糖尿病是一種全身性疾病,，雖然一般不會直接導致死亡，但是它帶來一系列并發(fā)癥卻讓人望而生畏,。大約1/3有眼底病變,，1/3有腎臟問題。1/5心臟有問題,，1/5腦部有問題,，糖尿病人發(fā)生足部潰瘍的危險增高15倍。而這些并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展不僅僅與餐前血糖有關(guān),，與餐后血糖關(guān)系更密切,，這一點卻往往被人們忽視。

　　餐后高血糖是罪魁禍首

　　糖尿病患者患病過程中最危險的環(huán)節(jié)是并發(fā)癥,，尤其是心腦血管事件的發(fā)生,，所以監(jiān)測的作用就不可替代。IDF有關(guān)《餐后血糖控制管理指南》指出,，餐后2小時血糖是心腦血管并發(fā)癥的獨立預測因子,，餐后2小時血糖超過7.8mmol/ L會明顯增加心腦血管疾病發(fā)生的風險。所以,，忽視對餐后血糖的檢測,，不僅不能全面反映糖尿病控制的真實情況，也不利于糖尿病的早期診斷,。

　　餐前,、餐后血糖都要監(jiān)測

　　調(diào)查顯示，目前絕大多數(shù)患者只知道要測量空腹血糖,，卻往往會忽視餐后血糖,。實際上，餐后血糖的控制與餐前同樣重要,，而且從一定意義上講,，餐后血糖管理更為重要。

　　這是由于在空腹血糖升高以前,，已有相當長的一段時間餐后血糖升高,。在健康狀況下，進餐開始后,，胰島素的分泌會隨著血糖水平逐漸增多,。

　　20～30分鐘后達到高峰。所以正常人的餐后血糖濃度,，會在胰島素的精確調(diào)節(jié)下,，使這種波動保持在正常的范圍內(nèi),。而糖尿病患者由于胰島素的缺乏或利用障礙，血液中的葡萄糖無法進入組織細胞中,，無法被分解利用,，血糖便會因此而升高。這種餐后高血糖狀態(tài)會對患者的各個組織器官造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害,。日積月累，高血糖的慢性“侵蝕”導致的慢性并發(fā)癥就會表現(xiàn)出來,。

　　自我監(jiān)測三原則

　　患者根據(jù)自己的實際情況,，做好自我血糖檢測，對于控制病情發(fā)展具有非常重要的意義,。

　　1.早期輕型的患者,，血糖容易控制，1～2周測一次餐后血糖和空腹血糖即可,。

　　2.病程長的患者,，特別是用胰島素的病人，需要根據(jù)血糖隨時調(diào)整藥物劑量,，測量就要勤一些,。

　　3.口服降糖藥失效的2型糖尿病患者、LADA患者,、妊娠糖尿病患者和1型糖尿病患者等必須注射胰島素的人群,，需要每天監(jiān)測3～5次，包括空腹加三餐后,，有的人還要加測睡前血糖或夜間血糖,。