zhàn)傷和外傷后廣泛肌肉損傷,，傷口深，有死腔,，或血管損傷,，使用止血帶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，而又有失血,、失液或休克,，即容易發(fā)生氣性壞疽。氣性壞疽潛伏期可

• 氣性壞疽1例患者的臨床護(hù)理

  ,，病人常有喪失肢體的危險(xiǎn),，甚至死亡。因此當(dāng)疑有氣性壞疽時(shí)，應(yīng)對(duì)患部及早徹底清創(chuàng),，敞開引流,，并用大量3%過(guò)氧化氫溶液反復(fù)沖洗，如有條件,，最好行高壓氧治療,。2004年1月我科成功救治了一例氣性壞疽患者，保全了患肢,，挽救了病人生命,。此期間也未出

• 糖尿病病足并氣性壞疽誤診1例

  速改善，血,、尿糖及體溫正常,。 討論:糖尿病足（DF）早DM的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，在臨床以干性和濕性壞疽常見,，氣性壞疽極其罕見,，往往病情更急、癥狀更重,。一方面,，糖尿病患者由于微血管及周圍神經(jīng)病變極易感染，感染后難以愈合;另一方面

• 輕度燙傷繼發(fā)氣性壞疽臨床分析

  直接原因,。復(fù)習(xí)文獻(xiàn),，此類病因?qū)е碌?b>氣性壞疽在診治中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 2.1 及早診斷非常重要 任何外傷患者，只要傷口突然有劇烈的脹裂樣疼痛,，局部明顯腫脹,，伴或不伴嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑氣性壞疽,。如同時(shí)傷口周圍有捻發(fā)感,，滲液涂片

• 早期傷口分泌物涂片檢查對(duì)創(chuàng)傷性氣性壞疽早期診斷的作用

  均行傷肢截肢，3例肢體創(chuàng)傷沒有骨折的患者及1例下頜部合并頭頸部傷氣性壞疽立即行外科清創(chuàng),、聯(lián)合選用抗菌譜廣(包括革蘭染色陽(yáng)性和陰性)的頭胞菌素和高壓氧治療后均治愈?？梢?氣性壞疽發(fā)生率少但比較致命,，醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)提高警惕。清洗和清創(chuàng)術(shù)對(duì)預(yù)防感染

• 常見厭氧菌圖譜

  常見厭氧菌圖譜 產(chǎn)氣莢膜梭菌（魏氏梭菌） 取自氣性壞疽病人膿液的革蘭染色,，顯示粗的磚形革蘭陽(yáng)性桿菌,。（革蘭染色，放大1000倍） 破傷風(fēng)梭菌,，革蘭染色 破傷風(fēng)梭菌是細(xì)的末端有芽胞的革蘭陽(yáng)性桿菌,。芽胞中心不染氏。（革蘭染色，放大

• 賴氨四環(huán)素

  ,、立克次體病,、支原體肺炎、回歸熱等非細(xì)菌性感染,，也用于布魯菌病,、霍亂、兔熱病,、鼠咬熱,、炭疽、破傷風(fēng),、鼠疫,、放線菌病、氣性壞疽和敏感細(xì)菌引起的呼吸系統(tǒng),、膽管,、尿路感染及皮膚軟組織感染等的治療。 用法用量

• 過(guò)氧化氫溶液

  含漱,。 用法用量 除用于有惡臭不潔的創(chuàng)面外,，尤適用于厭氣菌感染以及破傷風(fēng)、氣性壞疽的創(chuàng)面,，用3％溶液沖洗或濕敷,，根據(jù)情況每日可多次使用。 注意事項(xiàng)

• 開放性脛骨骨折嚴(yán)重并發(fā)癥的分析與治療

  使骨折端軟骨細(xì)胞變?yōu)楣羌?xì)胞以達(dá)骨折愈合,。 2．6 關(guān)于氣性壞疽 本組4例,。 及時(shí)行開放性截肢術(shù)、 全身應(yīng)用抗生素,、加強(qiáng)換藥,、高壓氧等治療是治療氣性壞疽的綜合療法。4例均發(fā)生氣性壞疽后轉(zhuǎn)來(lái)我院行開放性截肢術(shù),。分析其原因主要是基層醫(yī)院對(duì)開放

