有些降糖藥說明書上會說，肝腎功能不好者慎用,，如二甲雙胍等藥,，部分糖尿病患者就想當(dāng)然地認(rèn)為這些藥會損害肝腎，于是干脆不用,，或去尋找一些“自詡” 對肝腎無任何副作用的“良藥”,。其實，對糖尿病患者來說，高血糖對肝腎功能的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降糖藥的影響,，只要能控制好血糖,、血壓等，肝腎就能得到有效保護(hù),。

因為,，“肝腎功能不好慎用”不等于會引起肝腎損害，藥物幾乎都是在肝臟代謝,，由腎臟排泄,，可見承擔(dān)著如此重任的肝臟、腎臟,，從理論上看,，極易受到藥物的損害。實際上,，大量臨床驗證,，肝腎功能無損傷的患者在常規(guī)用藥范圍內(nèi)服用降糖藥，不會對肝腎功能造成損害,。對于腎功能正常的患者來說,，可以放心使用。

對于腎功能不全的病人（如出現(xiàn)蛋白尿）,，由于降糖藥排泄受到障礙,，藥物原形及代謝產(chǎn)物在體內(nèi)緩慢積聚而加重腎負(fù)擔(dān)，因此要禁用或慎用,。但這并不等于該藥會引起肝腎功能損害,。臨床上，確實見到一些患者在服用降糖藥數(shù)年后出現(xiàn)腎功能損害,，但這是糖尿病本身的自然發(fā)展過程,，主要與血糖、血壓,、血脂控制長期不達(dá)標(biāo)有關(guān)，而非降糖藥之過,。因此,，糖尿病患者應(yīng)定期檢查腎功能，一般每年一次,，以便指導(dǎo)用藥,。

需要注意的是，不管服用哪種降糖藥,，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,，既不能因為害怕副作用而拒絕服藥或自行減量，也不能為了使血糖控制正常而盲目服藥