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總有糖友問諾諾：是不是我把血糖控制好了就可以了,？ 每次諾諾都要上指南上去復(fù)制粘貼一番,。昨天，又有好幾個人問我,，所以諾諾干脆整理一篇這樣的文章給大家,。分為去醫(yī)院初診、在家每天監(jiān)測,、每季度,、每半年和每年所要做的檢查項目。 初診檢查項目 為確定個體化的治療目標(biāo),，初診時要詳細(xì)詢問糖尿病及其并發(fā)癥的臨床癥狀,、了解糖尿病的家族史。對已經(jīng)診斷的糖尿病患者,，復(fù)習(xí)以往的治療方案和血糖控制情況,，并進(jìn)行以下體格檢查和化驗檢查。 1,、體格檢查：身高,、體重、計算BMI,、腰圍,、血壓和足背動脈搏動。 2,、化驗檢查：空腹血糖,、餐后血糖、糖化血紅蛋白,、血脂四項（TC,、TG、LDL-C,、HDL-C）,、尿常規(guī)、肝功能,、腎功能,。1型糖尿病、血脂異常和年齡＞５０ 歲的婦女測定血清TSH。 3,、特殊檢查：眼底檢查,、心電圖和神經(jīng)病變相關(guān)檢查。 若條件允許,，應(yīng)檢測尿白蛋白和尿肌酐,。  日常在家每天監(jiān)測 1、餐前血糖（包括空腹血糖）：適用于注射基礎(chǔ),、餐時或預(yù)混胰島素的患者,。當(dāng)血糖水平很高時應(yīng)首先關(guān)注空腹血糖水平。在其他降糖治療有低血糖風(fēng)險時也應(yīng)測定餐前血糖,。 2,、餐后2小時血糖：適用于注射餐時胰島素的患者和采用飲食控制和運動控制血糖者。在空腹血糖和餐前血糖已經(jīng)良好控制但糖化血紅蛋白依然不能達(dá)標(biāo)者可通過檢測餐后血糖來指導(dǎo)針對餐后高血糖的治療,； 3,、睡前血糖：適用于注射胰島素的患者，特別是晚餐前注射胰島素的患者,； 4,、夜間血糖：用于了解有無夜間低血糖,，特別在出現(xiàn)了不可解釋的空腹血糖時應(yīng)監(jiān)測夜間血糖,； 5、 隨機血糖：出現(xiàn)低血糖癥狀或懷疑低血糖時應(yīng)監(jiān)測隨機血糖,； 6,、劇烈運動前后應(yīng)監(jiān)測血糖； 7,、血壓監(jiān)測,。 每季度檢查項目 1、糖化血紅蛋白 2,、尿常規(guī) |
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