• 第五節(jié)特異性感染

  血,，即應(yīng)考慮有氣性壞疽的可能；傷口內(nèi)的分泌物涂片檢查有大量革蘭染色陽(yáng)性桿菌,，X線檢查傷口肌群間有氣體,，是診斷氣性壞疽的三個(gè)重要依據(jù)。厭氧細(xì)菌培養(yǎng)和病理活檢雖可肯定診斷,，但需一定時(shí)間,，故不能等待其結(jié)果，以免延誤治療,。 氣性壞疽需與下列疾病相

• 德研究人員發(fā)現(xiàn)一種細(xì)菌毒素可致細(xì)胞“自殺”

  胞“自殺”,。這一發(fā)現(xiàn)或有助于研究殺死癌細(xì)胞,。 德國(guó)弗賴堡大學(xué)8月１日發(fā)表新聞公報(bào)說(shuō)，該校研究人員發(fā)現(xiàn),，可導(dǎo)致氣性壞疽的產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生一種名為“ＴｐｅＬ”的梭菌毒素,，這種毒素可將糖分子附著在宿主細(xì)胞的Ｒａｓ蛋白上，以干擾這種蛋白的

• 地震掩埋傷179 h患者的監(jiān)護(hù)體會(huì)

  2 mmol/L;鈣1.18 mmol/L,，血漿白蛋白 2 護(hù)理 2.1 氣性壞疽的護(hù)理 氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌侵入傷口引起的一種嚴(yán)重的特異性感染,氣性壞疽桿菌在傷口的肌肉中繁殖,產(chǎn)生多種酶和毒素,引起肌糖原發(fā)酵產(chǎn)生氣體,分解蛋白質(zhì)產(chǎn)

• 汶川大地震傷員救治過(guò)程中的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制經(jīng)驗(yàn)探討

  4）嚴(yán)重感染傷員（破傷風(fēng)感染傷員,、氣性壞疽傷員）的尸體立即密封送火葬場(chǎng)，不得在院內(nèi)滯留,。 2.3 特別重視和強(qiáng)調(diào)了手術(shù)室的醫(yī)院感染管理工作 對(duì)可疑或確診嚴(yán)重感染傷員（破傷風(fēng)感染傷員,、氣性壞疽傷員）需在獨(dú)立的簡(jiǎn)易手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)

• 精制抗毒素制造及檢定規(guī)程

  0 35000 治療用：3000 45000 氣性壞疽（多價(jià)）1000 氣性壞疽（威氏）1000 8000 氣性壞疽（膿毒）1500 12500 氣性壞疽（水腫）2500 20000 氣性壞疽（溶組織）2500 20000 A型肉毒300

• Fournier綜合征1例報(bào)告

  本征較多病例有皮下積氣，檢查時(shí)可觸及捻發(fā)音,?？赡転閰捬躅悧U菌破裂后釋放氣體，或菌種自行產(chǎn)生的緣故,。故本征需與氣性壞疽相鑒別,。氣性壞疽病變多發(fā)生在下肢、臀部等肌肉豐滿處,，其發(fā)展也迅速,，但肌肉廣泛壞死，呈褐紅色失去彈性,。病變組織中有大量的氣體存

• 實(shí)用高壓氧醫(yī)學(xué)

  壓氧治療的適應(yīng)證 第18章 減壓病 第19章 氣體栓塞 第20章 一氧化碳和氰化物中毒 第21章 氣性壞疽 第22章 選擇性需氧菌和厭氧菌的軟組織感染 第23章 應(yīng)用高壓氧治療骨髓炎 第24章 高壓氧治療胸骨傷

• 410名地震傷員早期救治體會(huì)

  ,。 4 氣性壞疽的診斷與處理 共收治25例，其中本院診斷18例,，外院診斷7例,，因?yàn)槭翘禺惛腥荆诰戎沃性\斷治療都比較及時(shí)到位,。詳見表1～2,。 表1 25例氣性壞疽病例一般情況表2 25例氣性壞疽病例治療情況

• 三院周華敏在災(zāi)區(qū)開展防疫工作

  識(shí)并給予災(zāi)民一定的心理疏導(dǎo)。目前,，她們已為當(dāng)?shù)囟儆嗝t(yī)務(wù)人員培訓(xùn)了《四川汶山大地震災(zāi)區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制指南》,、《氣性壞疽的診斷和處理》、《地震災(zāi)后傷口感染預(yù)防的操作規(guī)范》,、《災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢物處理》等,。在開展疫情防控工作的同時(shí)，她們也主動(dòng)參與

