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體檢報(bào)告單提示甲狀腺結(jié)節(jié),,良性惡性如何判斷呢?(康愛在線回答)

 秋高氣爽的西安 2018-07-21

整體人群甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率很高,,達(dá)到7%,。這個(gè)結(jié)節(jié)如果是一個(gè)單發(fā)、實(shí)性的,,有報(bào)道提示四分之一可能是甲狀腺癌,。甲狀腺結(jié)節(jié)女性發(fā)病率是男性七倍,女性中又以育齡期婦女,、中青年女性為主,。甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是癌,有可能是腺瘤,,也有可能是增生的結(jié)節(jié),,統(tǒng)稱為結(jié)節(jié)。彩超對(duì)結(jié)節(jié)的良惡性鑒定的準(zhǔn)確率接近90%。大多數(shù)的病人彩超能讓我們一下子定下來這個(gè)結(jié)節(jié)是良性還是惡性,,只有20%的病人彩超又有一些良性結(jié)節(jié)的特點(diǎn)又有一些惡性結(jié)節(jié)的特點(diǎn),,這個(gè)時(shí)候就要密切的觀察。

哪些甲狀腺結(jié)節(jié)需要高度警惕,?有些甲狀腺結(jié)節(jié)需要引起患者的注意,,它有癌變的可能,甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)以下幾種情況需警惕: (1),、單個(gè)結(jié)節(jié)比多個(gè)危險(xiǎn)(2),、單個(gè)結(jié)節(jié),且該結(jié)節(jié)較硬,、固定,、不痛(3)、結(jié)節(jié)長(zhǎng)得快 (4),、超聲提示結(jié)節(jié)有微小鈣化點(diǎn)(也稱沙粒樣鈣化或點(diǎn)狀鈣化) (5),、超聲提示為低回聲結(jié)節(jié),低回聲結(jié)節(jié)比中,、高回聲結(jié)節(jié)惡性可能性大 (6),、實(shí)性結(jié)節(jié)比囊性或囊實(shí)性結(jié)節(jié)危險(xiǎn)大 (7)、鄰近的頸淋巴結(jié)有腫大 (8),、引起壓迫癥狀或出現(xiàn)聲音嘶啞 (9),、橋本氏甲狀腺炎同時(shí)合并甲狀腺結(jié)節(jié),該結(jié)節(jié)癌變的幾率也較高,。

甲狀腺結(jié)節(jié)何時(shí)需要手術(shù),?甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要做手術(shù),大小不是唯一的指標(biāo),。有的結(jié)節(jié)雖然直徑只有0.8厘米,,但如果有惡性的傾向(即以上提到的特點(diǎn)),就需要盡早治療,。如果從超聲上看結(jié)節(jié)似良性的,,那么我們?cè)诮Y(jié)節(jié)3~4厘米的時(shí)候才會(huì)考慮切除它。如果彩超提示是甲狀腺腺瘤,,一般建議也最好手術(shù)切除,,因?yàn)榧谞钕傧倭鲈谏L(zhǎng)的過程中會(huì)有10%的腺瘤會(huì)癌變。

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