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【組成】 茯苓15g 豬苓10g 澤瀉10g 阿膠9g 滑石9g 【用法】 用水久煎溫服 【主治】 1.水熱互結(jié)，小便不利,。癥見發(fā)熱,、口渴欲飲，或見心煩不寐,，或兼有咳嗽,、嘔惡，不利者,。 【方義體會(huì)】 本方原治傷寒之邪傳入陽(yáng)明,，或少陰化崦為熱，與水相搏,，遂成水熱互結(jié),，邪熱傷陰，小便不利之證．水熱相搏不得氣化，陰津不布．加之熱邪傷陰．故口揭欲飲,；水熱互結(jié)氣化不行,，則小便不利；水濕下滲大腸,，故而下利,；水氣上逆，則為咳逆,；中阻于胃,，則為嘔逆；虛熱上擾,，則心煩不寐．此當(dāng)利水,、清熱，養(yǎng)陰,。方以茯苓,、豬芩苓、澤瀉,，滲利水濕,；滑石清熱通淋；阿膠滋養(yǎng)營(yíng)陰,。諸藥相合,，利水不傷陰，滋陰不斂邪,，使水氣去,，邪熱清、陰液復(fù),，則諸癥自除豬苓湯與五苓散在藥物上均有二苓,、澤瀉，可謂共有利水之功,。然豬苓湯以滑石,、阿膠養(yǎng)陰清熱通淋，而五苓散則以白術(shù),、桂枝溫陽(yáng)化氣健脾．故豬苓湯是以養(yǎng)陰清熱而利水,，五苓散則以溫陽(yáng)化氣而利水．二方各有所主，均為解除水患之良方,。 【臨床應(yīng)用】 余多年來(lái)臨證體會(huì),，此方治療泌尿系疾患療效甚佳，如泌尿系感染,、泌尿系結(jié)核,、尿血及腎小球腎炎等。 1.治療膀胱炎例：于xx。男,，30歲,。小便點(diǎn)滴而出血澀痛，化驗(yàn)為血尿（尿中有大量紅細(xì)胞）,。醫(yī)院診斷為膀肌炎,、尿道炎。找余治療,，先與服“八正散”湯四劑,，尿痛減輕，仍有血尿,，后與“豬苓湯”十余劑,，小便自利，血尿消失,，化驗(yàn)?zāi)蛑幸褵o(wú)紅細(xì)胞,。 2.治行腎結(jié)核血尿癥例：蘭x，男,，45歲,，因腎結(jié)核血尿癥，住某醫(yī)院治療月余,，仍時(shí)輕時(shí)重,。效果不佳，常腰痛,、精神不振,。后找余治療。經(jīng)服用“豬苓湯’加生山藥18克,，白茅根10克,，十余劑，血尿止,。 3.治療輸尿管結(jié)石例：賈ｘ，男,，44歲,，右側(cè)輸尿管上中部有一約0。5cm大小結(jié)石,，患者后腰腎區(qū)疼痛,，經(jīng)常發(fā)作。診見：心煩低熱,、口渴能飲,，脈細(xì)數(shù)。以豬苓湯煎湯送服自擬化石丹半月后，疼痛次數(shù)減少,，后堅(jiān)持服藥三月余,，諸證悉除。經(jīng)某醫(yī)院“B超”,，檢查,，結(jié)石己無(wú)。 例2：戈ｘｘ,，男,，9歲。八四年春天腹痛,、小便不利,、食差、消瘦,、手足心熱,，醫(yī)院檢查后診斷為尿路結(jié)石。病已數(shù)月,，多方治療不效,。余以豬苓15克、澤瀉12克,，茯苓12克,，滑石克，阿膠9克（烊化）,，遠(yuǎn)志12克,，白茅根15克，金錢草12克,，生甘草3克,。四劑，隔日一劑,，水煎服,。患兒服藥期間,，尿量大增,，尿出大如小豆、小如米粒大小“石頭”四五十塊,，其母很害怕,，藥末眼完便帶著“石頭”前來(lái)詳述其情況。余亦感驚,！小兒用成人量,，其效頗,，囑其繼用前方，同時(shí)又處以輕劑“歸脾湯”與上方反復(fù)輪服三輪而告痊愈,?；颊攥F(xiàn)已上中學(xué)，病未復(fù)發(fā),。 |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書館 > 《名方廣用-門純德》