• 第四節(jié)手術(shù)室的管理

  ,，則先用乳酸進(jìn)行空氣消毒，1～2小時(shí)后進(jìn)行掃除,，用1：1000新潔爾滅溶液揩洗室內(nèi)物品后,，開窗通風(fēng)1小時(shí)。在破傷風(fēng)、氣性壞疽手術(shù)后,，可用40％甲醛溶液消毒手術(shù)室,。按每m3空間用甲醛溶液2ml和高錳酸鉀1g計(jì)算，將甲醛溶液倒入高錳酸鉀內(nèi),，即能

• 第十四章厭氧性細(xì)菌--第一節(jié)厭氧芽胞桿菌

  組織,，使組織崩解，透明質(zhì)酸酶能分解細(xì)胞間質(zhì)透明質(zhì)酸,，有利于病變擴(kuò)散,。 本菌能引起人類多種疾病，其中最重要的是氣性壞疽,。 1．氣性壞疽 以局部劇痛,、水腫、脹氣,、組織迅速壞死,、分泌物惡臭，以伴有全身毒血癥為特征的急性感染,。潛伏期較短,，一般只有8

• 壞疽漏

  壞疽漏 病名。肛門周圍之特異性感染引致多處漏管者,。見《臨床實(shí)用痔漏學(xué)》,，又名惡漏。證見肛門周圍及臀部?jī)蓚?cè)皮膚肥厚,，肌肉黑硬,，有結(jié)塊形如雞蛋大小，痛癢,，常有多數(shù)漏管,，或不互通，或各相串連,。甚者可致該部位之軟組織腐爛壞死,。多由肛漏并發(fā)特異性感

• 病理測(cè)試題

  指在多種疾病過(guò)程中，可能出現(xiàn)的共同的,、成套的,，機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理變化,。二,、填空題（每空1分）1．干性壞疽 濕性壞疽 氣性壞疽2．細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液 細(xì)胞外液三、單項(xiàng)選擇題（每題1分）A型題1．B 2．A四,、問(wèn)答題（每題10分）1．

• 青霉素

  乳腺炎,、心內(nèi)膜炎,、骨髓炎、流行性腦膜炎（流腦）,、鉤端螺旋體?。▽?duì)本病早期療效較好）、奮森氏咽峽炎,、創(chuàng)傷感染,、回歸熱、氣性壞疽,、炭疽,、淋病、放線菌病等,。治療破傷風(fēng),、白喉宜與相應(yīng)的抗毒素聯(lián)用。 普魯卡因青霉素吸收緩慢,，肌注30萬(wàn)單位本品,，

• 追憶中國(guó)工程院院士黃翠芬

  因?yàn)閲?guó)防建設(shè)需要，老太太調(diào)入軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院,。從抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的衛(wèi)勤總結(jié)中,，她看到氣性壞疽是造成傷員截肢和死亡的重要原因，亟待研究免疫措施,，便選擇了這個(gè)課題,。氣性壞疽是由傷口感染了破傷風(fēng)菌、膿毒菌,、水腫菌,、產(chǎn)氣莢膜菌引起的，前三種國(guó)內(nèi)已有可作免

• 中西醫(yī)結(jié)合治療肛周急性壞死性筋膜炎

  感染導(dǎo)致菌血癥,、敗血癥的形成而造成死亡的危險(xiǎn),。 4.2 中西藥聯(lián)用 肛周急性壞死性筋膜炎延誤治療往往并發(fā)氣性壞疽，全身癥狀十分嚴(yán)重,，本組病例中有7例癥見壯熱劇痛,、神昏譫語(yǔ)、煩躁不安,，且壞死區(qū)域擴(kuò)大,，陰莖、陰囊壞死,、睪丸外露,，滲出

• 青霉素鈉(鉀)

  敏感菌引起的各種感染，如肺炎,、支氣管炎,、腦膜炎,、心內(nèi)膜炎、腹膜炎,、中耳炎、菌血癥,、淋病,、梅毒、白喉,、鼠咬熱,、氣性壞疽、炭疽等,。 青霉素適用于敏感細(xì)菌所致各種感染,，如膿腫、菌血癥,、肺炎和心內(nèi)膜炎等,。 其中青霉素為以下感染的

