原標題 [長效干擾素進入中國十年(網(wǎng)摘)
2013年7月12日,,中國肝炎防治十周年大會于世界肝炎日前夕隆重召開,,眾多肝炎防治組織、權(quán)威醫(yī)學專家出席了會議,,就長效干擾素在中國上市以來,,我國肝炎防治領(lǐng)域十年間走過的歷程進行了回顧;并在此基礎(chǔ)上,,展望我國肝炎防治未來十年的發(fā)展,,共同簽署《行動宣言》呼吁各方攜手共進。
病毒性肝炎是我國當前最為突出的公共衛(wèi)生問題之一,。"隨著以派羅欣(聚乙二醇干擾素α-2a)為代表的長效干擾素十年前獲批進入中國市場,,我國肝炎患者的治療方案有了飛躍式的提升,更多的丙肝患者實現(xiàn)治愈,、更多的乙肝患者實現(xiàn)停藥后持久應(yīng)答,,即停藥不復發(fā),,甚至達到‘臨床治愈’。"中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學部莊輝院士在中國肝炎防治十周年大會上對我國肝炎防治十年的發(fā)展歷程進行了高度的概括,。
我國乙肝病毒攜帶者約9300萬人,,其中慢性乙肝患者2000萬。全球數(shù)據(jù)顯示慢性乙肝患者中約25%最終會進展至終末期肝病并死于肝硬化,、肝癌,。
w乙肝的治療在長效干擾素進入中國以前,民間通常采用一些保肝護肝的做法,,收效甚微,;后來出現(xiàn)了口服抗病毒藥物的治療,對病毒抑制起到了一定的療效,。但是由于乙肝是免疫相關(guān)疾病,,單純的病毒抑制并不能從根本上進行疾病治療,??诜共《舅幬锟梢詫⒁腋尾《疽种圃谝欢ǖ乃街畠?nèi),但是停藥后復發(fā)的風險超過50%,,病情反復反而更容易導致疾病的進展及惡化,。而長效干擾素具有雙重作用機制,一方面可以降低病毒水平,,另一方面具有免疫調(diào)節(jié)作用,,通過直接抑制病毒,激發(fā)機體的免疫能力,,能夠幫助患者實現(xiàn)停藥不復發(fā),,甚至達到臨床治愈。
談及未來的乙肝治療,,重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院院長任紅教授介紹:"通過乙肝表面抗原,、乙肝病毒定量檢測,以長效干擾素為基礎(chǔ)進行個體化治療方案,,將有助于在有限的療程內(nèi),,實現(xiàn)更高的持久療效和表面抗原清除的幾率。"
同時,,中國是丙肝中度流行區(qū),,2012年我國報告的丙肝發(fā)病數(shù)量超過20萬例;丙肝癥狀隱匿,,但慢性化程度高,,尚無疫苗可預防,若不盡早治療,,70%-90%的丙肝患者會發(fā)展成慢性肝炎,,大約10%-15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化并緩慢進展,,其中,有相當一部分患者會進展為失代償肝硬化和肝衰竭或演變?yōu)楦伟?/P>
10年前,,丙肝的治療主要以中醫(yī)保肝為主,,無法實現(xiàn)徹底的根治。長效干擾素進入中國后,,丙肝患者從此獲得了治愈機會,。國家"十一五"重大傳染病專項研究表明,通過長效干擾素派羅欣聯(lián)合利巴韋林療法,,在完成為期一年的規(guī)范治療療程后,,有70%-80%的丙肝可以得到痊愈。"北京大學人民醫(yī)院副院長,、北京大學肝病研究所所長魏來教授在中國肝炎防治十周年大會上指出,。
當然目前丙肝治療中還存在公眾和非專科醫(yī)生認知率低,、診療不規(guī)范等問題,,"所以早查、早治使用長效干擾素進行規(guī)范治療,,是我國未來十年丙肝防治整體水平提升的核心關(guān)鍵,。"魏來教授強調(diào)。
過去十年,,通過政府,、學會、協(xié)會的共同努力,,肝炎治療的現(xiàn)狀已經(jīng)明確:丙肝可防可治,,乙肝可防可控。在中國肝炎防治迎來新十年之際,,中國肝炎防治基金會,、吳階平醫(yī)學基金會、中國醫(yī)師協(xié)會,、中國醫(yī)院協(xié)會和中華醫(yī)學會肝病學分會攜手企業(yè)代表和專家代表共同簽署《中國肝炎防治新十年行動宣言》,,共同為肝炎防治的新十年目標"消除丙肝,控制乙肝"而付諸行動,。
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