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甲狀腺結(jié)節(jié)不用“一刀切”

 劉燕燕 2013-09-20

甲狀腺結(jié)節(jié)不用“一刀切”

核心提示:由于甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能,所以很多甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都“怕癌變”想法,,甚至想通過(guò)手術(shù)把結(jié)節(jié)切掉,,一勞永逸。其實(shí),,甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病,,特別是在中年女性中較多見(jiàn)。而且,,甲狀腺結(jié)節(jié)還分為良性及惡性兩種,,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%,。

  據(jù)媒體報(bào)道,,因?yàn)?A target=_blank jQuery1379660059500="1" keycmd="bindJbkUi">甲狀腺瘤已做過(guò)兩次手術(shù)的魏女士,今年體檢又查出了甲狀腺結(jié)節(jié),,這讓她的心又懸了起來(lái),,到底這次的甲狀腺結(jié)節(jié)要不要切呢?

  怕癌變,。由于甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能,,所以很多甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都“怕癌變”想法,甚至想通過(guò)手術(shù)把結(jié)節(jié)切掉,,一勞永逸,。

  其實(shí),甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病,,特別是在中年女性中較多見(jiàn),。而且,甲狀腺結(jié)節(jié)還分為良性及惡性兩種,,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),,惡性結(jié)節(jié)不足1%。

  此外,,臨床上有多種甲狀腺疾病會(huì)表現(xiàn)為結(jié)節(jié),,如甲狀腺退行性變、炎癥,、自身免疫以及新生物等,,不一定是甲狀腺癌。所以,,如果體檢報(bào)告中出現(xiàn)“甲狀腺結(jié)節(jié)”或“甲狀腺低回聲”,,不必驚慌,到外科門診咨詢專業(yè)的內(nèi)分泌專家,,應(yīng)該多屬于良性,。如果體檢報(bào)告寫(xiě)明以下幾種情況,比如“內(nèi)部回聲低下,,常在內(nèi)部見(jiàn)到沙礫狀的強(qiáng)回聲光點(diǎn)”,,“內(nèi)部回聲均勻,常在被膜或結(jié)節(jié)內(nèi)見(jiàn)到鈣化點(diǎn)”,,或者“伴有甲狀腺外浸潤(rùn)的實(shí)性的形狀不規(guī)整的腫瘤”,。則要警惕是否存在惡性腫瘤。

  上述案例中的魏女士,,原本患的甲狀腺瘤也屬于良性,,現(xiàn)在查出的甲狀腺結(jié)節(jié)也可能是良性,所以,,不必過(guò)分擔(dān)憂,,按照以下幾種方式處理就行。

  1.查結(jié)節(jié)性質(zhì),,確定良性還是惡性,,同時(shí)排查與結(jié)節(jié)有關(guān)的甲狀腺疾病,“揪出”病源,。

  2.若為普通的良性小結(jié)節(jié),,則半年做一次定期檢查,“看住”結(jié)節(jié),。

  3.出現(xiàn)以下情況,,可以考慮手術(shù)切除:有壓迫癥狀;合并甲亢,,且內(nèi)科治療無(wú)效,;胸骨后的甲狀腺腫物;結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大,;有癌變可能,。

  4.若為惡性,就要進(jìn)行全面的檢查,,與醫(yī)生溝通,,決定具體的治療方案。

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