多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征,。其基本特征是持續(xù)性不排卵、高雄激素、胰島素抵抗,，是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因,。其病情比較復雜、患病人群多,、臨床治療較難掌握,，目前仍有許多醫(yī)生對該病癥的認識不夠，在檢查和治療方面較為欠缺,，尤其在基層醫(yī)院,，該病的漏診率很高，診治不規(guī)范,。

　　“對于十幾歲、月經(jīng)來潮不足二,、三年的女孩子,，如僅憑數(shù)月來1次月經(jīng)，就診斷為“青春期多囊卵巢綜合征”是不慎重的,。何主任認為,，這時候的女孩子卵巢功能還不健全，有可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)和功能失調(diào)性子宮出血,，國內(nèi)和香港的一些專家都做過這方面的追蹤和調(diào)查,，大部分女孩子在月經(jīng)初潮后3至4年月經(jīng)都漸趨規(guī)律，這時如仍有月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),，就應該去醫(yī)院做正規(guī)的相關檢查和治療,。“

　　“對于生育年齡婦女,，如果結(jié)婚1年以上未避孕未孕,，則可以去醫(yī)院做相關的不孕檢查。不孕的原因很多,，不能只抓住一點不及其余,。除了多囊卵巢綜合征外，還有輸卵管阻塞,、盆腔炎,、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫性不孕以及男性不育等問題,，需要先檢查診斷明確后,，再一步步治療。如果合并有多囊卵巢綜合征，治療上除了降雄,、調(diào)經(jīng)的內(nèi)分泌藥物外,，還要根據(jù)檢測的血糖、胰島素,、血脂,、血壓等結(jié)果，服用二甲雙胍及降脂,、降壓等藥物,，要待這些指標基本正常后，才能考慮下一步的促排卵方案或其他治療方案,?！薄斑@樣成功率才高，治療效果才好,。”何主任解釋道,。對于個別醫(yī)院不給病人做前期的檢查和治療,，一來診就直接進行促排卵，而且還反復多次的促排卵,，何主任認為此舉很不正規(guī),，不僅不易成功，還貽誤了病人的治療,，也有可能造成“卵巢早衰”的結(jié)局,。

　　何主任特別提醒：對于年紀較大、已經(jīng)沒有生育要求的患者,，如仍有月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則出血,，在診斷明確為“多囊卵巢綜合征”后，也要給予調(diào)經(jīng),。另外,，還要格外重視胰島功能的檢查（即葡萄糖耐量試驗和胰島素釋放試驗），如果患者存在高胰島素血癥或者胰島素抵抗,，可以考慮使用二甲雙胍或其他藥物來調(diào)節(jié)血糖和胰島素,，以降低代謝綜合征的發(fā)生。

　　特別提醒：

　　二甲雙胍要在醫(yī)生指導下服用

　　的確,，目前不少多囊卵巢綜合征的患者在治療過程中需要使用二甲雙胍,，但專家指出，二甲雙胍應該在醫(yī)生指導下使用,。

　　何援利主任表示,，多囊卵巢綜合征是一種婦科內(nèi)分泌疾病，其對健康的影響可能會伴隨一生。有一個現(xiàn)象幾乎沒人懷疑,，即葡萄糖耐量異常和糖尿病在患有多囊卵巢綜合征的女性人群中逐漸流行,。這種增長趨勢還取決于人群中肥胖程度。葡萄糖耐量從正常狀態(tài)變成異常的轉(zhuǎn)換率在多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)慢慢累積,，其中10%會在30歲,、40歲時患上糖尿病，心血管疾病以及子宮內(nèi)膜癌的風險因素也在逐步增加,。這些患者因為存在胰島素抵抗,，有必要使用二甲雙胍治療，而不應該簡單認為僅用二甲雙胍就可以治療多囊卵巢,，患者也不應該自己亂用,，要在醫(yī)生指導下根據(jù)服藥后每次檢查的結(jié)果確定服藥劑量，還要進行生活方式的改善以及體重控制等,。