通竅活血湯【來源】弘《醫(yī)林改錯》卷上,。[1] 【組成】赤芍3克 川芎3克 桃仁9克(研泥) 紅棗7個(去核)紅花9克 老蔥3根(切碎) 鮮姜9克(切碎) 麝香0.15克(絹包)
【用法】用黃酒250毫升,,將前七味煎至150毫升,去滓,,將麝香入酒內(nèi),,再煎二沸,臨臥服,。
【功用】活血化瘀,通竅活絡(luò).用于血瘀所致的斑禿,酒渣鼻,蕁麻疹,白癜風(fēng),油風(fēng)等.
【主治】偏頭痛,,日久不愈,頭面淤血,,頭發(fā)脫落,,眼疼白珠紅,酒渣鼻,,久聾,,紫白癜風(fēng),牙疳,,婦女干血勞,,小兒疳證等。
用法用量用黃酒半斤(各處分兩不同,,寧可多2兩,,不可少),煎前7味至1鐘,,去滓,,入麝香再煎2沸,臨臥服,。大人每日1付,,連吃3付,隔1日再吃3付,;若7-8歲小兒,,兩晚吃1付,;3-4歲小兒,3晚吃1付,。麝香可煎3次,,再換新的。頭發(fā)脫落,,用藥3付發(fā)不脫,,10付必長新發(fā);眼疼白珠紅,,無論有無云翳,,先將此藥吃1付,后吃加味止痛沒藥散,,1日2付,,2-3日必全愈;糟鼻子,,無論20-30年,,此方服3付可見效,20-30付可全愈,;耳聾年久,,晚服此方,早服通氣散,,1日2付,,20-30年耳聾可愈;白癜風(fēng),、紫癜風(fēng),,服3-5付可不散漫,再服30付可痊,;紫印臉,,如3-5年,,10付可愈,,若10余年,20-30付必愈,;青記臉如墨,,30付可愈;牙疳,,晚服此藥1付,,早服血府逐瘀湯1付,白日煎黃芪8錢,,徐徐服之,,1日服完,,1日3付,3日可見效,,10日大見效,,1月可全愈;出氣臭,,晚服此方,,早服血府逐瘀湯,3-5日必效,;婦女干勞,,服此方3付或6付,至重者9付,,未有不全愈者,;男子勞病,輕者9付可愈,,重者18付可愈,,吃3付后,如果氣弱,,每日煎黃耆8錢,,徐徐服之,1日服完,,此攻補兼施之法,;若氣不甚弱,黃耆不必用,,以待病去,,元氣自復(fù);交節(jié)病作,,服3付不發(fā),;小兒疳證,用此方與血府逐瘀湯,、膈下逐瘀湯3方輪服,,未有不愈者。[1]
臨床應(yīng)用1.中風(fēng):用通竅活血湯治療中風(fēng)34例,。其中腦溢血14例(均經(jīng)西醫(yī)搶救和治療3-7天,,病情已相對穩(wěn)定,沒有繼續(xù)惡化),、腦血栓形成20例,。其臨床表現(xiàn):淺昏迷9例,失語14例,,語言障礙14例,,二便失禁17例,,半身不遂34例。均予赤芍9g,,川芎9g,,紅花9g,紅棗10枚,,鮮生姜3片,,老蔥3根,冰片0.1g,,黃酒1鐘,。加減法:若見氣虛者,加黃芪60g,;陰虛者,,加玄參20g,,生地30g,;肝陽上亢者,,加羚羊角粉0.3g,,石決明30g;風(fēng)盛者,,加僵蠶9g,,天南星9g,;兼腑實者,,加小承氣湯,。本組14例出血性中風(fēng)從發(fā)病3-7天開始服中藥治療,基本恢復(fù)率為78.5%,;而20例缺血性中風(fēng)病例病程較長,,基本恢復(fù)率為65%。
各家論述1.《醫(yī)林改錯評注》:方中赤芍,、川芎行血活血,桃仁,、紅花活血通絡(luò),,蔥,、姜通陽,,麝香開竅,黃酒通絡(luò),,佐以大棗緩和芳香辛竄藥物之性,。其中麝香味辛性溫,,功專開竅通閉,解毒活血(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為其中含麝香酮等成分,,能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),、呼吸中樞及心血管系統(tǒng),具有一定抗菌和促進腺體分泌及興奮子宮等作用),,因而用為主要藥,;與姜、蔥,、黃酒配伍更能通絡(luò)開竅,,通利氣血運行的道路,從而使赤芍,、川芎,、桃仁、紅花更能發(fā)揮其活血通絡(luò)的作用,。
2.《歷代名醫(yī)良方注釋》:婦女干血勞或小兒疳證,,都因瘀血內(nèi)停,新血不生所致,,必須活血化瘀,,推陳致新。本方用活血通竅之品治療勞癥,,深得此法,。方中麝香為君,芳香走竄,,通行十二經(jīng),,開通諸竅,和血通絡(luò),;桃仁,、紅花、赤芍,、川芎為臣,,活血消瘀,推陳致新,;姜,、棗為佐,調(diào)和營衛(wèi),,通利血脈,;老蔥為使,通陽入絡(luò)。諸藥合用,,共奏活血通竅之功 |
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