• 硬脂酸紅霉素

  血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎,、急性咽炎,、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱,、蜂窩織炎,；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽,、炭疽,、破傷風(fēng)；放線菌??；梅毒；李斯特菌病等,。 2．軍團(tuán)菌病,。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原

• 第十章醫(yī)院感染--一,、醫(yī)院感染的概念

  ,、免疫抑制劑或激素等，病人全身抵抗力降低,，即可引起自身感染,。例如術(shù)后傷口感染的葡萄球菌來(lái)自自身皮膚；鏈球菌來(lái)自口腔,；氣性壞疽及破傷風(fēng)桿菌來(lái)自腸道,。另外由于長(zhǎng)期使用抗生素等造成菌群失調(diào)癥（dysbacteriosis）,，使一些部位的耐藥菌異常

• 依托紅霉素

  血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎,、急性咽炎,、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱,、蜂窩織炎,；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽,、炭疽,、破傷風(fēng)；放線菌??；梅毒；李斯特菌病等,。 2．軍團(tuán)菌病,。 3．肺炎支原體肺炎。

• 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)-厭氧性細(xì)菌復(fù)習(xí)題

  象,。 6．肉毒梭菌主要通過(guò)___________感染,，引起以_____________為主要癥狀的肉毒中毒。 7．氣性壞疽的主要病原菌是___________,，其產(chǎn)生的_____毒素最重要,，即_________酶。 8．艱難梭菌因___

• 注重器械保養(yǎng),，延長(zhǎng)器械使用壽命

  性,、有無(wú)器械包丟失、器械損壞,，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)室聯(lián)系,，對(duì)于特殊傳染手術(shù)器械的處理按《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定：破傷風(fēng)、氣性壞疽,、炭疽等患者用后的器械應(yīng)高水平消毒后,，再采用機(jī)械或手工方法清洗；朊毒體感染患者用后的器械,，按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求

• 糖尿病足的中西醫(yī)結(jié)合個(gè)體化治療

  瘡,。方藥：九一丹、珍珠散或摻于瘡面或藥線入瘺,，外敷化疽膏至竇平瘡斂,。 3.2 手術(shù)治療 (1)急起的濕性壞疽、氣性壞疽，全身癥狀嚴(yán)重,，糾正全身癥狀調(diào)整血糖的同時(shí),，盡早切開引流或截趾（肢），減輕中毒癥狀,，確保生命安全,。 (2

• 地震病人跟骨骨折的手術(shù)治療

  院辟專門區(qū)域由感染科專家負(fù)責(zé)排查氣性壞疽等特異性感染，所有有開放傷口的傷員均常規(guī)進(jìn)行傷口分泌物涂片,、培養(yǎng)等檢查,，經(jīng)過(guò)這個(gè)有效措施，醫(yī)院確診多例氣性壞疽傷員,，經(jīng)隔離治療全部治愈。本組4例開放傷口沒有出現(xiàn)氣性壞疽情況,，可能和傷口淺在,、肌肉不豐富

• 軍醫(yī)科學(xué)院女科學(xué)家：科研高峰上的絢麗彩虹

  芬把自己的科研工作與軍事戰(zhàn)爭(zhēng)和國(guó)家需要緊緊聯(lián)系在一起。 她從抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)衛(wèi)勤總結(jié)中看到,，氣性壞疽是造成傷員截肢或死亡的重要原因,，便主持研制了氣性壞疽四聯(lián)戰(zhàn)傷類毒素；在南方戰(zhàn)場(chǎng)衛(wèi)勤總結(jié)中,，她看到前線部隊(duì)在野外腹瀉發(fā)病率較高,，造成非戰(zhàn)斗減員，

• 地震災(zāi)害醫(yī)療救援中醫(yī)院感染的預(yù)防與控制

  室固定1~2間手術(shù)間安排地震傷員一般感染手術(shù),，連臺(tái)手術(shù)必須間隔30 min以上,，以利于層流消毒。對(duì)疑似特殊感染患者（氣性壞疽,、破傷風(fēng)等）和確診為特殊感染患者需手術(shù),，規(guī)定在門診手術(shù)室進(jìn)行，對(duì)手術(shù)室的環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,，使用含有效氯500 mg

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