癔癥又稱(chēng)歇斯底里，是由于明顯的心理因素,，如生活事件,、內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)、暗示或自我暗示等作用于易感個(gè)體引起的一組病癥,。臨床主要表現(xiàn)為癔癥性精神障礙和癔癥性軀體障礙兩大類(lèi)癥狀,，而這些癥狀沒(méi)有可以證實(shí)的器質(zhì)性病變?yōu)榛A(chǔ)。癥狀具有做作,、夸大或富有情感色彩等特點(diǎn),，有時(shí)可由暗示誘發(fā)，也可由暗示而消失,，有反復(fù)發(fā)作的傾向,。

　　一般認(rèn)為,，心理社會(huì)因素是癔癥的主要病因。急性的,、能導(dǎo)致強(qiáng)烈的精神緊張,、恐懼或?qū)擂坞y堪的應(yīng)激事件是引起本病的重要因素。首發(fā)年齡以20-30歲最多,。

　　(一)癔癥性精神障礙

　　又稱(chēng)分離性障礙,，是指對(duì)過(guò)去經(jīng)歷與當(dāng)今環(huán)境和自我身份的認(rèn)知部分或完全不相符合。主要表現(xiàn)以下幾種：

　　1.意識(shí)障礙

　　包括周?chē)h(huán)境意識(shí)和自我意識(shí)障礙,。對(duì)周?chē)h(huán)境的意識(shí)障礙又稱(chēng)意識(shí)改變狀態(tài),，以朦朧狀態(tài)或昏睡較多見(jiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癔癥性木僵,，也有的患者表現(xiàn)為癔癥性神游,。自我意識(shí)障礙又稱(chēng)癔癥性身份障礙，包括交替人格,、雙重人格,、多重人格等。

　　2.情感爆發(fā)

　　是癔癥發(fā)作的常見(jiàn)表現(xiàn),?；颊弑憩F(xiàn)為在精神刺激之后突然發(fā)作，時(shí)哭時(shí)笑,、捶胸頓足,、呼天撞地、吵鬧不安,，有的自傷,、傷人、毀物,，有明顯的發(fā)泄情緒的特征,。在人多時(shí)，表現(xiàn)得更明顯,，內(nèi)容更豐富,。

　　3.癔癥性癡呆

　　為假性癡呆的一種。表現(xiàn)為對(duì)簡(jiǎn)單的問(wèn)題給予近似回答者,，稱(chēng)Ganser綜合征;表現(xiàn)為明顯的幼稚行為時(shí)稱(chēng)童樣癡呆,。

　　4.癔癥性遺忘

　　又稱(chēng)階段性遺忘或選擇性遺忘，其遺忘往往能達(dá)到回避的目的,。

　　5.癔癥性精神病

　　為最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式,。通常在有意識(shí)朦朧或漫游癥的背景下出現(xiàn)行為紊亂、思維聯(lián)想障礙或片斷的幻覺(jué)妄想以及人格解體癥狀，發(fā)作時(shí)間較上述各種類(lèi)型長(zhǎng),，緩解后不遺留癥狀,。

　　(二)癔癥性軀體障礙

　　又稱(chēng)轉(zhuǎn)換性障礙，是指精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái),。而多種檢查均不能發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官有相應(yīng)的器質(zhì)性損害,。

　　1.運(yùn)動(dòng)障礙

　　較常見(jiàn)為痙攣發(fā)作、局部肌肉抽動(dòng)或陣攣,、肢體癱瘓,、行走不能等。部分患者可出現(xiàn)言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)障礙,，表現(xiàn)為失音,、緘默等。

　　2.感覺(jué)障礙

　　包括感覺(jué)過(guò)敏,、感覺(jué)缺失,、感覺(jué)異常(如咽部梗阻感、異物感,、頭部緊箍感,，心因性疼痛等)、癔癥性失明,、失聰?shù)取?/P>

　　由于癔癥往往在他人暗示與自我暗示下發(fā)病,，因而也可用暗示方法消除其發(fā)病或減輕癥狀。心理暗示療法是治療癔癥的經(jīng)典方法,。