干擾素有長效干擾素和短效干擾素,，不同的病人根據(jù)化驗指標情況、病人的經(jīng)濟情況以及干擾素的可獲得性來進行選擇,，比如說長效干擾素,，它的好處在于一周打一次就可以，比較方便,。而短效干擾素需要隔天打一次,，因為相對來說是短效的，它的濃度有一點點小問題,，注射的那一天可能相對比較高,，而第二天可能就慢慢低下去了。而對于長效干擾素，它的血藥濃度是比較恒定的,，所以長效干擾素有它的優(yōu)點,，但是它的價格可能會稍微貴一點，另外長效干擾素它的副作用可能也更明顯一點,，但是它的療效也會更好一點,。

咱們臨床當中哪些患者可以選擇干擾素呢？

有的患者希望乙肝抗病毒有一定的有限療程,，吃口服藥的話就很難做到,，那么就要選擇干擾素這樣有限的療程了。再一個有的患者對于表面抗原,、E抗原能否轉(zhuǎn)陰,，乙肝大三陽是否有較大幾率在治療之后轉(zhuǎn)成小三陽等等這些要求是比較高的，或者有的人從來沒有生過孩子,，短期內(nèi)也沒有要孩子的打算，這時候也可以選擇干擾素來進行治療,。另外還有一部分患者,，整個療程是首次接觸抗病毒治療，這時候我們也考慮首選干擾素進行治療,。

干擾素比較有利于患者E抗原的轉(zhuǎn)換以及表面抗原滴度的降低,，但是干擾素并不適合所有的患者，有的患者是不能使用干擾素的,。比如希望近期內(nèi)生育的患者,，因為干擾素的療程至少要有一年，甚至一年半,，甚至更長,，而停了干擾素之后，如果要懷孕的話,，至少要間隔六個月以上,，所以這種病人我們是不選擇干擾素的。

有的患者既往可能有精神疾病病史,，這種我們也是不選擇干擾素的,，因為干擾素有可能誘發(fā)原來的精神疾病，比如精神分裂癥或者重度的抑郁癥,。另外失代償期的肝硬化病人,，我們也是不選擇干擾素治療的，因為有可能加重病情,。還有些沒有控制的心臟病,，嚴重的腎臟病、肺臟病、自身免疫性疾病等等,，這些實際上都是不適合干擾素治療的,。

另外干擾素還有一些相對的禁忌證，比如有的患者甲狀腺功能是異常的,，有甲低也有甲亢,，那么我們根據(jù)病人的情況來進行選擇。還有一些患者患有高血壓,、糖尿病,，目前藥物控制的不是很好，這時候我們也要謹慎選擇干擾素,。