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患者是一老朋友的姐姐,主訴:失眠,,頭痛十余年,。十余年前無明顯誘因開始頭痛,頭痛如刺,,伴失眠多夢,,無頭暈,惡心嘔吐等,。經(jīng)中西藥治療未愈,,長期服用活血化瘀中成藥及止痛西藥。余前往為其母診治,,遂亦求診,。 刻診:舌苔薄白,舌尖有瘀點(diǎn),,脈象弦澀,。 診為:淤血內(nèi)阻,擾動神機(jī),。 治法:活血祛瘀,,通絡(luò)止痛 方藥:通竅活血湯 處方:川芎30克 赤芍9克 當(dāng)歸尾9克 紅花9克 水蛭9克 全蟲6克 蜈蚣3條 白芷9克 細(xì)辛5克 大蔥1棵 生姜9克 ,黃酒適量煎服,, 三劑,。 三個月后前往友人家做客,其姐言服藥八劑諸癥痊愈,,至今未發(fā),。感激之情溢于言表。 按:此案是典型的瘀血內(nèi)阻之證,,然其長期服用祛瘀活血藥而不效者,,乃因未用大蔥,黃酒之升散,,使藥力直達(dá)頭上,。通竅活血湯本有麝香,考慮價(jià)格昂貴重用川芎 白芷 細(xì)辛之辛散走穿之性以代之,。久病入絡(luò),,又加入全蟲 蜈蚣通絡(luò)止痛,諸藥合用共奏化瘀通絡(luò)止痛之效,。雖藥證相符,,然十余年之痼疾八劑盡愈,其效之神速亦在預(yù)料之外,。
來自: 太極風(fēng)清揚(yáng) > 《王清任》
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