降糖湯治糖尿病

中國中醫(yī)藥報(bào)　　2011年10月27日

方藥組成：生黃芪30克,，生地黃30克，人參10克,，山藥30克,，天花粉30克，石斛10克,，葛根15克,，鬼箭羽15克,，虎杖15克，肉桂3克,。水煎服,，每日一劑，分3次服,。本方系貴州名醫(yī)石恩駿所撰,，為其治療糖尿病之常用方。

糖尿病一疾,，病因雖多,，總以稟賦不足、氣陰兩虛為內(nèi)因,，過食肥甘,、情志刺激、勞欲過度,、形體肥胖,、六淫邪毒為外因。其基本病機(jī)雖為氣陰兩虛,，然有二種病理需重視,，一為瘀血，一為熱毒,。瘀血者,，蓋氣虛者血必瘀，陰虛者血必滯,；熱毒者,，乃六淫邪毒入侵肌腠，致局部經(jīng)絡(luò)阻塞,，氣血凝滯,，郁久化熱，因熱生毒,。石氏立降糖湯,，即基于上述認(rèn)識。

方中黃芪補(bǔ)脾益氣,，升清陽，止下陷,，固腠理,；生地黃滋陰涼血，補(bǔ)腎益精,；人參益氣生津,；山藥益氣健脾；天花粉、石斛益肺胃之陰,，生津,，清肺胃之熱；葛根,、鬼箭羽生津止渴,，祛瘀生新，能降血糖,。尤其是鬼箭羽一藥,，味苦性寒，有破瘀行血,、活絡(luò)通經(jīng)之功,，故能改善糖尿病并發(fā)的一系列心、腦血管和腎臟,、眼底及神經(jīng)系統(tǒng)病變,；虎杖微酸而略苦，又略有辛氣,，治諸般火熱毒邪,，又善活血化瘀，于此方非常重要,；三消源本于腎,，腎為水火之臟，陰陽之宅,，陽得陰助則生化無窮,，陰得陽升則源泉不竭，故本方在眾多滋陰藥中加入少劑辛潤之肉桂,，正符合《內(nèi)經(jīng)》“少火生氣”之旨,，意不在補(bǔ)火，而在微微生火,，即生腎氣也,。且肉桂或兼具降血糖之功，但僅能少量,，多則助火傷陰,。

煩渴引飲，加知母,、生石膏,；陰虛火旺，加知母,、黃柏,；小便頻數(shù),，加桑螵蛸、山茱萸,；大便干燥,，加麥冬、玄參,；手足心熱,，加知母、地骨皮,；腰膝酸軟,，加熟地黃、枸杞,；肢體麻木,，加三七、赤芍,；口干心熱,，加黃連、麥冬,；眼底改變,，加枸杞子、決明子,；皮膚瘙癢,，加白蒺藜、地膚子等,。病情穩(wěn)定后可改湯為丸,，繼服6～12個(gè)月，以冀康復(fù),。（何錢）